#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 1734

Otázka, 13. 12. 2017

Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu, chtěla jsem se zeptat, plánuji těhotenství a můj gastroenterolog mi řekl, že musím ihned, než budu chtít otěhotnět, vysadit prášky. Beru penthasu, mohla by prý uškodit plodu, chtěla bych vědět váš názor. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 12. 2017

Dobrý den, Pentasa je v těhotenství naprosto bezpečným lékem, naopak její vysazení může způsobit vzplanutí střevního zánětu, který může ohrozit těhotenství. S pozdravem.

Dotaz 1733

Otázka, 12. 12. 2017

Prosím o radu mám divertikli celeho střeva.2xzánět potřebuji sehnat odborníka ,který mi pomuže.Díky Knytlova

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 12. 2017

Dobrý den, divertikulární chorobou střeva se zabývá každý gastroenerolog. S pozdravem.

Dotaz 1732

Otázka, 9. 12. 2017

Dobrý den,mám dceru,která má velké problémy z trávením.Je jí 46let,ale nechce nikam jít k lékaři.Nevím,jestli může mít něco s trakčníkem,nebo anorexii.Dříve jedla normálně,ale ted sní za celý den třeba jogurt,nebo banán.Hrozně zhubla,padají jí vlasy,ztratila menzes.Před třemi lety byla na kolonoskopii a gastru.celkem jí nic nezjistili.Má průjmy,špatné trávení,nechce nic tučného,jen na vodě.Nevím co s ní,je dost stará,ale nikam nechce.Bylo jí řečeno psychosomatický stav,Na koho bych se měla obrátit.?Děkuji Turková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 12. 2017

Dobrý den, obávám se, že zdravotní problémy za svoji 46 letou dceru nevyřešíte. To musí sama. Pokud se jedná o problém se zažívacím traktem, je potřeba navštívit gastroenterologa, pokud má problém...

Dotaz 1731

Otázka, 8. 12. 2017

Dobrý den, chci se zeptat, mám úplnou intoleranci laktozy, nicméně stále trpím velkým nadýmáním (občas průjem), pokud byl Kalprotektin v normě, tak to Crohn nebo UC být nemůže ne?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 12. 2017

Dobrý den, ano, pokud máte normální hladinu kalprotektinu, pak je diagnoza střevního zánětu krajně nepravděpodobná. S pozdravem.

Dotaz 1729

Otázka, 2. 12. 2017

Dobrý den, mám Crohnovu chorobu a v roce 1999 mi byla provedena resekce - tenké 50 cm, tlusté 30 cm. Po resekci jsem měl období remise (bez medikace) až do konce října tohoto roku 2017, kdy jsem se probudil s křečemi a bolestí břicha. Tyto bolesti a křeče ustoupili po 4 dnech a poté jsem byl opět bez potíží. Po návštěvě gastroenterologa a následné kolonoskopii 22.11.2017 mi bylo zjištěna recidiva onemocnění se stenózou v délce 3 cm s 2 ulceracemi. Byl mi předepsán Entocord 3mg 3-0-0 a Asacol 800 3-0-3., který jsem začal používat 23.11.2017 a od 29.11.2017 mě začalo středně bolet břicho v podbříšku. Je možné že to způsobila medikace, dietní chyby si nejsem vědom. Děkuji moc za Váš čas a odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 12. 2017

Dobrý den, může se jednat o problém s průchodností střeva při jeho zúžení, to musíte konzultovat s oš. lékařem. Vliv medikace je spíše nepravděpodobný, v dietě při zúžení střeva vadí především...

Dotaz 1730

Otázka, 30. 11. 2017

Dobrý den máme v rodině chronovu chorobu.ma sestra jednovajecne dvojce. Moje dcera 13.let.a synovec. Já mám pozitivní a ASCA latky.uz 14 dni chodit častěji na velkou až 9 krat. .je to i s hlenem. Muže se jednat o chronovu chorobu?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 11. 2017

Je to mozne, urcite byste měla mit koloskopii. S pozdravem.

Dotaz 1728

Otázka, 23. 11. 2017

Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli mohu podstoupit zvětšení prsou,když trpím UC,jestli mi to může nemoc zhoršit nebo to nemá vliv.Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 11. 2017

Dobrý den, augmentace prsů nemá na střevní zánět větší vliv, operace by měla proběhnout v době remise a je potřeba dát pozor na užívání antibiotik , zejm. penicilinového typu. S pozdravem.

Dotaz 1726

Otázka, 19. 11. 2017

Dobrý den, mám takový problém. Zhruba před 2ma lety jsem seděl na studeném schodišti, kde jsem prováděl rekonstrukci. Po cca 25 dnech se mi udělal absces u konečníku, který jsem si nechal na pohotovosti propíchnout. Nedostal jsem antibiotika nic, jen mi to zalepili. Měl jsem mít klid, ale do práce se chodit musí. Rána se pořád čistila, až mi bylo řečeno že se jedná o píštěl. Následovala operace, elastická ligatura, která se nám po druhém dotažení utrhla. Byl půl roku klid, žádné čištění rány, žádná bolest břicha, jedl jsem kde co. Následovala po roce další reoperace, od té doby je to dobré, jen po stolicí se rána čistí a konečník cca hodinu svědí až jakoby pálí. Do té doby jsem jedl vše a žádné problémy. Zhruba před 4 dny mi bylo řečeno že mám asi Crohna. Byl jsem na kolonoskopii, kde mi v tlustém střevě v celé délce našli pár jakoby aftů, přechod tenké - tlusté střevo pár aftů také. Bolesti ani průjmy nejsou, jen občas mi nějaké jídlo nesedne. Prý mám počítat na 90% s Crohnem. V rodině to nikdo nemá. Po operaci mi nikdy nedali antibiotika, možná na 2 dny.
Moje diagnóza je taková, že jsem asi nastydl na schodech, udělal se absces, nedostal jsem antibiotika, rána se čistila až se vytvořila píštěl, po té se zánět rozšířil do střeva. Co nastává u Crohna dříve ? Nejdříve bolesti břicha a průjmy a dalším příznakem je píštěl ? Nemohu se s tím nějak srovnat že bych měl Crohna. Je mi přeci jen teprve 28.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 11. 2017

Dobrý den, Vaše úvahay nejsou správné. Nastydnutí zřejmě nehrálo žádnou roli, nebo bylo jen spouštěcím faktorem. Píštěle jsou častou komplikací Crohnovy nemoci, často se objevují jako první...

Dotaz 1720

Otázka, 9. 11. 2017

Dobrý den mám nemoc Ulcerózní kolitida a chtěla bych se zeptat hledám zaměstnaní spíše kancelářské zatím teda nic nedopadlo výrobu u pásu dělat nemůžu a chtěla bych se vás zeptat jaké zaměstnaní by bylo vhodné převážně z tech ostatních zaměstnaní jsem odešla protože mě to nevyhovovalo zdravotně hlavně po mě chtěli noční směny které mas od svého doktora zakázané tak jsem vám jen napsala co by bylo ještě tak vhodné nebo na koho bych se případně mohla obrátit děkuji moc a Přeji pěkný zbytek dne.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 11. 2017

Dobry den, neexistuje zadne doporuceni "vhodnych" zamestnatni pro pacienty s ulcerozni kolitidou. Je to zcela individualni. Asi dulezitejsi nez typ zamestnani je mit rozumneho sefa, ktery chape,...

Dotaz 1721

Otázka, 9. 11. 2017

Dobrý den, manžel ma ulcerózní kolitidu v oblasti rekta, spíše mírnější. Lékař mu předepsal Asacol čípky 500 mg. Nicméně tyto ani jiné přípravky s mesalazinem nejsou nyní na trhu, v lékarně mu dali Pentasu čípky 1 g. Po konzultaci s lékařem, má ale aplikovat pouze půlku čípku. Tyto čípky ale nejsou typické, jsou drsné a připomínají potahovanou tabletu. Ani nejsou zřejmě předurčeny k půlení. Manžel nezvládá zejména kvůli bolestivosti půlku čípku zavést, čípek se rozpadá atd. Dá se tento problém nějak řešit? Dàvkovat celý čípek by byl problém?
Předem velmi děkuji za odpověď a radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 11. 2017

Dobry den, popravde receno, moc nerozumim, proc vam lekar doporucil pulku cipku.. je to nesmysl, cipky se bezne nepuli, manzel si jiste muze aplikovat cely, v pripade ulcerozni kolitidy se jako...

Dotaz 1719

Otázka, 8. 11. 2017

Prosím pěkně,jak dlouho před rektoskopií nesmím jíst,nesmím pít kafe a nesmím pít vodu?Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 11. 2017

Pred rektoskopii neni zadne omezeni jidla ani piti. Je jen potreba zavest si 1-2 glyc. cipky. S pozdravem.

Dotaz 1718

Otázka, 1. 11. 2017

Dobrý den.Byla jsem včera na CT ledvin a byl mě zjištěn vedlejší nález.Pod kardií dorzálně na straně velké kurvatury je viditelné lokalizované zesílení stěny v rozsahu asi 3cm s intraluminální prominencí,nevylučuji,že jen arteficielně,možný však GISTom,leiomyom- vhodné doplnit GFSK Hiatová hernie bez výraznější změny od roku 2013.Je to dva měsíce co jsem byla na vyšetření gastroskopii a bylo vše v pořádku.Jinak se léčím i s crohnovou chorobou v termal.ileum a hiatovou hernii.Zajímal by mě nález zda se nemusím obávat něčeho zlého.Děkuji za odpověd

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 11. 2017

Dobry den, budete se muset domluvit se svym osetrujicim lekarem, zda bude indikovane endosonograficke vysetreni zaludecni steny, jsou nalezy, pri kterych pri gastrsokopii nemusi byt na sliznici...