#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1459

Dotaz, 11. 7. 2015

Dobrý den,
ráda bych vás poprosila o radu ohledně stravy po operací léčené ulcerózní kolitidě. Mému příteli je 27 a asi před 10 lety byl diagnostikován a operován. Nyní se zdá být bez výraznějších obtíží, chodí častěji na toaletu a občas ho pupek pobolívá. Nyní bydlíme spolu, a tak se naše strava stává společnou. Ráda bych věděla, jak můžeme vařit, aby mu to prospívalo. Já se stravuji většinou vegansky, takže jím hodně ovoce, zeleniny, luštěnin a ořechů. Přítel jí vše (navíc si jídlo hodně rád solí a rád si dá také sladkosti, slazené limonády a pod. čemuž já moc neholduju) a oblíbil si i mé vaření, jen si nejsem jistá, jestli je to pro něj to pravé.
Velmi děkuji za odpověď!

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 7. 2015

Dobrý den, z dotazu není zcela zřejmé, jakou operaci přítel prodělal. Pokud trpí střevním zánětem mnoho let, sám bude vědět, co ze stravy mu dělá dobře a co nikoliv, takže lepší než se ptát...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1457

Dotaz, 30. 6. 2015

Dobrý den, manžel už několik let trpí těžkým zánětem střev, jde o nespecifikovaný zánět, nejspíš kombinace ulcerozní kolitidy a CN. Každý rok se mu většinou zjara jeho stav výrazně zhorší, musel být i párkrát hospitalizovaný v nemocnici. V případě zhoršení je mu nasazen kromě Salofalku, který bere pořád také Prednison. Ten mu zánět sice spraví, ale má po něm docela vážné vedlejší účinky a to je vysoký tep a tlak, takže bere i dost léků na snížení a také velké odvápnění kostí s vysokým rizikem zlomeniny. Chtěla jsem se proto zeptat, zda není nějaký jiný lék na tyto akutní záněty, které nemají tak neblahé vedlejší účinky. Dále jsem se chtěla zeptat, od minulého roku manželovi nasadili i biologickou léčbu, nevíte, jaké má tato metoda výsledky? Nám tvrdili, že to ten zánět snad vyléčí zcela, ale letos na jaře i při této léčbě se mu to velmi zhoršilo, tak nevím... Je zde i varianta odstranění postiženého střeva chirurgicky, ale toho se manžel velmi obává, že by musel mít do konce života nějaké vývody apod. Jaké jsou v tomto případě prognózy? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 6. 2015

Dobrý den, při neznalosti jakýchkoliv podrobností o nemoci Vašeho manžela (typ choroby-nejspíše indeterminovaná kolitida?, lokalizace postižení?, aktivita?, výsledky různých vyš. metod. atd.)...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1456

Dotaz, 16. 6. 2015

Dobrý den, před rokem jsem byla hospitalizována s megakolonem v nemocnici, dva měsíce na umělé výživě. Po propuštění s diagnozou Crohnova choroba jsem začala pomalu jíst. Jedla jsem skoro vše a nebyl žádný problém. Později jsem vynechala škroby a mléko. Po delší době jsem zkusila menší porci brambor nebo rýže a další den jsem trpěla zácpou a krvácela. To samé po banánu. Pečivo ani nezkouším. Mám dotaz, protože mi příznaky nesedí na tuhle nemoc. Jsem bez potíží. Stolice každé ráno normální. Jídelníček mám založený na bílkovinách a tucích. Žádné škroby, mléčné výrobky a sladkosti. Nemám bolest kloubů, ani netrpím únavou. Průjmy nemám. Užívám Pentasu 4x denně a Imuran. Je možné že se jedná o jiný problém?
Děkuji za odpověď
Veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 6. 2015

Dobrý den Veroniko, na tuto otázku není jednoznačná odpověď. Pokud jste měla toxické megakolon v rámci CN (mnohem typičtější je toxické megakolon při UC), jistě tedy trpíte závažným postižením...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1455

Dotaz, 12. 6. 2015

dobrý den už několik dní mě bolí břicho nad pupkem když si na břicho sáhnu tak tam cítím jehlu občas trlím průjmy.mužete mi prosím pomoc

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 6. 2015

Dobrý den, jistě chápete, že toto po internetu bez vyšetření těžko vyřeším... musíte zajít k lékaři. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1454

Dotaz, 10. 6. 2015

Je možné léčit divertikulidu jenom Salofalkem 500 a v jakých dávkách.Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 6. 2015

Pokud už je zánět v divertiklech, pak se dávají antibiotika, jinak viz předchozí dotaz.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1453

Dotaz, 9. 6. 2015

Mám divertikulosu a četl jsem,že jako prevence zánětu divertiklů je učiiný Salofalk 500.Nebylo ale
napsána doba užívání,zda trvale nebo časově omezené.Prosím též o sdělení,jáká jsou nejvhodnější
antibiotika pro léčbu zánětu divertiklů. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 6. 2015

Dobrý den, mesalazin se skutečně může používat v prevenci divertikulitidy, užívá se měsíce až roky. Pokud by byl pacent delší dobu bez obtíží (cca 2-3roky), zkusila bych ho vysadit. Z antibiotik...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1452

Dotaz, 8. 6. 2015

Dobrý den, můj syn v prosinci měl velké bolesti v podžebří a horečku na pohotovosti naměřeno crp 90 nasazen Augmentin , na sono lehce zvětšená slezina v ústech aftoza od té doby pobolívá břicho afty stále na imunologii normální nález jen IgA, IgM zvýšené a kalprotektin vyšší, vyš. krve na alergii na lepek negativní syn má průjmy tak dvakrát a třikrát za den s pediatrem domluvena dieta chci se zeptat zda mám být klidná má v pcr vyš. pozitivní EBV.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 6. 2015

Dobrý den, bohužel nevím, jak starý je syn. Též mi není jasné, zda měl koloskopii či ne. Vhodné bude dále postupovat dle rady jeho ošetřujícího pediatra. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1451

Dotaz, 5. 6. 2015

Dobrý den. už od mala mám problémy s vyprazňováním, je mi 22 let, kolem řitního otvoru mám dva výhřezky, zřejmě trpím na hemeroidy... Někdy nemůžu na WC i týden, cítím se nafouklá, v břichu mi třeba kručí že mám hlad, ale nic nedokážu pozřít jelikož jsem strašně nafouklá. Poté třeba se mi podaří (1 bobek) nebo strašně málo, často je tam krev (zřejmě z toho výhřezku), ale následně druhý den chytnu hodně řídkou objemnou často i průjmovou zapáchající stolici... Může to být z toho, že se ve střevech vlivem nevyprázdnění začnou množit bakterie? Mám i psychické problémy, stres, často mívám řídké stolice při kterých mívám křeče, poté si třeba vemu endiaron na uklidnění, ale zároveň mám ty výhřezky, což je příznat hemeroidů, děkuji za radu...

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 6. 2015

Dobrý den, nezbývá než poradit, že musíte navštívit odborného lékaře, který vyšetří konečník a případně střevo, toto po internetu nevyřešíme.. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Dotaz 1450

Dotaz, 31. 5. 2015

Dobrý den,už 10 dní mám horečku 39 a zimnice.V nemocnici mi davaji antibiotika,byl jsem na ct a ultrazvuku.Všechno je negativní i moč.V krvi mám zánět.Je to pry ve střevě že mam nějakeho parazita,ale čeka se stale na nějake vysledky,ktere trvají.Kolonoskopii budou dělat az po tydnu jsem už z te zimnice a teplot zoufaly.Nevím zda lekaři postupuji spravně.Děkuji za radu

MUDr. Jaroslava Kovářová, 31. 5. 2015

Dobry den, bohuzel na zaklade takto kusych informaci nemuzu dat zadnou radu. Pricin vysokych teplot je obrovske mnozství. Pokud jste hospitalizovan v nemocnici, nejspíše podstupujete všechna...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1449

Dotaz, 22. 5. 2015

Dobrý den,

moje maminka už nějaký rok trpí ulcerozní kolitidou a poslední dobou je jí čím dál tím hůře a má velké bolesti. Myslím si, že tou příčinou je i to, že neomezuje svoji stravu, protože jídlo má moc ráda..:(... Na internetu jsem našla, že se objevila nějaká nová léčba Helmintická terapie, která má až 60% úspěšnost bez vedlejších účinků a pacientovi se uleví. Provádí se tato terapie i v ČR? Je možnost se na ní nějak objednat a jaký na to máte názor?.. Dále pak jsem objevila nějakou léčbu vyhladověním, která se prování na klinice v Německu...Popřípadě co by jste mé mamince doporučil.... Děkuji moc za Váš čas a odpověď.

S pozdravem a přáním pěkného dne.

Petra Jirotková (dcera)

MUDr. Jaroslava Kovářová, 22. 5. 2015

Dobrý den, při čtení tohoto dotazu mě napadá myšlenka, zda bych své mamince přála léčbu UC červy či vyhladověnim... Co se týče terapie červy, pokud vím, na žádném našem přacovišti se neprovádí....

zobrazit kompletní text

Dotaz 1448

Dotaz, 9. 5. 2015

Dobrý den. Mám kamarádku, která v poslední době velmi zhubla, z dlouhodobé váhy 52 kg odhadem na 47 kg při výšce 160 cm. Úbytek na váze začal někdy v prosinci poté, co prodělala "klasickou chřipku" s teplotami, bolestmi svalů a rýmou. Od té doby má problém s příjmem potravy, snaží se jíst, ale často již během jídla nebo brzy po něm pociťuje nutkání na zvracení a tlak v oblasti žaludku, takže porce zmenšuje, nebo raději zcela vynechává. Nepozorovala spojitost s denní dobou, ročním obdobím, tím, zda se stravuje doma, nebo je zrovna na koleji. Výraznější potíže má při požití potravin, které ani dříve příliš nevyhledávala, například jablko, které musí zajíst něčím dalším. Z dlouhodobého hlediska nepozoruji změny ve složení její stravy. Dost pije a vykouří cca dvě krabičky cigaret týdně. Také je často unavená a spavá. V minulosti měla problémy s váhou, kdy vážila asi jen 40 Kg. Uvažovala jsem o souvislosti se stresem, ale to odmítá,stejně jako jakékoliv vyšetření. Byla bych vděčná za jakoukoliv radu a pomoc. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 5. 2015

Dobrý den, chápu, že máte o svou kamarádku obavy. Ovšem pokud ona sama vyšetření odmítá, těžko něco zmůžete, není to Vaše zodpovědnost. Příčinu samozřejmě bez vyšetření po internetu odhalit...

zobrazit kompletní text

Dotaz 1447

Dotaz, 7. 5. 2015

Dobrý den,v jeden den mi v nemocnici našli zánět tlustého střeva a ještě ten den mi prasklo slepé střevo,jsem 14 dnů po operaci.chi se zeptat,jestli mohu pít pivo nebo nějaký alkohol ,popřípadě jaký.Na kolonoskopii jdu až za měsíc.Občas mívám ráno průjem,ale jinak je to přes den dobré.S pozdravem ,Jirka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 5. 2015

Dobrý den, nepíšete, jakého původu je zánět střeva, ani zda užíváte nějaké léky. Nicméně pokud si dáte malé pivo, nejspíše si nijak neublížíte. S pozdravem.

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat