#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 1840

Otázka, 13. 4. 2019

Dobrý den,
už týden se necítím nejlépe. Mám vysloveně příznaky, jako když prodělávám virozu. Teplotu večer kolem 37oC, bolí mě tělo, pobolívá hlava, zažívací potíže se mírně zhoršily. Mám Crohnovu chorobu čerstvě diagnostikovanou- 6 týden, stejně dlouho beru i Pentasu tbl s dlouhodobým uvolňováním 2x2g denně. Vzhledem k tomu, že nemám úplně typické příznaky Crohnovy choroby, neumím rozeznat, zda nynější příznaky jsou prodělávaná virosa nebo zda jde třeba o ataku Crohna. V rodině momentálně má virosu syn.Také nevím, zda mohu k Pentase užít i Paralen při teplotě. Děkuji Jana

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 13. 4. 2019

Dobrý den, internetova poradna nemuze slouzit k reseni akutnich obtizi...pokud mate priznaky jako pri viroze, asi se bude spise jednat o virozu nez o priznaky CN. Paralen uzivat muzete. S pozdravem.

Dotaz 1839

Otázka, 2. 4. 2019

Dobrý den paní doktorko,
synovi se odebirala stolice na calprotektinu. Ta hodnota je 1800.jdeme na různá vyšetření. Může to být Crohnova Choroba? Jednou cca za 14dni má průjem. Jinak žádné potíže nemá.
Děkuji.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 2. 4. 2019

Dobrý den, ano, může se jednat i Crohnovu nemoc, je dobře, že bude syn vyšetřen. S pozdravem.

Dotaz 1838

Otázka, 1. 4. 2019

Dobrý den,měla bych dotaz ohledně mých dlouhodobých problémech.Mám celiakii a alergii na laktózu již několik let.V posledních letech mám problémy s bolesti v konečníku a také vleklé mykotické infekce a bolesti břicha.Anální fisuru dle rektoskopie aktuálně nemám(i když ještě před půl rokem byla)Dělají se mi i často vnější hemoroidy a trombotizuji.Ale teď jsem musela kvůli bolesti a tlaku v konečníku na PN a nález při rektos. - negativní.Odběry negativní,pouze kalprotektin 155.Bolest a tlak v konečníku trvá již 2 měsíce a dle gastroenterologa můžu pouze na kolonoskopii.Je takto málo zvýšená hladina kalprotektinu důvod pro kolonoskopii.Nemyslím,že může odhalit mé bolesti konečníku,které vychází jen z jeho levé poloviny.Muze byt bolest konecniku jeste posouzena i jinym vysetrenim?Dekuji mockrat za odpoved

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 1. 4. 2019

Dobrý den, indikace k provedení koloskopie si myslím ve vašem případě je. Konečník se kromě endoskopie vyšetřuje např. endosonograficky či magnetickou rezonancí, většinou ale stačí zkušený proktolog....

Dotaz 1837

Otázka, 28. 3. 2019

Dobrý den, dnes jsen´m byla na vyšetení žaludku a v nálezu mám napsáno - sliznice mírně hyperemická, v antru mírně skvrnitá - čekám na biopsii. Nevím co to znamená, bojím se toho nejhršího. Děkuji za odpověď Šroubková

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 28. 3. 2019

To se bojíte zbytečně... nebude to nic závažného, na základě histologie a příp. obtíží se nejspíš bude rozhodovat, jaká bude další léčba.

Dotaz 1836

Otázka, 25. 3. 2019

Dobrý den, beru cortiment, mám UC a jsem v remisi, ale dvakrát v jeden den jsem měla krev v míse, trpím plynatostí, jinak žádné potíže, znamená to, že se dostávám do relapsu, nebo je to normální? děkuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 25. 3. 2019

Dobrý den, na to vám opravdu jen na základě tohoto mailu nedokážu odpovědět.. pokud obtíže přetrvávají, musíte navštívit svého ošetřujícího gastroenterologa. S pozdravem.

Dotaz 1835

Otázka, 22. 3. 2019

Mám crohnovou nemoc mám nárok na lázeňskou péči

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 22. 3. 2019

Dobrý den, za určitých podmínek máte, informujte se u svého gastroenterologa. S pozdravem.

Dotaz 1834

Otázka, 20. 3. 2019

Dobrý den, trpím Crohnovou chorobou. Dlouhodobě žívám Budenofalk Uno 9mg a Omeprazol 20mg. Loni v létě mi byl odstraněn žlučník(kameny). Po několika měsíční úlevě mě začali trápit opět trávicí problémy. Bolesti a křeče v nadbřišku, nadýmání, světlá přerušovaná stolice, zhoršení střevního zánětu. Pomohl mi až Panzytrat 25 000. Zkoušel jsem i Pangrol 20 000, ale ten nepomáhá. Je rozdíl mezi podáním enzymů v granulkách a tabletách? Cenový ano :-) Děkuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 20. 3. 2019

Dobrý den, Panzytrat 25tis. by měl být skutečně účinnější. S pozdravem.

Dotaz 1833

Otázka, 13. 3. 2019

Dobrý den, obracím se k vám s žádostí o radu. Od listopadu mám lehce zvýšené hladiny amylazy a lipazy (1,05 a 1,91). Od té doby jsem byla již 4x na pohotovosti s bolestmi břicha kolem pupku, poslední dobou se bolest spíš lokalizuje do podbřišku a právě jámy kyčelní. Během těchto záchvatů mám vždy teploty, zimnice, zvýší se mi crp na těch zhruba 70 (jednou dokonce až 220), mírná leukocytoza 11,6 a zvýšení hladin amylaz a lipaz na hodnoty kolem 3 až 4. Všechna sona, rentgeny i gastroskopie jsou čisté. V období klidu se cítím skvěle, držím pankreatickou dietu, ale když přijde bez jakékoliv dietní chyby záchvat, tak je to hrozné. Průjmy během záchvatů nemám nikdy, někdy zvracim, ale hlavně se cítím těžce, po dvou soustech už jsem plná a hlavně tedy cítím bolest v oblasti pupku (střev) a slepého střeva. Myslíte, že by se mohlo jednat o Crohna?
Děkuji za odpověď Vilímová

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 13. 3. 2019

Dobrý den, to bohužel nedokáží říci. Ale určitě je vhodné doplnit koloskopii, pokud ještě nebyla udělána, CT břicha, též vyloučit, že se nejedná o autoimunitní pankreatitidu. S pozdravem.

Dotaz 1831

Otázka, 7. 2. 2019

Dobrý den, mám již několik měsíců problémy typu nadýmání, hlasité projevy v břiše, někdy až takový jako kdyby hlasité projevy v oblasti žaludku, někdy bolest tupá,někdy ostřejší.

nález na gastroskopii v létě byl: nález několika erozí v bulbu duodena (kontaktně krvácející)
imkopemtence kardie
Měla jsem 4 týdny HELIDES

Krevní obraz OK, CRP OK
Kalprotektin lehce nad (54)

Nyní se potíže opět objevily možná v horší míře, je možné, že se tedy bulbitida nedá vyléčit úplně?

Lékař je měsíc na dovolené...

Děkuji moc!

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 7. 2. 2019

Dobrý den, je možné, že se tyto obtíže vrátily, užívání blokátoru protonové pumpy (Helides) v tomto případě by asi bylo vhodné déle než jeden měsíc. Určitě navštivte lékaře.

Dotaz 1830

Otázka, 5. 2. 2019

Dobrý den, chtěla jsem se prosím zeptat, jestli je užívání léku cortimet v těhotenství bezpečné. Děkuju

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 5. 2. 2019

Dobrý den, ano, je zcela bezpečný lék v těhotenství. S pozdravem

Dotaz 1828

Otázka, 4. 2. 2019

Dobrý den, od svých 17 let se léčím s UC. Nyní mi je 22 a byl jsem za tu dobu jednou na kolonoskopi při první diagnoze a potom 2x na rektoskopi při větších obtížích. Jak často by se měla dělat kontrolní vyšetření střev? Příjde mi, že v mém případě by mohli být z hlediska nějaké prevence a kontroly účinnosti léčby i častější.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 4. 2. 2019

Dobrý den, na nutnost provádění koloskopií neexistuje jednoznačné pravidlo. Pokud máte UC jen s postižením konečníku, bývá dostačující provedení kontrolně jen rektoskopie. Když je pacient bez...

Dotaz 1829

Otázka, 4. 2. 2019

Dobrý den, Mám Ulcerózní Kolitidu teď jsem, ale v remisi, ale moje obvodní doktorka mi řekla, že bych měla podstoupit kolonoskopii na tomhle vyšetření jsem byla dvakrát v životě s ulcerózní kolitidou se léčím od roku 2013 řekla mi, že je vhodné abych na kolonoskopii šla. Chtěla bych se zeptat jestli tohle vyšetření je teď v remisi opravdu pro mě hodně důležité, protože se mi opravdu na něho nechce. Měla bych opravdu na kolonoskopii jít?? Dekuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 4. 2. 2019

Dobrý den, na podobný dotaz jsem odpovídala minule. Pokud máte UC cca 5 let, podstoupila jste koloskopii již 2x, jste v remisi, tak k opakování koloskopie není žádný důvod. Je vhodné se na...