Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den, mám dotaz ohledně léčby anální píštěle (namám Cronovu nemoc), je mi doporučena operace (ligatura), v té souvislosti jsem se dočetl, že biologické léčba umí tyto případy řešit. Mohu požádat o názor?
Dobrý den, v dotazu mi bohužel není jasné, zda je tam "mám" či "nemám" Crohnovu nemoc... Pokud prokázanou CN nemáte, pak řešení píštěle je pouze chirurgická problematika, biologická léčba se...
Dobrý den, již přes měsíc a půl mám křeče a bolesti v oblasti slepého střeva, pupku a po levé a pravé straně pod žebrama (hlavně po pravé straně), které zasahují až do zad, k tomu ještě průjem a občasné motání hlavy. Tři týdny používám smektu, která mi sice pomáhá od bolestí, ale prujem pořád přetrvává (když ji vysadím, bolesti se zase vrátí) a probiotika Biopron Forte, u kterých zatím změnu k lepšímu nepociťuji.
Rozbor krve a moči mám prý v pořádku, stejně tak sonografie pravé poloviny břicha. Ještě jsem absolvoval ultrazvuk střev s nálezem, který zasílám v příloze. Prý by se mělo jednat o zánět střeva. Rozbor stolice ukázal nějaký malý zánět bez známek krve ve stolici. Za 14dní mě čeká kolonoskopie. Prosím o posouzení daného nálezu abych věděl jestli je to opravdu pouze zánět,který pujde přeléčit antibiotikama nebo jestli se mám připravit na další koloběh vyšetřování a vážnější diagnozu např Crohnova nemoc nebo ulcerózní kolitida :( Předem moc děkuji za odpověď.
vyšetření střev:
https://ibb.co/iNn6Zk
hraniční nález na levém kolon TI a tenké kličky v normě
Dobry den, prave proto jste byl objednan na koloskopii, abyste se dozvedel diagnozu. Bohuzel nejsem vestec :-) S pozdravem.
Dobrý den, paní doktorko, prosím o Váš odborný názor na otěhotnění při diagnostikované UC (Mayo 1, zánět celého tlustého střeva). Užívám Asacol 800, 6 tablet denně a 1x denně Mutaflor - je nějaké reálné riziko poškození plodu těmito léky nebo se nemusím otěhotnění obávat?
Předem děkuji za reakci.
Dobrý den, tyto léky nepředstavují žádné riziko pro plod, tj. riziko postižení plodu je stejné jako u žen, které tyto léky neužívají. Obecně platí, že pokud pacientka trpí idiopatickým střevním...
Dobry den, zacinam byt zoufala, od dubna se mi opakuji prujmy, nekdy az vodove, nekdy hodne ridka stolice, nadymani, krecovite bolesti. Teploty nemam.
Vyloucena strevni infekce, na gastroskopii zadny nalez, odber z dvanacterniku vyloucil celiakii.
Prijde mi, ze mlecne vyrobky stav zhorsuji, nicmene jeden den nic mlecneho, k obedu bezlaktozova smetanova omacka (smetana bezlaktozy) a asi za 2 hod zapachajici vetry a uprk na zachod, prujem :-(
Uz nevim co s tim!
Bojim se Crohna!
Dobrý den, pokud máte podezření na Crohnovu nemoc, je potřeba provést koloskopii. S pozdravem.
Dobry den, mam dotaz přítel sedí na wc 5xdenne vzdy po jídle ho to nutí vykonat potřebu, stolice je zizalkovita o průměru 1cm. Neni to normální uz si myslim ze je to chronicky a nebo ze uz je to jeho zlozvyk k doktorovi odmítá jit. Poraďte jak ho tam dostat popřípadě čím by to mohlo byt.
Dobrý den, přítel, pokud je svéprávný a dospělý, musí chtít své obtíže řešit sám. Jak ho k lékaři "dostat" vám neporadím.. a čím to je, to může lékař říci až teprve po rozhovoru a vyšetření...
Dobrý den, kamarádovi před rokem diagnostikovat crohnovu nemoc, podstoupil operaci a odstranili mu postiženy přechod mezi tlustým a tenkým střevem. Nyní má už 4. den ve stolici světle červenou krev. Do nemocnice nechce jet, že prý má kontrolu až v lednu a že mu v nemocnici s tím nic neudělají. Nevím jestli má strach jít do nemocnice, nebo skutecne o nic nejde a já se jenom stresuji. Každopádně rád bych znal váš názor... Díky moc
Dobrý den, pokud se u pacienta s Crohnovou chorobu, který byl v remisi či po operaci náhle objeví krev ve stolici, měl by určitě navštívit svého oš. gastroenterologa. Příčin může být více, je...
Dobrý den, pí doktorko, již delší dobu mne pobolívá v místě jizvy po sl.střevu, někdy se tato oblast vyduje a následují bolesti, nevolnost, nadýmání a tento týden křeče, úporné zvraceni, silné bolesti jako u slepého střeva a následně podobná bolest vlevo od podbřišku. Tentokrát pomohlo ledování, v minulosti jsem dostal antibiotika, po kterých mi bylo ještě hůře. Tento týden jsem ztratil 9 kg, mám strach z jídla, piju heřmánkový čaj a vývary ze zeleniny, ovesných vloček a jsem vysílený, točí se mi hlava, nevolnost. Předem Vám děkuji za reakci a přeji hezký den.
Dobrý den, tento stav je určitě nutné dovyšetřit! Mohlo by se jednat např. o kýlu v jizve, kde je riziko uskřinutí. S pozdravem.
Dobrý den,prosím vás mám dotaz,každý den po stolici ráno mám bolesti střev ,diagnostikavali mi divertikuloza sigmodea beru každy den salofalk který mi předepsali na gastru po vyšetření kolonoskopie .Jsem už od března po kolonoskopii a tam mi vlastně p.doktorka řekla že má ještě doznívající zánět a že mám oteklé střevo ,proto mám ty ranní křeče ale už je to dost dlouho a nevím proč problémy jsou stále.?,??vždy po vyprazdnovaní .pocit nedokonaleho vyprazdnění..poradíte?děkuji
Dobrý den, pokud máte divertikulozu, to je neměnný stav, znamená přítomnost divertiklů (výchlipek) střeva, zejm. jsou typicky u starších lidí, divertikly nikam nezmizí, mohou ale nemusí dělat...
Dobry den, je mi 26let, v unoru jsem po osmi letech vysadila antikoncepci, v dubnu silene krece v brise, vysoke horecky 39+, odvezla me rychla a odoperovali slepe strevo, nasadili dvoje antibiotika a kortikoidy s tim, ze maji podezreni na Crohna. Domu me propustili s medrolem. Za 14 dnu opet vysoke horecky, bolest bricha, od te doby lezim v nemocnici... mesic jsem brala dvoje antibiotika, kortikoidy a nove nasadili pentasu.. mela jsem dve kolonoskopie, MR, CT, crohn stale neni diagnostikovany, jsem objednana na vysetreni tenkeho streva dvoubalonkovou metodou. Minuly tyden me chteli po dvou mesicich propustit, ranni krev byla v poradku, odpoledne zimnice a opet teploty 39 stupnu, lehka bolest bricha, nasadili mi dalsi antibiotika, z vecerni krve, ze pry zase zanet..
je tohle normalni? Nikde jsem se nedocetla, jak vypada reklaps...? To budu mit pri kazdem vzplanuti nemoci horecky 39+??!
Prujmy nemam, z drivejsi doby jen obcas - treba jeden, dva dny a dva-tri tydny nic.. nikdy mi nebylo tam spatne, ze bych kvuli tomu vyhledala doktora.. muze to byt neco jineho nez crohn? V rodine ho nikdo nema, stresove zamestnani jsem opustila v listopadu...
bojim se, ze se to bude stale vracet :(
Dekuji za Vas nazor..
Dobry den, moc rada bych Vam pomohla, ovsem bez znalosti jedineho vysledku z provedenych vysetreni tezko mohu udelat diagnozu. Pokud se budu ridit tedy jen Vami popsanymi obtizemi, takovy prubeh...
Dobrý den.Prosím o radu ohledně vysazení ASACOLU při dietě před kolonoskopií. Zdali můžu prášky užívat v průběhu diety či nikoli.Děkuji.
Asacol není nutné vysazovat. S pozdravem.
Dobrý den paní doktorko,před měsícem jsem užívala atb.Amoksklav na zánět nosohltanu, užívala jsem k tomu probiotika,léčbu jsem zvládla bez vedlejších účinků,ale jakmile jsem atb.dobrala nastaly problémy,už asi 3 týdny mám vodnatou stolici až průjem,užívám probiotika Biopron Forte a beru si i Endiaron. Můžete mi prosím poradit, jak se potíží zbavit? Děkuji za radu. S pozdravem Karin
Dobrý den, pokud už jste sama zkoušela probiotika a nepomohlo to, určitě navštivte lékaře. S podzravem.
Dobrý den,
mám problém, který bych rád s Vámi zkonzultoval. Akutně, nyní již asi 5. týdnem, trpím průjmem, kterého se nemůžu zbavit. Mám UC a vyšetření u doktora ukázalo, že se nejedná o relaps. Průjem jsem dostal po užívání silných antibiotik. Doktor říkal, že se jedná o nějaký další nespecifický zánět (calprotektin 1100] a že mám brát probiotoka a také mi doporučil SCD dietu (bez složitých cukru). Probiotika zkouším od začátku, SCD jen pár dnů. Také beru kolostrum ve forme tablet na posílení imunity, protože jsem v léčení s lymfomem írok a půl v remisi).
Je tato lečba optimální? Zdá se mi totíž, že je lékař dost bezradný a já také.
Poradite prosím?
Děkuji Kamil Č.
Dobry den, zcela otevrene- pokud mate obtize po ATB, jiz dg. UC, kalprotektin pres 1000, tak nevim na zaklade ceho dosel osetrujici lekar k zaveru, ze se o relaps UC nejedna..? To jste mel...