#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1497

Dotaz, 4. 1. 2016

Dobry den jeste k predesle odpovedi nesteroidni antiregmatika neuzivam docela jsem se vylekal toho nadoru ale to by snad vydeli na te kolonoskopii akorat me tam odstipli drobny polip ktery byl pri v poradku ale slisel jsem o mikroskopicke kolitide me zadne vzorky ze streva neodebirali to je asi take chyba ta asi endoskopem videt neni jinak mi je 52 let a nemuze to take delat ten lanzul ktery uzivam jiz osm let dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 1. 2016

Dobrý den, máte skutečně pravdu, podobné obtíže resp. nálezy by mohly být i u mikroskopické kolitidy. Je to velmi vzácné onemocnění, je potřeba vzít mnohočetné biopsie z tlustého střeva při...

Dotaz 1490

Dotaz, 3. 1. 2016

Dobry den mel jsem vysetren fekalni calprotektin minuli rok a byl zvyseny na 350 ref.hodnoty maji do 50 byla mi provedena kolonoskopie ktera byla az nadrobne klidne divertikli v norme take rtg enteroklizu ktera byla negativni nyni jsem mel kontrolni calprotektin ktery je 560 jinak stolici mivam ridkou prujmovou ale jenom dvakrat az trkrat denne chtel jsem se zepta co by mohhlo zvysovat calprotektin a jestli tyto hodnoty jsou jiz hodne zvysene nebo jestli je to beznejinak uzivam lek lanzulna reflux jicnu jine leky neuzivam dekuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 1. 2016

Dobrý den, vysoký kalprotektin (norma je stkuečně do 50) ve stolici může nejčastěji znamenat zánět střeva (ulcerozní kolitida, Crohnova choroba, divertikulitida, zánět po užívání nesteroidních...

Dotaz 1489

Dotaz, 28. 12. 2015

dobri den htela bih se zeptat ja ziji ve velke britaniji a mam 6 mesicu prujem a bolesti porat zvracim a dohtori tu nic nedelaji ubivam z vahou nevim co to je

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 12. 2015

Dobry den, je mi lito, ale těžko Vám mohu na podobnou otázku dát po internetu odpověď... Příčin může být velké množství, bez podrobného vyšetření to nelze více komentovat. S pozdravem.

Dotaz 1488

Dotaz, 27. 12. 2015

Mám pouch z tenkého střeva po UC 3 roky. Je mi 31 let. Mám dotaz ohledně získávání energie a soustředění. Jsem více a více unavená a dokážu se soustředit jen velmi krátkou dobu, poté se unavím a po delší době mě začne bolet hlava. Aktivitu jako cvičení vydržím pouze 15-20 min. z původní 1 hodiny,
takže už nechodím cvičit ven, jenom doma. Když navštívím příbuzné a pouze si snimi povídám, bavím se a směju, po chvíli se nemůžu soustředit a musím si jít lehnout a úplně vypnout.Uklízení doma mě ničí. Samozřejmě, čím víc lidí, hluku a zmatku, tím je na mě větší tlak. Jsem v invalidním důchodu a nechodím do práce, tak se snažím těmto situacím vyhýbat. Máte zkučenosti, jak nabrat více energie a síly na aktivity? Kačka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 12. 2015

Dobrý den, pokud tomu dobře rozumím, problémem není ulcerozní kolitida jako taková, ale spíše jiné příčiny. Jak nabrat více síly a energie...na to Vám těžko jednoduše odpovím, každý jsme jiný...

Dotaz 1487

Dotaz, 27. 12. 2015

Dobrý den,
můj dotaz se týká slabé imunity a špatného vstřebávání potřebných živin z jídla při Ulcerozní kolitidě. Je mi 31 let. Jsem po zanoření stomie a po vyjmutí celého tlustého střeva již 3 roky s pouchem. Jsem velmi často nemocná (virové či infekční onemocnění) a ty bacily mě celkem dost ovládají. Jsem hodně unavená, bolí mě celé tělo, zvýší mi to počet průjmovitých stolic a nemoc trvá 3 týdny i měsíc, než se z toho dostanu. Já si kupuji občas tablety na imunitu a pravidelně užívám probiotika. Začala jsem dokonce nosit roušku proti bacilům do čekáren u doktorů, abych tam nic nechytila. Obvodní doktor mě většinou léčí kapky na kašel a rýmu, poté antibiotika. Naposled se mi dokonce udělala i virážka po celém těle. Ale nedokážu odhadnout, v jaké míře se mi vůbec minerály a vitaminy vstřebávají. Jestli se vůbec ty antibiotika správně vstřebají nebo ne. Když už je teda beru, i když bych je radši vynechala. Nemáte prosím nějaké zkušenosti s pacienty s IBD, jak postupují, aby se vyhnuli virům a infekcím. A když už je pohltí viry, tak jak nejlépe proti nim bojovat, aby nás úplně neovládli. Děkuji za odpověď Kačka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 27. 12. 2015

Dobrý den, pokud jste po resekci tlustého střeva, není větší důvod se domnívat, že se vám živiny hůře vstřebávají- vstřebávání živin probíhá v tenkém střevě. Pojem "slabší imunita" je poměrně...

Dotaz 1486

Dotaz, 14. 12. 2015

Dobrý den ,chci se zeptat mám CN dva roky ,poslední výsledky krve CRP 36,je to hodně nebo málo jinak mě bolí hlava a jsem unavený,muže to bejt tím? děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 12. 2015

Dobrý den, hodnota CRP 36 je nad normou, která bývá většinou do 10. Nicméně zhodnotit tíží vaší CN jen na základě hodnoty CRP skutečně nelze. Nezáleží jen na lab. hodnotě zánětu, ale hlavně...

Dotaz 1485

Dotaz, 14. 12. 2015

Jaké máte zkušenosti s biologickou léčbou u ulcerozní kolitidy, léčím se již 15let. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 12. 2015

Dobrý den, biologická léčba je jedna z možností, jak léčit UC. Stejně jako u jiné léčby, účinnost rozhodně není u 100% pacientů.. Má své indikace (tj. u UC např. postižení větší části tlustého...

Dotaz 1482

Dotaz, 24. 11. 2015

Dobrý den.
Chtěla jsem se zeptat. Je mi 18 let a trpim Crohnovou chorobou v terminalnim ileu se stenozami. Beru Pentasu tablety 500mg 2-2-2. A probiotika. Můj problem je ten, že se mi střída průjem ( když mám období průjmu tak jdu na wc tak 7 denně) a zacpa ( to mám tak, že se mi mazlavá stolice zasekne v konečniku)+ občasné bolesti břicha. Tak jsem se chtěla zeptat co by jste mi poradila učineho na ty zácpy. Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 24. 11. 2015

Dobrý den, pokud máte skutečně CN a stenozy na tenkém střevě, tak stavy, které popisujete nejsou zácpa, ale tzv. subileus, kdy je tenké střevo špatně průchodně až neprůchodné. Toto je rozhodně...

Dotaz 1479

Dotaz, 18. 11. 2015

Dobrý den,
chci se zeptat, co si myslíte o užívání Entocortu v těhotenství a při kojení? U prvního těhotenství i kojení jsem užívala Pentasu, teď bychom chtěli druhé dítě, ale před dvěma měsíci mi dr. nasadil k Pentase ještě Entocort a řekl, že mi ho nevysadí ani v těhotenství. Mám z toho strach, přece jenom jsou to kortikoidy...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 11. 2015

Dobry den, co se tyce bezpecnosti (lokalnich) kortikoidu v tehotenstvi, nemusite se obavat, neni vyssi riziko vyvojovych vad plodu. Otazkou je, zda dlouhodobe podavani kortikoidu ma ve vasem...

Dotaz 1478

Dotaz, 18. 11. 2015

Dobrý den, měla bych dotaz ohledně 13 letého syna, kterého v poslední době trápí bolesti břicha a časté nucení na stolici, většinou bez vyprázdnění. CRP, FW,KO má v normě, mírně zvýšené ALP, bili 62, USG v pořádku, lepek , výtěr neg. Mohlo by se jednat přes výše uvedené negativní výsledky o IBD? Já trpím MC.
Pokud by se mělo jednat o dráždivý tračník , co byste mu poradila? Často kvůli nucení na stolici hlavně ráno a dopoledne chybí ve škole.
Děkuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 11. 2015

Dobry den, pokud jsem to správně pochopila, syn nemel provedene endoskopické (koloskopické) vyšetření, nejspíše z důvodu ostatních negativních nálezů. Pokud ale trpíte CN vy jako maminka, pak...

Dotaz 1477

Dotaz, 9. 11. 2015

Prosím o sdělení,jak v domácí péči léčit divertikulidu.Jaké léky,strava atd.Stačí na průkaz nemoci
ultratvuk a zvýšené CRP v seru.? Děkuji Olda

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 11. 2015

Dobry den, divertikulitda se vetsinou diagnostikuje pomoci anamnezy (pacient popise obtize), fyz. vysetreni (typicke bolesti bricha u pacientu nad 50 let..), ultrazvukoveho vysetreni a zvysenych...

Dotaz 1474

Dotaz, 12. 10. 2015

Dobrý den,
nedávno jsem byla na krevních odběrech a zaujala mě hodnota anti Saccharomyces cerevisiae IgA (ASCA) má hodnota je 195, můžete mi prosím říci, zda se mám něčeho obávat a na co se případně připravit. Předem děkuji a přeji hezký den M

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 10. 2015

Dobrý den, tzv. ASCA protilátky bývají pozitivní při Crohnově nemoci. Neznamená to ovšem, že každý člověk se zvýšenou hladinou má nutně Crohnovu nemoc. A opačně- ne všichni pacienti s Crohnovou...