#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 1895

Dotaz, 23. 2. 2020

Dobrý den mám chronovu chorobu léčím se už 3mesice a stale mám někdy horečky bolesti i když nejim tak to stále bolí užívám léky měl jsem i antibiotika ale stále bolest a horečka únava bolest už i v kyčlí tak nevím čím to je když pořádně nic nejim zhubl jsem 18kilo za měsíc kolonoskopii jsem nedal strašně to bolelo jen vím že to m na tenkém střevě chci se zeptat zda by šlo udělat operace zbavit se bolesti děkuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 23. 2. 2020

Dobrý den, nejspíše se u vás jedná o akutní obtíže při Crohnově chorobě, spíše se řeší medikamenty než operací. Je potřeba stav konzultovat s gastroenterologem, protože na základě jen tohoto...

Dotaz 1893

Dotaz, 12. 2. 2020

Dobrý den, jsou při Crohnově chorobě bolesti hlavy? Dcera, 18 let, diagnostikován crohn před 2 lety, trpí den silnými bolestmi hlavy. Užívá Humiru. Děkuji za radu

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 12. 2. 2020

Dobrý den, bolesti hlavy určitě nejsou typickým doprovodným příznakem CN, pokud vím, tak ani léčby Humiry. Určitě je dobré o tom informovat svého ošetřujícího gastroenterologa, případné navštívit...

Dotaz 1892

Dotaz, 6. 2. 2020

Dobrý den, omlouvám se, že obtěžuji, ale jsem z celé situace velmi nervózní. Před půl rokem jsem prodělala stresové období, které měly za následek denodenní průjmy a začalo mě bolet levé podžebří. Jedná se o tlakovou nepřijemnou bolest, která nemá úlevovou polohu a je opravdu celodenní, neváže se na jídlo. Moje obvodní lékařka mě poslala na sono břicha s nulovým nálezem. Bolest ustoupila a objevila se nyní po 5 měsícich. Stále stejná tupá bolest vlevo pod žebry jako bych tam měla něco “navíc”. Cítím i pálení v levé lopatce. Lékařka mi udělala krevní testy, mám zvýšené jaterní hodnoty GTT 3,7. Okultní krvácení negat. Sonografie a další vyšetření ( kolono a gastro ) mě čekají až za 3 měsíce díky dlouhým čekacím trrmínům. Už jsem navštívila i pohotovost, aby se mi léčebný proces zrošku urychlil a já se dozvědela příčinu bolesti, ale byl mi jen udělán krevní test na vyloučení zánětu slinivky s negat výsledkem a závěrem, že to budou žaludeční vředy. Je mi 43, mám 3 děti, nadváhu, kterou řeším dietou ( jaterní a bezezbytková ) a tatínka, který zemřel na rakovinu tlustého střeva. Nezvracím, neprůjmuji, je mi občas nevolnomod žaludku, měkká stolice 2x denně s vetšími kousky natrávené potravy. Čtvrt roku je dlouhá doba a já se opravdu situací stresuji. Děkuji za váš názor.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 6. 2. 2020

Dobrý den, právě proto, aby bylo jasné, co je příčinou obtíží, jste byla poslána na další vyšetření, já to po internetové poradně těžké odhalím... Nemyslím si ale, že obtíže budou nádorového...

Dotaz 1891

Dotaz, 29. 1. 2020

Dobrý den, chtěla jsem vás požádat o radu. Před 5 lety mi diagnostikovali celiakii. Celý život jsem se potýkala s problémy s imunitou. V 23 letech zjištěná rozsáhlá endometrioza vaječníků, která zasáhla i část střev, myslelo se ze to je příčina mých potíží se zažíváním. Avšak v 25 letech z důvodu neplodnostj mi byla zjištěna celiakie, posléze porucha imunity, a protože se mé střevní potíže nelepšily kolonoskopií mi byla zjištěna lehká Ulcerozni kolitida. Nasazen pouze salofalk čípky. Avšak nyní se opět mé potíže zhoršily, ráno mám problém odejít z domu-mám velice častou stolici, bez průjmu, většinou jen nenatravena potrava a velke bolesti břicha. Čípky v sobě neudržím. K lékaři jsem objednaná, ale čekací doby jsou dlouhé. Je možné si prozatim potíže alespoň nečím zmírnit? Beru enterol, probiotika, dietu dodržuji. A doporucili by jste mi ještě nějaký jiný postup léčby? Děkuji Tereza B.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 29. 1. 2020

Dobrý den, v tomto případě musíte skutečně počkat na vyšetření a pokud jsou obtíže způsobeny relapsem UC (což je pravděpodobné), je potřeba adekvátní léčba, probiotika jsou jistě dobrá, ale...

Dotaz 1890

Dotaz, 27. 1. 2020

Dobrý den, prosim o radu. Mám problém se silnými bolestmi podbřišku mám je vždy když potřebuji na záchod vyprazdnim se a je to v pořádku. Ovšem teď je mám třeba během hodiny 8x jakmile mě začne bolet břicho nutí mě to na záchod i přesto že už nemám co vyprázdnit. Trpím na vnejsi hemeroidy ale nikdy nic víc. Prosím o radu i co se může jednat. Dekuki

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 27. 1. 2020

Dobrý den, v tomto případě Vám nezbyde, než zajít k lékaří, aby Vás vyšetřil a zjistil, oč jde. Můžete mít ulcerozní kolitidu, gynekolgické on., urologické... k tomu je potřeby vyšetření. S...

Dotaz 1889

Dotaz, 22. 1. 2020

Dobrý den, je mi 30 let a 2 roky mám diagnostikovanou UC. Beru pentasa sachet 1x denně. Již jsem vyzkoušela asacol tablety, pentasa tablety, salofalk sachet. Střevo mi ale nic z toho nerozpouští a léky jsou nenatrávené ve stolici. Stále mám CRP 15. Momentálně jsem bez obtíží (i přes vyšší crp), ale problémy se vracejí, zatím mi vždy pomohlo nasazení klysmat asacol. Po jejich vysazení se po nějakém čase problémy vrací. Mohu něčím podpořit rozpouštění pentasy sachet? Nechci brát kortikoidy nebo imunosupresiva. Je CRP s touto hodnotou nutné řešit:? děkuji za odpověď

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 22. 1. 2020

Dobrý den, je obtížné hodnotit konkrétní onemocnění pacienta, pokud nemám k dispozici žádné výsledky vyšetření. Obecně mohu říci, že hodnota CRP není úplně rozhodující, navíc pokud mátě jen...

Dotaz 1888

Dotaz, 20. 1. 2020

Dobrý den, v roce 2015 jsem měla poprvé divertikulitidu, dostala jsem ATB a mám na tlustem střevu divertikly,cca 10. Vím, že je to nevylečitelné, ale i přesto, že jim spoustou vlákniny se mi zánět v divertiklích už vrátil teď potřetí. Nemůžu chybět v zaměstnání, tak se chci zeptat, jak předejít recidivě? Opravdu se to bude stále vracet? Děkuji za odpověď.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 20. 1. 2020

Dobrý den, 100% předejít divertikulitidě nemůžete. Řešení opakovaných divertikulitid je vícero-např. cyklická léčby antibiotiky, protizánětlivými léky cílenými na střevo, probiotiky, v některých...

Dotaz 1887

Dotaz, 17. 1. 2020

Dobrý den, mám ulcerózní colitidu, beru Asacol 3-2-3,pred týdnem mi mudr nasadila entocort klyzma, za jak dlouho většinou zabírá? Zatím jen velmi mírně zlepšení. Dekuji

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 17. 1. 2020

Dobrý den, efekt kortikosteroidů je relativně rychlý, tak bych ho očekávala po pár dnech, pokud by nenastal cca do 2-3 týdnů, tak už ho asi nelze očekávat. S pozdravem.

Dotaz 1886

Dotaz, 11. 1. 2020

Dobrý den paní doktorko,je mi 60 let,měla jsem zánět tlustého střeva a vrátilo se mi to zpět po dvou měsících,znova antibiotika,ale stále mi bolí břicho,držím dále bezezbytkovou dietu.Dvacet dní pauzu a znova antibiotika.Občas jsem hřešila a snědla trochu cukroví ,jinak dodržuji dietu.Zkusila jsem wobenzym,ale je mi těžko,tak asi to není dobrá volba.Problémy mam od 2.10 2019 stále....

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 11. 1. 2020

Dobrý den, bohužel nepíšete, co Vám bylo diagnostikováno, ale vzhledem k věku a přerušované antibiotické léčbě předpokládám, že divertikulitida. Myslím, že Wobenzym Vám nepomůže, cyklická antibiotická...

Dotaz 1885

Dotaz, 9. 1. 2020

Dobry den.Prosim ak sa objavuje v stolici paraziti -tkz.provazcoviti paraziti...aky je postup pristupu gastro lekara...trva to prienezne asi rok mizne a ukazuje sa priebezne -da sa tohoto parazita zbavit?..mam pocit uvavy,vypadavanie vlasov,kozna vyrazka alergia svrbenie,plynatost spojene zo zapchou,celkovo imunita oslabena.Inak sa stravujem bez lepku a bez laktozy 42r. 174/64.Gastro lekar ktoreho navstevujem urobil testy krv +stolica ,nic sa nezistilo...a zo mna stale odchadzaju zbytky tohoto parazita.Co by spravny lekar mal urobit ako k tomu pritupit?Dakujem vam velmi pekne.S pozdravom Kirnerova.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 9. 1. 2020

Dobry den, tato poradna slouzi pro pacienty s idiopatickými střevními záněty. Na postupy léčby při parazitarnim onemocněni nejsem odborník, je potřeba se informovat spíše u infekcionisty. S...

Dotaz 1884

Dotaz, 17. 12. 2019

Dobrý den, obracím se na vás s prosbou ohledně zdravotního stavu mého manžela 38 let. Od 03.2019 se léčí na gastru pro krvácivé hlenovité stolice. Podstoupil 2x colono, diagnóza IBD colon descendens v úseku 15 cm. Kortokoidy, mesalazin atd. Zánět přeléčen, v srpnu vysazeno, bohužel po 3 měsících opět vzplanutí nemoci. Navíc se přidala 2x kolikovitá bolest žaludku (
nebo slinivky ?), vysřelující do zad, suchá kůže, studený pot, hubnutí, občasné zduření mízních uzlin a zvýšený bilirubin a kys. močová. Nemohou být všechny jeho problémy s trávením způsobeny problémem jinde např. ve slinivce? Že by chybějící enzymy ze slinivky mohly způsobovat zánět ve střevě?
Bojím se hlavně rakoviny která je tak špatně diagnostikovatelná.:-( Velice děkuji za vás názor. S pozdravem Chylíková.

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 17. 12. 2019

Dobrý den, myslím, že pokud má manžel diagnostikováno IBD, není na místě se obávat rakoviny. IBD mohou mít dlouhodobější obtíže, hůře ovlivnitelné léčbou, navíc i léky mají nežádoucí účinky....

Dotaz 1883

Dotaz, 29. 11. 2019

Dobrý den pane doktore, obracím se na Vás s velikou prosbou.
Pokusím se to napsat velmi srozumitelně a přesně.
Je mi 26 let, mám dvě děti ( u obou císařský řez z důvodu displazie kyčlí), v minulosti asi 10 let zpátky 3x laparoskopie (1x slepé střevo+ srůsty, 2x srůsty na gyn. , 3x srůsty na chir.) Léčím se se štítnou žlázou (euthyrox 112). Již rok a půl mám velmi intenzivní problémy v podobě silných křečí do břicha doprovázené průjmem , někdy s hlenem někdy s příměsí krve, zimnice, horečky, třas . V ten moment nejsem schopna postarat se o děti (18 měsíců, 5 let), jen ležím na zemi klepu se a brečím bolesti a nemohu si pomoct pouze když manžel je náhodou doma a není ve světě, v tomto stavu mě dopraví vždycky na pohotovost k nám do Hlinska nebo do Chrudimi do ambulance. Tam jezdím opakovaně udělali mě vždy ultrazvuk, rentgen, i CT s kontrastní látkou, gyn. vyšetření a ultrazvuk, odběry krve...nic. Je to rok a dva měsíce co jsem podstoupila první kolonoskopii v Havl. Brodě ( nic nezjištěno), tři měsíce na to pak kolono v Chrudimi (nic pouze zvýšené ASCA protilátky) možná alergie a kortikoidy pri kterých bolesti byly stejné a pak jsem byla odkázána zpět na praktickou lékařku že si se mnou nevi rady. Mezi tím opět párkrát na pohotovosti to samé, vždy to stejne vyšetření a druhý den domu s dietou. Minulý týden mě už odvezla záchranka nemohla jsem ani mluvit do telefonu když jsem si ji volala. Vyšetření opět stejná, prý mám asi opakovane srůsty ale do očí mě pan doktor řekl že semnou určitě nic dělat nebude. Řekla jsem že nebudu ležet jen s dietou tu jsem zvyklá si ordinovat doma sama a jsem alespoň s dětma. Nechala jsem se vyšetřit i na alergologii v Litomyšl, kde se žádná alergie neprokázala a vyšetření na vstřebávání glukózy a fruktózy ve střevě je v pořádku. V krvi oper zvýšené ASCA protilátky. Doporučení kolono v Pardubicích Mudr Fabián. Včera jsem toto podstoupila. Všecko naprosto v pořádku a byla jsem odkázána zpět na ty vyšetření co Vám píšu že jsem již podstoupila. Dále pak MR , vyšetření na pohlavní chorobu což mě přijde úsměvné, a zpět na alergologii na zjištění alergii kterou nemám. Pan doktor mě řekl že mě moje problémy nezávidi a že si mě určitě do péče nevezme . Nechtěl nic slyšet co jsem podstoupila a co ne nezájem a jsem odkázána zpět k praktickému lékaři. Takže nejen že mám strašný strach kdy zase přijdou ty bolesti kdy nademnou budou děti brečet a nebudu si moct nějak pomoct ale už i z toho že vím že mě nikdo nepomůže. Cely rok a půl slýcham podezření na Crohnovu chorobu ale nic víc nevím. Prosím Vás, snad jen o čas aby jste si výše uvedené přečetl a třeba Vás napadlo něco co by mě posunulo ne jen zpět na začátek.
Děkuji Vám a přeji pěkný den. S pozdravem Sedláčková

MUDr. Petra Matějková, Ph.D., 29. 11. 2019

Dobrý den, není jednoduché říci, co je příčinou těchto obtíží. Pokud ale veškerá onemocnění dopadla zatím dobře a nebylo zjištěná žádná patologie, která by ukazovala na přítomnost zánětu či...