Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den,
kolonoskopií a gastroskopií mě byl diagnostikovány zánětlivé změny v tlustém střevě a žaludku, čeká se na histologii,nabízí se Crohnova choroba, i když nemám průjmy. Vždy jsem měla ráda skleničku kofoly k obědu, myslíte, že je nutné se jí nyní vzdát, když jí i při potížích snáším? Děkuji
Ne, není to nutné. S pozdravem.
Krásný den, již několik let mám problém s trávením, trpím podvahou z které se mi nedaří dostat ani opravdu velkým příjmem. Mývala jsem často období ktera jsem považovala za nějaký zánět nebo nachlazení. Křeče v břiše, pocity plnosti, nechuť k jídlu, pocit jako by tělo nicilo samo sebe. Pocit jako bych se prejidala už u druhého sousta. Teď od vánoc na mě tento stav přišel a trvá až do teď opravdu silné a nepříjemne. Hlavně ho doprovází velká únava a neschopnost cokoliv dělat. Hlavně po jídlech. Snažím se často asi i tu bolest zapsat. Nemám energii často ani jít do schodů a vše jako by bylo navíc. Přitom jsem bývala instruktorou fitness. Poslední půl rok však hledám energii i na cestu na záchod. Může see jednat o crohnovu chorobu?
Dobrý den, samozřejmě se teoreticky může jednat i Crohnovu nemoc, ale i mnoho jiných onemocnění, je potřeba zajít k lékaři a nechat se důkladně vyšetřit. S pozdravem.
Dobrý den. Paní doktorko, chtěla bych se zeptat. Už delší dobu mám opakovaně problémy s bolestí břicha, spíše střev. Je mi 60 let. Byla jsem před 3 lety na kolonoskopii /výrazně vinuté stigma s vracečkou do levé ingviny/, sono břicha, teď v prosinci 2018/bez nálezu/, vyšetření žaludku sondou před
rokem /inkompetence kardie, aftoidní papula antra solitární. CRP a ostatní krevní odběry prý v pořádku. Boli mě stále v podbřišku s nucením na stolici , občas jsou provázené průjmem. V létě jsem měla přeléčený Campylobacter antibiotiky. Teď se bolesti břicha zhoršily, jsou trvalejší, přidal se i tlak pod žebry, spíše vpravo. Pan doktor mi předepsal Normix, Užívala jsem spoustu léků na plynatost, meterorismus, většinou bez většího efektu. Také užívám Euthyrox pro autoimunitní onemocnění štítné žlázy, Coaxil a Posulpin. Problémy jsou dlouhodobé a už to špatně snáším i psychicky.Mám obavy, protože se mi nezdá být dlouhodobá bolest břicha normální nebo jen od psychiky. Dg. od lékaře: vleklý dyspeptický sy. horní/nausea)-funkční, t.č. odeznělý GERD. Chtěla jsem se zeptat a poprosit o názor, jak to vidíte Vy a jaké by bylo ještě vhodné další nebo opakované vyšetření? Padla i dg syndrom histaminové intolerance, tak zkouším ulehčit i v jídle.Ale zatím bez efektu.
Děkuji za odpověď a přeji hezký den.
Naďa
Dobrý den, pokud jsou výsledky provedených vyšetření v pořádku, pak se bude pravděpodobně jednat o dráždivý tračník, který může mít různé projevy, včetně bolesti břicha, může zhoršovat kvalitu...
Dobrý den,
mám letité potíže se zažíváním. Před půl rokem se vše vyhrotilo, obrovské nadýmání po jídle, tlak v žaludku na lačno, spíš sklon k zácpě, stoupání AST z 1,0 na 2,5 za rok, pocit špatného vyprázdnění- stolice i když měkká, bobkovitá několikrát za den. Souběžně mám na CT opakovaně popsány zvětšené uzliny kolem pankreatu a jater. Vyhledala jsem gastroenterologa, kde jsem podstoupila gastroskopii, kolonoskopii a CT břicha znovu.jOrgány v břiše bez nálezu. Z histologie mě vyšlo v žaludku epiteloidní granulomy. Dnes na Kolonoskopii četnější afty , zarudnutí na střevě, do tenkého střeva se nepodařilo dostat pro otok vchodu, navržena CT . enteroklýza. Lze tuto ev. diagnosu / Crohn atd/spojit se zvětšenými uzlinami retroperitoněálně , ktré mám,nebo s crohnem nebo nesp. zánětem střeva nebývají? Děkuji
Dobrý den, pravděpodobně se bude jednat o Crohnovu chorobu, nicméně konečná diagnostika je samozřejmě v rukou gastroenterologa, který má k dispozici výsledky všech provedených vyšetření. S pozdravem.
Dobry den chtela jsem se zeptat jaky je rozdil mezi lekem pentasa saset a salofalk saset nemyslim tim v gramazi v pribalovem letaku u pentasi je napsano ze je na colitidu i na crohna ze leci tenke i tluste strevo a u sasetu ze je jen na colitidu a leci jen tluste strevo ja mam colitidu v sygmatu a brala jsem jeden rok pentasu a nyni me byla zmenena na saset ve stejne gramazi tak se domnivam ze je ten salofalk zrejme asi lepsi na moji colitidu v sigmatu mohla by ste mi prosim poradit jak to stemi leky je dekuji
Dobrý den, léky Pentasa a Salofalk mají stejnou účinnou látku, tudíž jsou při zachování dávky a formy léku i jejich účinky v podstatě stejné. S pozdravem.
Dobrý den chtěla bych se prosím zeptat mám delší dobu psychické problémy . Začala jsem se i budit V noci a špatně spát a začali mi do toho i zdravotní problémy co se týče zažívání i když jim pravidelně po dvou hodinách nebo ne jím půl dne je to úplně jedno i v noci mívám bublání a škrundání a nadýmání v břiše nebo křeče v břiše častý průjem a nebo zase obráceně tuhá stolice po každém jídle maličko vždy musí mít Pořád mám pocit nadýmání i během dne přesto že si dávám pozor co jím jí věci které vůbec nenadýmají,mám chuť k jídlu a hlad ale když začnu jíst tak nemohu vezmu si třikrát do pusy a mám pocit plnosti a už nemůžu, prosím poraďte mi zda existuje na to něco co by mi pomohlo Užívala jsem probiotika potom Pancreolan iberogast i bylinné čaje na zklidnění, připadá mi jako kdyby se mi tam trávil vzduch z toho jak mám pořád hlad ,myslíte si že opravdu je to psychického původu a měla bych nasadit antidepresiva je to protivné neúnosné obtěžující je to hrozné Děkuji moc Alena
Dobrý den, rozhodně bude vhodné navštívit gastroenterologa, takto po internetu Vám nedokážu říct, zda jsou obtíže spojeny s psychickou, anebo zda se jedná o jiné onemocnění, k tomu je potřeba...
Dobry den . Mam crohnovu chorobu od r. 2001 v polovine rijna mi lekar predepsal enocort asi pred 4 tydny me zacalo svedet telo . Svedeni se stupnuje k tomu se mi objevila vyrazka . Je mozne ze by to mohly byt ucinky entocortu ? Dekuji za odpoved
Dobrý den, spíše vyrážka souviset s užíváním lokálních kortikoidů nebude, ale stejně je nutné, abyste navštívil lékaře. S pozdravem.
Dobry den
Mam velke krece do břicha pouze pri stolici a krev a krevni slemy .Stolice je normalni a krece po stolici pomalu ustoupi. Problem pretrvava tyden. Zmensil jsem potravu abych nechodil casto na stolici. Ziju na Gran Canarii a udelali mi rozbor krve ,moci a rentgen bricha .vse je v poradku.Hemoroidy nemam. Kolonoskopii pravdepodobne budu muset podstoupit i kdyz se mi moc nechce jelikoz jsem cetl negativni recenze jake nebezpeci hrozi. Rad bych se zeptal zda existuji antibiotika nebo jine zpusoby lecby.Dekuji.
Dobrý den, bez diagnozy těžko je možné radit nějakou léčbu a antibiotickou už vůbec ne. Skutečně nezbývá než se nechat vyšetřit, zvláště pokud je vám více než 40-50 let, takto se může projevit...
Dobry den,před 2 lety jsem podstoupila operaci zlucniku,bohužel následně zjištěno,ze v zlucniku nebyly kameny ani polypy,jak bylo původně diagnostikováno. Mesic po operaci začli problémy s trávením,nadymani,prujem a bolest pravého podbrisku,toto vse trva už 2 roky a je to opravdu velmi vyčerpávající. Byla mi před více jak rokem odebrána krev,vse v normě,až na lehce zvýšené lymfocyty a ASCA Igg - 29. Stravují se tak nějak zdrave,vyřadila sem těžká a smažená jidla,kavu s mlékem,u te jedine jsem zaregistrovala,ze mě více prozene...ale i tak me problémy přetrvávají. Mám par dni klid a pak to z ničeho nic přijde a zase se z toho třeba tyden dostávám a takto porad dokola. Byla sem u gastroentrologa,sono břicha prý v poradku a uzavřel to s tím,ze po zlucniku to někdy tak je. Prosím poraďte,nemůže se jednat o nějaký problem se strevy,co bych mohla udělat pro to,aby bylo lip nebo kam se dal obrátit? Dekuji
Dobrý den, samozřejmě se může jednat o problém se střevy, to může vyloučit zejména koloskopie. Po odejmutí žlučníku skutečně malá část pacientů může mít častější stolice a nadýmání, bolesti...
Dobry den chtela jsem se zeptat ohledne opakujici se divertikulitydy byl mi nasazen lek normix v davce 2-0-2 v zdy tyden v mesici jak dlouho se musi uzivat je mi 45 let a mam strach abych ho nemusela uzivat uz celi zivot a abych si jeho uzivanim treba neznicila jatra.Take mivam zvyseny kalprotektin ve stolici kolem 200 ale crp mam nizke pri obtizich je to normalni ze kalprotektynje takto zvyseny .Ppred mesicem 14dni po dobrani normixu me zacalo bolet bricho tak jsem sla k lekari ten mi odebral crp ktere bylo nizke hodnota 4 a vzorek stolice na kalprotektin a ten byl 90 takze zvyseny je to vubec mozne ze pri uzivani normixu je kalprotektin zvyseny dekuji za odpoved
Dobrý den, Normix se skutečně v poslední době doporučuje při opakovaných divertikulitidách k dlouhodobé léčbě, většinou na půl roku jeden týden v měsíci, pak by mělo být rozhodnutí dle situace,...
Dobrý den, mám Crohna a celiakii už 3. rok. Od začátku lečby byly obě nemoci naprosto v klidu a neměla jsem žádnè problemy. Letos jsem nastoupila na VŠ a ve spojením s tím nastalo spoustu stresu, nestíhala jsem jíst a navíc jsem byla na trhání moudraků a musela jsem tedy 2 za sebou v krátkém rozmezí brát antibiotika. Začala jsem mít průjmy, které přešly. Poslední 4 dny mám ale po stolici objevuji krev, někdy ani ne po ní. Musím se obrátit na svého lékaře nebo je možné, že to také odezní samo?
Dobrý den, určitě je lepší se poradit s ošetřujícím gastroenterologem, žádnou chybu neuděláte. pokud si vezmete probiotika. S pozdravem.
Dobrý den, už asi 4 měsíce mám problém se zažíváním. Začlo to jako stolice po každém jídle. Pak byl chvilku klid. Pak opět. Asi před měsícem se můj problém zintenzivněl. Stolice začla být žlutá, mastná a kašovitá. Nyní světlehnědá, ale stále mastná. Jaterní testy, krevní obraz, výtěr ze stolice vše v pořádku. Amyláza v normě. Žádné bolesti nemám, občas mě píchne v pravém podbřišku, ale jinak nic. Myslím, že se to zhoršilo po užívání antikoncepce. Na kolonoskopii teprve půjdu. Kalprotektin 136. Mohlo by se jednat o crohnovu chorobu? Mám velký strach, aby to nebylo něco se slinivkou. To kvůli té mastné stolici. Může i to být příznak crohna? Občas mě bolí klouby, ale není to nijak palčivá bolest. Děkuji
Dobrý den, takto po internetu těžko udělat diagnozu, teoreticky to může být zánět střev, ale je to spíše méně praděpodobné, pokud jste to pozorovala v souvislosti se změnou antikoncepce, tak...