Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den, mám UK a před dvěma dny jsem dobrala rektální pěnu a ještě beru tabletky asacol. Mám nafouklé a tvrdé břicho. Mohlo by to být rektální pěnou i když už jí nepoužívám. Děkuji Lenka
Dobrý den, pokud rektální pěnu již neužíváte, pak obtíže s ní nejspíše nesouvisí.. s pozdravem.
Dobrý den, mám 25 let roztroušenou sklerózu. Nyní 5 měsíců potíže s velkým nadýmáním, bolest v pravém podbřišku až do boku, 3 měsíce zvýšené teploty-ustoupily, stále citlivost, pocit plnosti, únava, nevolnost.Stolice velmi objemná, někdy naopak stužkovitá, zapáchající, barva občas do žluta.Úbytek váhy 6kg, 2kg se podařilo přibrat na 50 kg při výšce 156cm. Vyšetření kolonoskopie, MR elektroklýza -vyloučení IBD, sono, odběry lepek, mléko,vše bez nálezu.CRP v mezích normy.Pouze na sonu 2x nález: diskrétní množství volné tekutiny v pravém podbřišku a slepé střevo 2x nenalezeno (mám ho).Pomáhá ledování, prášky na bolest, méně jídla Pak zase lepší období.Vyšetření žaludku neprovedeno.
Diagnóza neurodigestivní asthenie. Lék Duspatalin 2x1 + Trittico 75 mg, dietní šetření.Stále se necítím dobře i přes léčbu,nikdy předtím jsem neměla vážné zažívací potíže.Na RS beru 8 let Gylenii 0,5mg.Můžete mi prosím sdělit Váš názor?Nechtěla bych nic zanedbat a stále to není ono, co se zažívání týká.Děkuji Vám mnohokrát za odpověď Čabelková
Dobrý den, není jednoduché takto určit diagnozu, ale pokud jste měla veškerá výše uvedená vyš. negativní (koloskopie, MR entroklýza, lab. odběry..), pak se nejspíše nejedná o zánětlivé onemocnění...
Dobrý den,
v 2/2014 jsem podstoupila v Sanatoriu sv. Anny transnazální gastroskopii - byl zjištěn gastroduodenální reflux.
Nyní jsem byla 13.2.2018 na kolonoskopii a gastroskopii v celkové narkóze. V dřívější době mi byla doporučena gastroenterologická poradna, ale nyní mi byly nabídnuty konzultace u Vás, paní doktorko Matějková.
Mohla by jste si mě vzít do péče?
Nyní týden po zákrocích mě trápí bolesti konečníku - objevila jsem 3 malé hemoroidy. Pálení, řezání a bolest není výjimkou. Trápí mě dlouhodobé průjmy a zácpy, bolesti břicha.
V roce 2009 mi byla po LACHE zjištěna nodulární fokální hyperplazie jater a endometrióza.
Děkuji za kladnou odpověď.
Katka Vondrová
Dobrý den, samozřejmě se můžete objednat ke mně do ambulance. Co se týče obtíží s hemoroidy, tam je pořeba se objednat do ambulance proktologie, která je též na našem pracovišti, na recepci...
Dobrý den, obracím se na Vás s prosbou o radu. Již 8 let trpím velmi častou stolici, denně jdu klidně i 15x, nejhorší to bývá dopoledne, stolice je kašovitá, barvy jsou různé, často s nestrávenými zbytky potravy. Vyšetření mám za sebou tato - PET CT, 4x kolonoskopie, rektoskopie, gastroskopie, vyloučena alergie na lepek i mléko, zánět žádný, nikde nikdo nenašel problém, ovšem já strašně trpím, jsem takřka neustále na záchodě, někdy je stolice jakoby s pískem. Jsem už zoufalá, absolutně nejsem schopna fungovat, nemohu pracovat, nikam chodit, jediné, co pomůže je několik dní hladovky, zkoušela jsem všelijaké diety bez lepku, laktózy, nesmažit atd., ale nic nepomáhá. Už mám i velké psychické problémy, antidepresiva mám, ale na stolici to nic nemění. Teď mi byl diagnostikován ještě gen na Bechtěrevovu nemoc, ale ta se střevy prý nesouvisí a zánět tam nemám. Prosím, napadá Vás, co by to ještě mohlo být? Jsem i neustále unavená, pokud to s tím může souviset. Děkuji moc za radu.
Dobrý den, pokud veškerá vyšetření opakovaně byla negativní, jedná se nejspíše o dráždivý tračník. Ten může pacienta velmi potrápit častými stolicemi i kolem 10x za den. Typicky to bývá během...
Dobrý den. Mám dotaz ohledně genetiky – dědičnosti Crohnovy choroby. Můj přítel (26 let) trpí touto nemocí 5 let, z toho celá tato doba by se dala označit za období remise. Nikdy neměl žádné větší komplikace, pouze ze začátku (příčina odhalení nemoci) stavy nevolnosti, krev ve stolici, časté nadýmání. O dobrý zdravotní stav se stará pečlivou dietou, která mu vyhovuje, a denně bere Imuran (150 mg). Chci se zeptat, jaká je šance přenosu nemoci na budoucí potomky, a zároveň jestli je potřeba před plánovaným početím Imuran na nějakou dobu vysadit? Děkuji.
Dobrý den, riziko, že dítě rodiče s CN bude mít také CN, je o něco vyšší než u zdravé populace, ale rozhodně ne o tolik, abyste se musela obávat. Stejně tak si neseme vyšší riziko pro své děti,...
Syn 34let.Crohnova nemoc.Nekolikrat operovan,pred 10letyodebrano 20cm tenkeho streva.Pred rokem znovu zhoršení,vyvod tenkeho streva,po půl roce zanoreni.Po 3 mesicich znovu zhorseni,ubytek na vaze 15kg. Zjištěno zúžení tenkeho streva,nyni bude v Olomouci znovu operovan 5.2.2018.Je mozno se objednat v Praze ke konzultaci?Jsme z Olomouce.
Dobrý den, to byste se museli domluvit přímo v některém centru biologické léčby, internetová poradna toto nezprostředkovává. Synovi každopádně držím palce.
Dobry den, prosim o radu. Pred 14 dny jsem byla na sonu na kontrolu jater. Nasli mi v tenkem streve klicky a napadne zesilenou stenou kolem 4-5mm v okoli cetne 5-6 LU. Byla jsem odeslana na kolonoskopii, kde mi zjistili Crohnovu chorobu. Jsem z toho hodne prekvapena, protoze jsem nemela zadne priznaky. Doktorka mi hned predepsala kortikoidy Budenofalk 3x denne + pentasa. Rada bych se zeptala jesti jsou ty kortikoidy opravdu nutne, kdyz nemam zadne akutni stadium a zjistilo se to jen nahodne? Slysela jsem, ze je jeste nejaka jina lecba, kdy pacient uziva 1 tabletu denne. Me vysledky koloskopie jsou:
Sliznice hladka, klidna, bez pritomnosti polypu ci inflamace. Bauh chlopen v norme, ale term. In. Ileum cc 10 cm prosakle, mnohocetne afty vz ad histo. Dale nelze urcit. Mohl byste mi prosim vas poradit jak vazne muj stav ted vypada a jestli je opravdu potreba uzivat ted kortikoidy? Za par dni odjizdim do Skotska, kde planuji byt minimalne rok. Tato prognoza mi hodne zkomplikovala cele stehovani a rada bych vedela co mohu ocekavat, kdyz se citim naprosto zdrava. Mockrat Vam dekuji za odpoved. S pozdravem Renata
Dobrý den, tato situace, kdy pacient s CN nemá větší obtíže nebývá vzácná. U léků nezáleží na množství tablet, ale síle, je jedno, zda užíváte 3x3mg nebo 9 mg. Důvěřujte své oš. lékařce a domluvte...
Dobrý den, mám ulcerozní kolitidu v klidovém stadiu a chtěla bych přestat kouřit (jsem silný kuřák), jenom mám strach z návratu nemoci. Někde jsem četla, že stres z abstinence ji muže znovu spustit. Děkuji za radu!
Dobrý den, bohužel máte pravdu, v případě ulcerozní kolitidy je kouření z ne zcela jasného důvodu protektivním faktorem, resp. skončení kouření často vyvolá relaps UC. Bylo by dobré domluvit...
Dobrý den, UK mám již asi 4 roky, z toho jsem poslední dva roky v klidové fázi. Dlouhodobě beru Imuran (3x denně) a Pentasu sachet (2x denně). Nyní jsem v 7 týdnu těhotenství. Mluvila jsem se svojí doktorkou a ta léky nedoporučuje vysazovat, mám je brát normálně dále...ale já si pořád nejsem jistá, hlavně tím Imuranem. Asi bych potřebovala znát i jiný názor lékaře. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, lékařka vám radí správně. S pozdravem.
Dobrý den! Byl jsem na kolonoskopii, rád bych věděl, jaký je můj stav, co dělat, případně jak upravit stravu, posílám opis endoskopickeho nálezu. Doba vytahování 10 min. Dosaženo dna caeka, term. ileum nesondováno. Rektum sliznice klidná, hladká, bez ulcerací či defektu. V celém pruběhu tl. střeva sliznice klidná, hladká, s norm. cevní kresbou, lumen bez výčnělku a v celém pruběhu tlust. střeva divertikly střední a objemné, největší v céku, jinak stěna střeva bez deformací, nor. hauerace, není příměs krve ani hlenu. Závěr pandivertikulární nemoc tlust. střeva.
Za odpověd děkuji.
ps. je mi 65 let
Dobrý den, máte tzv. divertikulární nemoc, která je u lidí nad 50 let velmi častá a nemusí způsobovat žádné obtíže. Doporučuje se strava s vlákninou, tzv. "zdravá strava", pokud tedy pacient...
Dobrý den, má dcera |Veronika (18 let) má od letošního srpna diagnostikovanou Crohnovu chorobu - začalo to průjmy a nechutenstvím. Pozaléčení Prednisonem (20mg) a Penthasou Sachet došlo rychle k úlevě - zhruba po 14 dnech průjmy úplně zmizely a už se neobjevily. Chodí pravidelně na kontroly, paní doktorka je s průběhem léčby spokojena. Zasaženo měla v mírné formě cca 15 cm tenkého střeva. MR neprokázala žádné změny ani stenozy, krevní obraz dobrý, pouze menší zásoby železa. V posledních 14 dnech však trpí neustále mírnou i silnější nevolností, motá se jí hlava, nezvrací. Před týdnem byla na tři dny (4kapačky - algifen, spasmolytika) hospitalizována na chirurgii s podezřením na močové kameny. Velká bolest ze zad do boku směrem dolů, v krvi zánět nebyl, v moči se objevila krev. CT močové kameny neodhalilo. Je doma, nevolnost přetrvává - jak jí ulevit? Děkuji za odpověď.
Dobrý den, bohužel těžko mohu poradit, jak dceři ulevit, když z dotazu není zřejmé, co obtíže způsobilo. Důvěřujte oš. lékařům. Držím palce.
Chci se zeptat. Mám problémy s bolesti břicha pořad. Chvíli je mi dobře a pak špatně. Špatně se vyprazdňují a mám nafouklé břicho. Mám celiakii. A beru hidrokortizon. Byla jsem na ct a tam bylo pojmenováno nezhoubný novotvar ale na kolonoskopii nebylo nic. Můžete mi odpovědět co mi způsobuje bolest? Jsem diabetická na inzulínu .Děkujippředem za odpověď.
Dobrý den, na základě těchto údajů Vám bohužel nejsem schopna odpovědět. S pozdravem.