#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1527

Dotaz, 9. 5. 2016

Dobrý den, od ledna trpím na průjmy vodnaté cca 6x denně, někdy i více. Do toho mám bolesti v podbřišku nejvíc v pravo nad stydkou kosi. Poslední 3 týdny se mi stává že mám jeden den zácpu kdy na wc nejdu vůbec a pak ostatní dny zase průjem. Může se u crohnové choroby nebo UC střídat průjem a zácpa?? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 5. 2016

Dobry den, tyto obtize je potreba jednoznacne vysetrit, po internetu neni mozne dat diagnozu. Pokud se ale ptate, zda se u CN mohou stridat zacpa a pujmy, tak odpoved je, ze mohou, stejna tak...

Dotaz 1526

Dotaz, 8. 5. 2016

Dobrý den, v létě jsem užívala dvoje balení dalacinu na zánět dásně, od té doby mám zhruba tři čtvrtě roku mírné bolesti v pravém podbřišku, před půl rokem jsem měla v horní pravé části břicha křeče jako by mi něco prasknout a zároven mirne bolesti v pravem podbrisku a průjem, nechtěla jsem to řešit v itálii, po návratu do čr se to zlepšilo asi za tři dny, tak jsem k lékaři nešla, po pár dnech se mi vrátila mírná bolest v pravém podbrisku a v lednu jsem si vsimla, ze mam pořád řidší stolici cca 3-4x denně a nadýmání, teré mě dost otravuje v práci, po týdnu užívání léků na průjem Endiaron+probiotika) se mi vše upravilo cca na tři dny, po týdnu užívání smecty se mi vše upravilo na tyden a ted to mám zas zpet, v unoru jsem byla u lekare, drzela jsem tri tydny bezlepkovou dietu, ktera nic nezmenila, krevni test na protilatky mi vysel negativni, doktror me poslal jenom na sono, kde zjistili jenom http://www.stefajir.cz/?q=mezenterialni-lymfadenitida. Myslíte, že můžu mít crohnovu nemoc nebo bych mela horsi projevy? děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 5. 2016

Dobrý den, popsané obtíže po užívání Dalacinu mohou signalizovat tzv. pseudomembranozní kolitidu, tj. zánět střeva. Určitě bych vám doporučila navštívit gastroenterologa, udělat endoskopii,...

Dotaz 1525

Dotaz, 25. 4. 2016

Dobry den chtela jsem se zeptat jestli je nejaka konzervativni lecba opakujici divertikulitidy dea take jak je to s uzivanim probiotik u teto nemoci

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 4. 2016

Dobrý den, po prodělané divertikultidě se mohou dát jako prevence pacientům probiotika nebo mesalazin, případně obojí. Zejména s mesalazinem mám osobně dobré zkušenosti v prevenci relapsu divertikulitidy....

Dotaz 1524

Dotaz, 22. 4. 2016

Dobrý den, pane doktore.
Ve čtvrtek jsem prodělala koloskopii s tímto výsledkem - zaveden přístroj postupně prográlně výrazně vynutým levým tračníkem, posléze dosaženo spodiny cocea, Při zpětném ppstupu opakovaná obzervace, lumen prostorné, biopsie rektum.
V závěru je dolichocolon.
Co to prosím znamená? Jaké jsou při dolichocon komplikace, léčba a strava?

Moc děkuji za odpověď
Lenka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 4. 2016

Dobrý den, znamená to, že koloskopie dopadla dobře, nemáte žádný patologický nález. Dolichocolon je delší tlusté střevo než je norma, nicméně to má mnoho lidí, neznamená to žádnou nemoc, jen...

Dotaz 1523

Dotaz, 22. 4. 2016

Dobrý den už dlouhomě bolí vnitřek konečníku nemám hemeroidy atd.poze ve vnitř červené ale bolest na pravé straně nemohu sedět nejím sladké a syrová zelenina i bílé pečivo nesmím nedělá mě dobře i jogurty to mě začne pálit a hlavně bolet,nikdo neví co a jen se hádá..masti a čípky nepomáhají.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 4. 2016

Dobrý den, jistě pochopíte, že (po internetu, bez jakýchkoliv vyšetření) ani já nevím... Najděte si schopného proktologa, který udělá rektoskopii, případně jiná potřebná vyšetření a přijde na...

Dotaz 1522

Dotaz, 19. 4. 2016

Dobry den!jsem nešťastná a moc se bojim o dceru.Po porodu u ni vypukla croh.choroba a alergie snad na všechny potraviny.Byla uz na dvou operacich.dirka ve streve a pištěl.Uzivala kortikoidy,ktere ji ted postup.vysadily...jenže ona ma velike bolesti...mnoho vodnatych stoliv s krvi a hleny.Proč pořad?moc se o ni bojim,ma dvouleteho synka,a je hodne hubeňoučka...prosim poradte jak ji pomoct.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 4. 2016

Dobrý den, je mi líto, že máte nemocnou dceru. Na základě tohoto dopisu Vám ale nemohu poradit nic konkrétního, protože nemám k dispozici v podstatě žádné objektivní údaje o pacientce. Pokud...

Dotaz 1521

Dotaz, 18. 4. 2016

Chci se zeptat beru už asi 6 let leflunomide medac jednu tabletku každý den.Před loni jsem měla problém s dýcháním a na plicním mě pani doktorka řekla že na snímku jsou plyny z léku pravděpodobně z leflunomidu,pak se to ale upravilo do normálu.Loni jsem měla zase půl roku potíže motání k jedné straně.Vyšetření Ct mozku a krčních tepen dobré nic se nezjistlo bylo mě řečeno asi od páteře.Loni mě začala potíž ještě s brněním ruky a zjištěn skříplý nerv ulnaris.Následovala operace.Rok ted po operaci žádné zlepšení a na Emg se zjistllo nadále špatné vedení nervem a ještě se přidala i pravá ruka.Mám Crohna a beru pentásu a entocort.Leflunomid mě dali tenkrát na revmatologii.Na letáčku jsem vyčetla že může být i nežádoucí účinek periferní neuropatie.Bojím se abych neochrnula .Také tam píšou že i po vysazení leflunomid přetrvává dlouho v organismu.Nevíte jak dlouho může po vysazení ještě působit. a zda je možné ty potíže paresa nervu unaris mít po Leflunomidu.Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 4. 2016

viz předchozí odpověd

Dotaz 1520

Dotaz, 17. 4. 2016

Chci se zeptat mám crohna a i revma.Beru leflunomide medac a zajímalo by mě zda tento lék je podobný Imuranu.Ještě mám meden dotaz ted mě zlobí periferní nervy na ruce.Byla jsem i na operaci nervu ulnaris a stále to není dobré a už zlobí i druhá ruka.Nemůže to být po léku Leflunomide -medac.Viděla jsem na letáčku nežádoucích účinku.Děkuji moc za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 4. 2016

Dobrý den, leflunomid máte z revmatologické indikace. Na Crohnovu chorobu se používá zcela vyjímečně, já osobně s ním nemá téměř žádné zkušenosti, takže je potřeba toto prodiskutovat s revmatologem....

Dotaz 1518

Dotaz, 13. 4. 2016

Dobrý den,manželovi před rokem odstranily dva hemoroidy,jelikož krvácení ve stolici neustávalo,byl poslán na kolnoskopii,kde mu odstranily jeden polyp.Rok byl bez potíží a teď asi 3 měsíce má problém , řidkou stolici s příměsí krve má to čím dál horší z ničeho nic musí letět na záchod . Teď po vyloučení hemoroidů mu bylo zděleno,že může mít zánět střev nebo Crohnovu chorobu.Zaráží mě že je objednaný až za dva měsíce při takových potížích s tím že to nespěchá,že byl na kolonoskopii před rokem .Nevíme jak se má stravovat ,co dělat.Myslíte že to opravdu nespěchá?máme strach aby se něco nezanedbalo.Moc děkuji za každou radu Martina

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 4. 2016

Dobrý den, objednací termíny na koloskopii jsou skutečně v některých centrech (včetně našeho) kolem 3 měsíců. Nemyslím si, že by se měla manželovi za tu dobu situace výrazně zhoršit. Případnou...

Dotaz 1517

Dotaz, 12. 4. 2016

Dobrý den, prosím o radu. Již nějakou dobu trpím průjmy. Většinou je to tak, že něco sním cca do půl hodiny se objeví křeče v břiše a poté průjem. Bývá to i několikrát do týdne. Myslíte, že by se mohlo jednat o nějaký zánět či spíše něco jiného? Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 4. 2016

Dobrý den, myslím, si, že se spíše jedná o tzv. funčkní obtíže, může se podílet vystupňpvaný gastrokolický reflex, což znamená, že po najedení jde impuls z žaludku (protože je naplněn) do střev,...

Dotaz 1516

Dotaz, 1. 4. 2016

Dobry den, mel bych takovy dotaz, chodim na biologickou lecbu (infliximab) a cas od casu vaporizuji marihuanu, mohlo by to mit nejaky vliv na infliximab. Myslim jestli jsou nejake studie, nebo jestli mate nejake zkusenosti, ze potom prestava ucinkovat casem, prave diky THC, nebo jinym latkam. Alkohol vubec nepiji. Mám ulcerozni kolitidu. Dekuji za odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 4. 2016

Dobrý den, o účincích marihuany na biologickou léčbu bohužel z odborné literatury nic nevím, zkuste se zeptat lékaře v centru biologické léčby, kde jste sledován. S pozdravem.

Dotaz 1515

Dotaz, 30. 3. 2016

Dobrý den, chtěl bych se zeptat a popsat vám zde můj příběh.
23.12.2015 jsem byl operovaný se slepým střevem. Všechno proběhlo v
pořádku ale pak mi operacující lékař řekl, že zánět by i na tenkým střevě.
Že to vyčistili a všechno bude v pořádku. Po měsíci po operaci se opět
vyskytly problémy. Jako řidká stolice, bolest v podbřišku pravém, nechutenctví,
pocit na zvracení. Na internetu jsem našel, že by to mohla být Crohnova choroba.
Byl jsem u lékaře ten mi udělal vyšetření sono břicho, krev, a moč všechno
bylo v pořádku. Poté jsem šel ke gastrospecialistovi ten mi řekl, že si nemyslí
že by to byla Crohnova nemoc.Já jsem ale 100% předsvědčený, že jí mám..
Mohu jí mít? Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 3. 2016

Dobrý den, na základě toho, co píšete, Crohnovu nemoc mít můžete, nechte si provést koloskopii. S pozdravem.