#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 870

Dotaz, 17. 3. 2011

Dobrý den,mám dotaz.Co je to antrální gastritida?Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 3. 2011

Dobrý den. Jde o zánětlivé postižení "spodní" části žaludku. Antrum je anatomický pojem pro poslední oddíl žaludku před jeho přechodem do tenkého střeva. Gastritida znamená zánět žaludeční sliznice.

Dotaz 868

Dotaz, 16. 3. 2011

Dobrý den, je mi 32let a před týden jsem při průjmu měl jasně červenou krev ve stolici, druhý den ráno opět a poté bylo zase vše v pořádku. Před více než deseti lety jsem byl na GE vyšetřován a byla vyločena Crohnova choroba. Nyní jsem na GE objednán na sono břicha a kolonoskopii (prý jen prvních 30cm). Vím že se vše ukáže po vyšetření, přesto než to absolvoji jsem v nejistotě co vše to může být. Jako dárce krve vím, že mám hodnoty bílých krvinek na hranici nízkých hodnot 3,8-3,9 (měřeno před měsícem). Mohu se tedy domnívat že díky tomu v těle neprobíhá žádný zánět či něco horšího? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 3. 2011

Dobrý den. Hraničně nižší hodnota bílých krvinek nijak nenapovídá, o co by se mohlo jednat. Nejpravděpodobnější příčinou krve jsou hemorhoidy, méně pravděpodobné jsou další možné příčiny - prasklina...

Dotaz 867

Dotaz, 14. 3. 2011

Dobrý den pane doktore, mám UK 3 roky a jsem po celou dobu v akutní fázi. Až 20x denně wc, v noci cca 8x. Je to na mě už dlouhá doba, potřebovala bych si odpočinout a nabrat nové síly, čili dostat se do klidové fáze. Nevím ale jak na to, co mám dělat, můj lékař mi neporadí, vždycky jen řekně, to víte, je to těžká nemoc. Jenže po třech letech strávených na záchodě si říkám, že už takhle žít nechci. Ostatní s UK píšou o klidových fázích, které já ale vůbec nemám. Nemůžu si tudíž vůbec odpočinout a nabrat nové síly do dalších dní nebo měsíců. Beru prednison 10 mg celé tři roky, salofalk 2-0-2, původně jsem brala 3-3-3, ale byla jsem strašně nadmutá, měla jsem velké křeče v břiše, tak jsme salofalk snížili. Přemýšlela jsem o Imuranu, můj doktor mi ho chtěl předepsat, jenže jako vedlejší účinek uvádí vznik rakoviny. Můžete mi poskytnout více inforamcí o tomto léku, ráda bych ho využila, abych se dostala do klidové fáze, ale za cenu rakoviny ne. Mnohokrát děkuji a přeji hezký den. S pozdravem Katka R.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 3. 2011

Dobrý den. Dle mého názoru není Vaše léčba vedena dobře. Imuran se v léčbě UC užívá více než 40 let. Riziko vzniku rakoviny je zanedbatelné. Stejně tak je možné vykrvácet po Acylpyrinu nebo...

Dotaz 866

Dotaz, 13. 3. 2011

Mojí 16ti leté dceři byla před 3 měsíci diagnostikována Crohnova nemoc tenkého střeva.Od té doby užívá 16 léků denně,mezi nimiž je i Entocort.po poslední kontrole má nemoc klinicky i laboratorně v remisi.A přesto jí plná dávka kortikoidu což je 9mg zůstalo.Mzslela jsem že kortikoidy se užívají v době vzplanutí a v remisi že se mohou postupně vysadit nebo alspon snížit dávku.Vím že entocort je lokální a má minimální vedlejší účinky.Přesto se chci zeptat,je-li nutné podávat kortikoidy dlouhodobě.Náš gastroentrolog mi řekl,že obvyklá strategie je podávat je až rok.Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2011

Dobrý den. Pro systémové kortikoidy platí pravidlo 3 měsíců, pak by měly být vysazeny. Lokálně působící steroidy je možno v případě potřeby bez obav podávat 12 měsíců.

Dotaz 865

Dotaz, 12. 3. 2011

Dobrý den pane doktore

V pátek 18.3. mě čeká první kolonskopie, tak strašně se bojím, že jsem si domluvila krátkodobou narkozu, ale doktor mi ohledně toho moc neřekl. Chci se zeptat, jestli opravdu ten zákrok prospím a nebudu o ničem vědět a jestli je to tak, že vám to píchnou do žíly, počítáte a potom usnete. Děkuji moc za odpověď, moc se toho vyšetření obávám.
Pavla

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 3. 2011

Dobrý den. Záleží na anesteziologovi, který analgosedaci provádí. Zažil jsem na různých pracovištích anesteziology, kteří provádí analgosedaci hlubokou i takové, kteří "stojí při zdi". Při správně...

Dotaz 864

Dotaz, 9. 3. 2011

Dobrý den prosím o radu náš11syn má bolesti pod pravým žebrem jaterní testy KO byly v pořádku podle pediatričky to odezní má to víc jak týden po jídle je mu hůř a pomáhá mu zahřívací dečka v rodině je crohn a vředy jeho sestry mají potravinové alergie a intoleranci laktázi mám chtít sonografii nebo to opravdu nic není a odezní to děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 3. 2011

Dobrý den. Po týdnu obtíží bych se neznepokojoval. Sonografie by v tuto chvíli přínosná nebyla. Vyčkal bych další 2 týdny, pokud by obtíže nevymizely, obrátil bych se opět na dětského lékaře.

Dotaz 863

Dotaz, 8. 3. 2011

Dobrý den,
Je mi 55 let a nedávno jsem byla v nemocnici léčena na DG.Divertikulární nemoc tlustého střeva bez perforace n.abscesu. RTG Nativ břicha Subileus na kličkách tenkého střeva, jinak přiměřený nález, Sono břicha známky divertikulitidy. Teď jsem bez potíží a nikdy jsem neměla v minulosti problémy se stolicí, je každý den a netrpím ani na průjmy ani na zácpu jen občas se mi trochu objevila po řídší stolici jasně červená krev trochu svědil konečník, ale vždy to po chvilce přešlo. Jen trpím pálením žáhy a byla jsem před 5 lety na vyšetření gastroskopii, kde mi bylo zjištěno, že se nedovírá jícen a proto při obtížích užívám dle potřeby Lanzul. Teď mám jít na koloskopii a mám strach nejenom z vyšetření, ale i jestli se nebude jednat o něco vážnějšího spojené se žaludkem. Jíst mi chutná, nehubnu, jsem ale kuřačka. Můžete mi prosím poradit. Děkuji předem za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 3. 2011

Dobrý den. Koloskopii je každopádně nutné provést k vyloučení jiné, vážnější příčiny Vašich obtíží. Počínající nádor na tlustém střevě se může chovat podobně a může i na ultrazvuku také podobně...

Dotaz 862

Dotaz, 7. 3. 2011

Vážený pane doktore, jsem Vaší bývalou pacientkou. Již několik let trpím střevními potížemi a bolestmi břicha vždy po jídle. Vyšetřoval jste mě v klinickém zařízení Iscare. Dnes jsem k vám byla objednána na vyšetření ultrazvukem. Vyšetřoval mě však jiný lékař a nejevil ochotu vysvětlovat mi, jak mám v řešení svých problému pokračovat, protože sono bylo v pořádku. S Vaší péčí jsem naopak byla velmi spokojena. Chtěla jsem se zeptat, ordinujete-li v jiném zařízení a je-li možné se k Vám objednat. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2011

Dobrý den. Objednat se ke mne můžete na tel. č. 266006169.

Dotaz 861

Dotaz, 7. 3. 2011

Dobrý den,

v srpnu 2008 mi odebrali někde kousek nad esíčkem jeden polyp. V prosinci 2009 jsem byl na kontrolní koloskopii, kdy byl normální nález. V současné době již tak měsíc mám velmi nepříjemné bolesti právě v oblasti levého podbřišku (krev či hlen ve stolici není). Je možné, že to může mít souvislost s odstraněným polypem, mohl znovu narůst, resp. mohlo už být z toho něco horšího? Trpím navíc Crohnovou chorobou s postižením 8 cm střeva v terminálním ileu. Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 7. 3. 2011

Dobrý den. Pravděpodobnější je rozšíření Crohnovy choroby i na zmíněný úsek tlustého střeva než obtíže způsobené nově vzniklým polypem. Vysvětlení přinese provedení kontrolní koloskopie.

Dotaz 860

Dotaz, 6. 3. 2011

Dobrý den mám šest let ulcerozní kolitidu 3 stupeń totali tvar.Chtěla bych vedět jestli neni nějaká nová metoda. Slyšela jsem totiž o elektromagnetické metodě s využitím BEMER 3000. A taky že pomahá kozi mléko. Mám ale zhoršené obtíže. Děkuji za odpověď..

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2011

Dobrý den. O užití elektromagnetické metody jsem dosud neslyšel a skutečně bych se jí obával. Kozí mléko vyzkoušelo na doporučení různých léčitelů několik mých pacientů a nikomu z nich se nevedlo...

Dotaz 859

Dotaz, 6. 3. 2011

Dobrý den,několik let užívám Helicid,který mi byl předepsán po vyšetření,neustále mě trápilo překyselení a pálení žáhy.Zprvu bylo vše v pořádku a lék fugoval,nyní se ale přidalo pár věcí.Nedávno jsem si všiml,že moje stolice je zůžená,ne vždy,protože se střídá pevná stolice s průjmy.V oblasti konečníku cítím nepříjemný pocit tlaku a někdy i menší bolesti.Ve stolici a ani po ní se neobjevuje krev.Po jídle a to téměř okamžitě mám pocit přejedení,tlaku v žaludku a později i ve střevech,v případě,že je stolice pevná mám i trochu problém s vyprázdněním.Před pár dny mě ještě trápila nepříjemná bolest v oblasti třísel,hlavně třeba po aktivním pohybu a bolesti zad v oblasti těsně nad zadkem.Je mi 37 let,pravidelně sportuji a moje váha je stabilní.Je mi jasné,že mi doporučíte vyšetření lékaře,jsem k již objednán,ale termín,který mi z kapacitních důvodů dal mě trochu děsí.Mám strach z nějakého zprodlení a samozřejmě by mě zajímal váš názor na tyto příznaky.Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2011

Dobrý den. Příznaky, které uvádíte, nebudí obavu z žádného vážnějšího onemocnění. Važte si současných objednacích termínů. Vzhledem k jednání ministerstva zdravotnictví i zdravotních pojišťoven...

Dotaz 858

Dotaz, 4. 3. 2011

Mám již letité spíše sezónní nevyjasněné bolesti břicha. Věk 52 let, váha 100 kg, 188 cm.
Za poslední půl rok mám však nyní každé ráno po probuzení poměrně silnou bolest břicha centrum spíše v dolní části. Bolest břicha je spojena i s bolestí páteře v místě bolesti břicha. Po 15 minutách po probuzení bolest ustupuje, ale zůstáva v pozadí. Kolonospopie negativní, gastroskopie až na malý vřídek negativní, UZ břicha negativní, krevní testy negativní. Stolice světlá kouskovitá. Prosím o radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 3. 2011

Dobrý den. Nejpíše půjde o funkční nezávažné obtíže. Vyzkoušel bych u Vás lék typu Duspatalinu nebo Meteospasmylu, Spasmomenu. Pokud by nebyly účinné, zvážil bych další možnosti došetření dolní...