Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.
Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.
Dobrý den pane doktore, mám jen skromný dotaz. Trpím ulcerózní kolitidou a začal jsem pít čaj ze zázvoru. Na internetu jsem četl rozdílné postoje k tomuto čaji při mém onemocnění. Můžete mi poradit zda je vhodný či nikoliv?
Já osobně žádný zvláštní postoj k zázvorovému čaji nemám. Faktem je, že se zázvor uvádí jako častý alergen. Pokud Vám čaj chutná, nemáte po něm žádné obtíže, tak ho klidně pijte. Ulcerozní kolitidu...
Dobrý den,
rád bych se zeptal, u kolika procent nemocných s UC je nutné přikročit k chirurgickému zákroku a v kolika procentech je Ulcerózní kolitida smrtelná?
Je pravda, že lidé s UC mají desetiprocentní "šanci", že onemocní rakovinou střev?
Děkuji.
Dobrý den, čísla, která se v této souvislosti udávají, se trochu různí. Ulcerozní kolitida není smrtelné onemocnění. V krajním případě, kdy je postižené celé tlusté střevo a pacient je ve vážném...
Dobrý den,prosím, pokud mohu prosit o urgentní radu.Nález mám : duodenum střední atrofie klků 65IEL/100EC, cel.stupnice 3b, lymfocitární enteritida, degenerace řas a klků duodena a jejuna, ileum term. 25IIEL/100EC.CT pouze v radixu mezenteria četné uzliny do 11x7mm a v retroperitoneu parailiicky několik drobných uzlin 10x6mm.Všechna ostatní vyšetření jsou negativní. 6aludek je v pořádku, ale po najezení mně jde tlak na obou stranách pod žebra.Mám hrozné tlakové bolesti
jak popisuji níže.Pomůže na chvilku změna polohy./2 min./Dříve pomohla koupel v teplé vodě.Dnes na chvíli v bazénu cca.25°C.
Když jsem v květnu začal dodržovat dietu včetně nepití piva, tak jsem rychle zhubnul/ , ale ten "otok" který se vytvořil ještě před dodržováním diety a před zhubnutím v oblasti malé pánve mně zůstal a při chození, sedání atd. hrozně tlačí a postupně se rozšiřuje do celého břicha./resp. do střev/
Před třiceti lety jsem byl hospitalizován pro tlak v podbříšku a nic se nanašlo.Postupem doby jsem nemohl přes pas nic upnout a tak jsem zapínal kalhoty pod pupkem .Loni v říjnu mně začali potíže , tlak a pálení nad symhysou a musel jsem nakonec nosit volné kalhoty na šlích.V květnu to došlo až ke stavu, kdy v noci nemohu ležet ani na jednom boku a od mravenčení je to dnes tlaková bolest jako při otoku při ležení nalevo i napravo.Na zádech mně tlaky jdou pod žeberní oblouky.Usnu pomocí prášku asi na 2 hodiny a potom mě tlak probudí a znovu si musím vzít prášek.Přes den neusnu díky tlaku v břiše a stupňujícímu se pálení chodidel. Mám diagnostikovanou celiakii, kterou jsem nedodržoval.Analgetika nepůsobí, nemohu na slunce/potom mám obrovské tlaky v celém břiše/,nemohu se vykoupat v teplé vodě/dříve to pomáhalo, přikryju se dekou a tlak vlivem tepla se zvýší a při sezení mně jde tlak až pod bránici.
Potíže jsou už neúnosné a tak bych potřeboval vědět, jsou - li způsobené za těch 30let bez dodržování diety otokem střev, pokud je nález jaký popisuji a jestli se s tím nevylučuje.Pro tak ukrutné bolesti vlivem tlaku mě jiného nenapadá./taky hubnu, i když se snažím jíst více.Nemohu také nic dělat./po ulehnutí jsou postupné tlaky zpět.
Velmi děkuji, s pozdravem Borůvka.
Dobrý den, důvodem, proč má pacient s celiakií držet bezlepkovou dietu, je mj. fakt, že při nedodržování diety je riziko vývoje lymfomu střeva, tedy nádorového onemocnění. Pokud máte bolesti...
Dobrý den, ráda bych věděla, zda smí obvodní praktický lékař provádět vyšetření konečníku.
Dobrý den,
před 2 lety mi byla diagnostokována UC, hodně jsem toho o ní nastudoval a rizika která přináší do budoucna jsou velmi vysoká. Jelikož s ní mám vcelku problémy v současnosti užívám kortikoidy - Prednison 10 mg, a samozřejmě další léky Salofalk, Azaprine, Helicid, Pyridoxin a acidum folicum. Jen tak selským rozumem jsem uvažoval o veškerých útrapách co mne budou v životě trápit a možná další rizika od vzniku karcinomů, relapsy, doživotní nutnosti kolonoskopie, doživotní užívání léků, pravidelné kontroly a hlavně trvající nejistota co bude druhý den, která sebou nese neustálý ohled na tuto chorobu, jenž mne bude omezovat. Proto den co den stále více uvažuji o trvalém odstranění tlustého střeva, ale nemohu nalézt téměř nic o tom co by mne čekalo pak snad krom častější stolice a horšího zásobování těla, ale topřesně nevím do jaké míry. Je mi 25 let. Děkuji za odpověď
První poznámka: co se týče léčby, máte ji poměrně intenzivní (imunosuprese azathioprinem), přesto užíváte Prednison, což bych nepovažovala za příliš vhodné. Pokud máte azathioprin již delší...
Dobrý den, pane doktore, v říjnu loňského roku byl mému tehdy 11 letému synovi diagnostikován MC. Syn trpěl častými bolestmi břicha ( cca 2roky), průjmy občas a jen 1-2 x/den. Po určení dg. jsme začali s bezezbytkovou dietou a bolesti ihned ustoupili. Nyní má syn ve stravě již i vlákninu a nemá žádné problémy, aktivně sportuje.Užívá Pentasu 2-0-2, paní doktorka chce synovi předepsat imunosupresiva pro udržení remise. Stále zvažuji jestli je podávání těchto léků nutné. Moc Vám děkuji za odpověd.
Je mi líto, ale na toto nedokážu jednoznačně odpovědět. Nevím, jaké postižení v rámci Crohnovy nemoci syn má. Také nevím, jaké jsou laboratorní výsledky apod. Je jistě dobré, že při normální...
Dobrý den, před týdnem mi zjistili, že mám Crohnovu nemoc. Je mi 20 let. Dali mi dvě varianty na léčení, buď brát kortikoidy do konce života a nebo jít na operaci. Neexistuje ještě jiná léčba? Děkuji
Dobrý den, nemyslím si, že jste dostala takto na výběr... Crohnova choroba je onemocnění chronické, celoživotní, existuje mnoho možností léčby, z medikamentů jsou to nejen kortikoidy (a pokud...
Dobrý den, chtěla bych více informací o léčbě CN humirou.
Dobrý den, Humira nebo-li adalimumab patří do biologické léčby, tj. je předepisována jen v gastroenterologických centrech biologické léčby. Podává se injekčně pod kůži, dávka a frekvence podávání...
Dobrý den, pro divertikulitidu mám dočasnou kolostomii a začalo mi konečníkem odcházet malé množství hlenu.Je to problém? Mám kontaktovat lékaře?
Bude vhodnější vyhledat ošetřujícího lékaře (nejspíše chirurga) a s ním se poradit o dalším postupu. V této poradně Vám více pomoci nedokážu, neznám bližší detaily Vašeho zdravotního stavu. S...
Dobrý den pane doktore, před rokem mi lékaři potvrdili CN. Jelikož je nyní nemoc v klidné fázi, chtěli bychom miminko. Nyní jsem léčana Pentasou 500mg (1-1-1) a Imuranem 50mg (2,5-0-0), chtěla bych se zeptat, zda-li se tyto léky mohou brát i v těhotenství nebo ne. Jestli mohou mému mimču uškodit nebo ne. Děkuji za Vaši odpověď Eliška
Dobrý den Eliško, obecně platí: Pentasa i Imuran jsou léky, které můžete brát i v těhotenství. Dále platí, že vždy je pro ženu a její případné těhotenství větší riziko vysazení léčby a následné...
Dobrý den,p.doktore,mám dotaz..Před půl rokem jsem měl zažívací problémy bez průjmů-bolest břicha a krev na papíře.Byla mi provedena koloskopie s výsledkem bipsie-nález je vysoce suspektní z UC,nelze však vyloučit možnost regredujícího bakter.zánětu.kalprotektin 97,1,sl.poz.ANCA,jinak vše v normě.Asacol ponechán,poté po 3 měsících rektoskopie kde vše v pořádku...neměl jsem žádný problém až nyní,kdy mně zřejmě po porušení životosprávy již týden bolí břicho,které mně nikdy takhle nebolelo.Je to po obou stranách pupku a strašně se mi nafukuje.Musel jsem si vzít Gutalax,abych na wc.Přesto i když se vyprázdním,mám stále střídavé bolesti.Mimo to jsem takový malátný a občas je mi nevolno.Nezvracím,teplotu a nemám a CRP zvýšené také ne.Průjem mám pouze po tom projímadle,jinak na záchod nejdu.Krev mám pouze na papíře když mi to na WC nejde,ale poměrně dost trpím na hemoroidy,které mi byly prokázány i při kolono i rektoskopii.Chci se pozeptat,jestli se mi mohla probudit UC,která mi nebyla ještě potvrzena či ta bolest břicha může být něčím jiným.Na sonu jsem byl a tam je vše v pořádku.Prosím o radu,jak se mám zachovat,na gastro jdu až za 2 měsíce.Dietu držím a asacol beru.Omlouvám se za dlouhý dotaz.Děkuji.
Dobrý den, protože na tento dotaz odpovídám se zpožděním, nejspíše jste již lékaře navštívil (a dobře jste udělal..) a víte tedy výsledek. Sice nepopisujete typické příznaky ulcerozní kolitidy,...
Dobrý den pane doktore ráda bych se zeptala na otázky ohledně mého syny skoro 4 letého.trpí na průjmy s obšasnou zácpou.po prodělání bronchopneumonie a sinusitidy to jde s ním z kopce.v pátek bude mít ultrazvuk střev tak jsem zvědavá co mu najdou.ale podle mého názoru ultrazvuk neodhalý střevní záněty nespec.dělali mu i rozbor krve kde ANCA je negativní a ASCA IgG hraniční a igA negativní.potom mu vyšlo liadin IGG pozitivní,gliadin IgA negat.ema,ttg negat.kravské mléko pozitivní,alfa laktalbumin IgG hraniční,IGa nefativní,beta laktoalbumin IGG pozitivní,IGA negativní.kasein Igg hraniční,spec.IGE negativní...výsledky na helicobatkera také negativní...prosím o váš názor jsem z toho už neštastná.nemůže jít ani ven protože třeba se 3 krát pokaká .je to řídké s příměsí hlenu.test na okultní krvácení je negativní i na parazity,bakterie.Děkuji s pozdravem Kludáková vendula
Dobrý den, obtíže Vašeho syna vyřeší jen dětský gastroenterolog, pokud nebude zbytí, nejspíše Vám navrhne endoskopii, která je hlavní diagnostickou metodou při idiopatických střevních zánětech....