#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz

Otázka, 9. 11. 2024

Dobrý den, 14 letému synovi byla diagnostikována ulcerozni kolitida ,nedostali jsme vsak žádné informace co muže a nemůže jíst. Na internetu je tolik informací, že se v tom ztrácíme. Poradíte prosím jaké jsou vhodné a nevhodné potraviny? Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, Při léčbě ulcerozní kolitidy specifická dieta není vesměs nutná. V tomto ohledu platí, že by pacient měl jíst to co dobře toleruje a dělá mu dobře. Žádné specifické potraviny, kterým...

Dotaz

Otázka, 6. 11. 2024

Dobrý den, už několik týdnů mě bolí břicho, ostrá bolest, která sice není nonstop, ale docela často. Bolest je vzdy pod pupíkem na obou stranách (střídavě) a v podbříšku. Slepé střevo už nemám. Byla jsem na operaci s endometriozou, která byla hlavně v děloze, odstraněno loni.
Zjistila jsem, že mám intoleranci na laktozu, a dávám si hodně pozor na to co jím. Každopádně mě bolí břicho i na pohmat. Nechci zbytečně otravovat doktora. Těhotná nejsem.
Děkuji.

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, Určení diagnózy pouze na základě obtíží zcela přesahuje možnosti poradny. V první řadě je nutné řešit problém s praktickým lékařem/gastroenterologem (odběry, ultrazvuk, endoskopie....)

Dotaz

Otázka, 6. 11. 2024

Dobrý den, chtěla bych se Vás zeptat, co muže znamenat častá změna stolice. Střídá se mi zúžena stolice (někdy méně a někdy více), normální stolice a jakoby “kasovity” průjem. A jaké vyšetření bych měla podstoupit. Je mi 29 let. Poslední dobou trpím dost stresem, mohlo by to být jen tím? Moc dekuji za odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, V kontextu věku a stresu to by to mohlo znamenat opravdu projevy dráždivého tračníku. Začal bych v první řadě řešit stres. Nicméně bych i současně provedl některá vyšetření u praktického...

Dotaz

Otázka, 4. 11. 2024

Dobry den byl jsem na kolonoskopii kde me napsali drobny polip v rektu do 5mm velmi pravdepodobne hiperplasticky a ponechali ho tam. Chtel jsem se zeptat jestli se to da takhle poznat a jestli ho radsi nemeli odsranit a poslat na histologii. dekuji za odpoved

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 11. 2024

Dobrý den, ano v dnešní době a díky pokrokům v technologiích se dá s vysokou mírou jistoty odhadnout i toto. Odstranit polyp je vždycky jistější samozřejmě i tento postup je možný.

Dotaz

Otázka, 29. 10. 2024

Dobrý den, mám diagnostikovánu ulcerózní kolitidu. Nyní nemám bolesti břicha, průjem není, ale od zánětu dýchacích cest před třemi týdny, se mi občas objeví ve stolici červená krev. Může se jednat o mírný relaps kolitidy? Děkuji za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 31. 10. 2024

Dobrý den, mohlo by se jednat o relaps, doporučuji konzultaci s vaším ošetřujícím gastroenterologem

Dotaz

Otázka, 26. 10. 2024

Dobrý den
Mám dotaz už pár let mám problémy se zácpou, stolice je taková sucha tvrdá ve formě kuliček. Není to samozřejmě nonstop ale někdy je to lepší a pak zase zpázky toto. každopádně poslední dobou mívám dost takového hlenu ve stolici. před asui dvěma měsíci byl oranžový, který potom přestal a začal jsem mít občas hlen takový bíložlutý. A teď kdýž mám stolici tak ji mám právě tvrdou ve formě kuliček které jsou spojeny takovým hnědožlutým jakoby lepivým tekutým hlenem. Někdy mýval bolest v tlakové bolesti v levém podbřišku, nadýmání a plynatost.kplonoskopie před 1,5 rokem nic neodhalila a vyšetření před půl rokem na proktologii take nic je pravda že se to zhoršilo až teď ale i dřive jsem míval hlen ve stolici. Je možné, že něco přehlédli ??nevím co mám dělat krev také v normě jedinou věc kterou mi zjistili žlučníkové kameny.

MUDr. Štěpán Peterka, 31. 10. 2024

Dobrý den, vzhledem k výše uvedenému půjde o funkční zácpu. Závažný problém by tam být neměl. Je nutné řešit problém hlavně po stránce režimových opatření - dostatek tekutiny (2l/den), dostatek...

Dotaz

Otázka, 20. 10. 2024

Delší dobu mám tlak v pravem podbrisku ( slepé střevo odstraněno v mládí) teď, asi 14 dnů se přidal stálý tlak v právem podzebri a cítím ho i napravo ve spodní polovině zad.. tlak je stálý a není závislý na příjmu potravy. Stolice je světlá a hubená. někdy jde těžko a někdy je hodně měká. Asi před 10 lety jsem měl helicobacter pylori . Děkuji JIrka 62 .

MUDr. Štěpán Peterka, 25. 10. 2024

Dobrý den, v tomto případě bych začal u praktického lékaře s provedením standardních odběrů jako krevní obraz a biochemický soubor, odběr moči, poté bych doplnit sonografické vyšetření. Přičin...

Dotaz

Otázka, 13. 10. 2024

Dobrý den, chtěla bych se jen optat.
Mám už přes 2 měsíce průjem, škvrkani v břiše a pak jako pocit plného břicha, děláno sono břicha to v pořádku, krev na slinivku, játra, štitnou žlázu, kompletní KO v pořádku, nějaké onkomankery také v pořádku, jen kalprotektin 1000. Vím, že se to takhle nedá úplně určit, ale na co by to mohlo ukazovat. Děkuji za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 10. 2024

Dobrý den, máte vysokou hodnotu fekálního kalprotektinu což je marker zánětu přítomného dominantě v tlustém střevu, PP bude nutné provést koloskopii.

Dotaz

Otázka, 7. 10. 2024

Dobrý den, u mě je podezření na Crohnovu nemoc. Byla jsem hospitalizována 5 dní a z CT se zjistilo, že mám zánět obalený tukem v chlopni, která je umístěna ve střevech ( nevím teď přesně název). Můj dotaz je, jestli už teď musím držet dietu - je mi rozhodně lépe. Jde mi o to, aby měli z čeho posoudit můj stav. A dále bych se také chtěla zeptat jestli při této nemoci se může vláknina - přesněji ovesné otruby. Předem děkuji za odpověď, Štěpánka

MUDr. Štěpán Peterka, 17. 10. 2024

Dobrý den, z toho co jste mi napsala tak bezezbytková dieta je určitě vhodná. Lepší než otruby bude volně rozpustná vláknina ve vodě např. psyllium. Nicméně je nutno v prvě řadě dovyšetření...

Dotaz

Otázka, 2. 10. 2024

Dobrý den pane doktore,
prosím o rozklíčování zprávy SONO. Nikdo mi bohužel k tomu nic neřekl, pouze se zpráva založila do mé karty u lékaře. Zejména mi jde o nález na slinivce. Zda jde o závažný nález a zda jej mohu nějak změnit k lepšímu. Měla i velké odběry krve, kde jaterní testy, amyláza i lipáza byly naprosto v pořádku, stejně jako ostatní hodnoty odebrané krve. Je mi 48 let.
Závěr:
Dvě zcela malá ložiska vzhledu hemangiomů v játrech, drobná prostá cysta v levém jaterním laloku. Obraz lehké steatózy jaterní. Lipomatóza pankreatu.
Děkuji za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 8. 10. 2024

Dobrý den Výše uvedený nález je "neškodný" - ložiska hemangiomů v játrech znamenají nezhoubná "klubíčka cév" které ve většině případů nic nezpůsobující ani nevyžadují sledovaní. Stejně tak...

Dotaz

Otázka, 28. 9. 2024

Dobrý den, pane doktore,
prosím o upřesnění termínu vinutější tračník, byla jsem na kolonoskopii a zapomněla jsem se informovat, co to znamená, jinak vše bylo v normálu.
Děkuji mnohokrát za vysvětlení.

MUDr. Štěpán Peterka, 8. 10. 2024

Dobrý den, vinuty tračník znamená, že průběh tlustého střeva byl "klikatý" - značí to obecně v endoskopickém slangu technicky obtížnější výkon pro lékaře. Pro pacienta to nic neznamená, je to...

Dotaz

Otázka, 2. 9. 2024

Dobrý den, prosím, mám téměř pokaždé hlen ve stolici, před 2 měsíci velký zánět střeva, CRP 120, dehydratace, kolaps a nizka hladina drasliku (na pohotovosti kapačka), za měsíc znovu průjem a zvracení. Nyní občasný průjem (1x týdně) Větší problémy jako byl zánět střeva, jsem už měla v průběhu let cca 3x. Trpívala jsem jeden čas na zácpy pak zas průjmy..nyní často nevolnosti, pocit nafouknuti. Kromě výtěru z konečníku jsem neměla žádné vyšetření. Může toto signalizovat nějaké onemocnění střev?

Štepán Peterka, 23. 9. 2024

Dobrý den, ano mohlo by, doporučuji vyšetření v GE ambulanci - UZ břicha, koloskopie....