#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 997

Otázka, 3. 11. 2011

Dobrý den. Léčim se s MC už třetí rok beru Asacol a Imuran. Zajímalo by mě jestli je třeba léky brát doživotně? O Imuranu jsem si přečetl, že není zrovna přátelský k organismu. Dále by mě zajímalo zda li je možné s těmito léky se pokoušet o dítě, nebo je lepší je vysadit. Děkuju za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 11. 2011

Dobrý den, na tuto otázku není lehké odpověděť. Crohnova choroba je celoživotní onemocnění, které je (současnou medicínou) nevyléčitelné. Je ale léčitelná a ovlivnitelná, cílem je dosahnout...

Dotaz 994

Otázka, 29. 10. 2011

dobrý den, jsem sice velmi obézní pacientka,nicméně hodně pohyblivá,pracuji a podnikám.Asi měsíc mám potíže se stolicí,střídá se průjem se zácpou.Vzhled stolice je od stužkovité,černé,tuhé až po zelenohnědý průjem vzhledu zhnisaných blan,jakoby zmuchlaných papírů hnědozelených,více to zapáchá než normálně.Také jsem našla krev nejen ve stolici,ale i na prádle a to v oblasti konečníku.Hemoroidy jsou také možné,předcházelo svědění konečníku.Také mám neustálý pocit nevyprázdění,na stolici chodím několikrát denně,pokud je průjem.Pokud je zácpa nejdu třeba dva dny,stolice je pak naprosto černá.Také jsem zvažovala dráždivý trakčník,jsem hodně ve stresu,špatná finanční situace,ale beru již dlouhodobě Citalec,po němž se mi upravil i vysoký krevní tlak,takže po sedmi letech braní léků jsem již dva roky bez léků na hypertenzi. Děkuji za odpověd.Kohoutová.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2011

Dobrý den vážená paní Kohoutová, rozhodně co nejdříve navštivte gastroenterologa a nechte si udělat koloskopii! Vaše obtíže nesvědčí pro dráždivý tračník. Držím palce.

Dotaz 992

Otázka, 29. 10. 2011

Dobrý den, od srpna mě léčí na ulcerózní kolitidu. Beru Asacol 4x2, Prednison 20 mg 1xdenně a Ortanol 20 mg 1 x denně. Dle poslední rektoskopie mám zasažené tlusté střevo už jen 20 cm. (v srpnu bylo zasažené celé). Břicho mě pobolívá občas, průjmy také občas. Nejhorší je únava. Nejsem schopná cokoliv dělat. Motá se mi hlava,bolí mě nohy,ruce. Doktorka říká, že je to mojí váhou 46kg/165cm. Ale nemůžu nijak přibrat. Nevím co mám dělat, abych dokázala normálně fungovat. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 10. 2011

Dobrý den, na únavě při idiopatických zánětech střev se může podílet více věcí. Může hrát roli chudokrevnost a nedostatek železa. Kromě železa je vhodné doplnit vápník, hořčík, komplex vit....

Dotaz 990

Otázka, 26. 10. 2011

Mám po vyšetření koloskopií, při které byl odstraněn polyp(nezhoubný.
Mé potíže přetrvavají, plynatost, nucení na stolici, stolice je jen zůžená, nebo malé kousky, které obtížně vytlačuji a pak taky stolice řidší. Stolice obsahuje hleny, krvácení po odstranění polypu je jen ojedinělé a slabší. Stolice je někdy 1x denně, někdy 3x denně. Rovněž mám přetrvávající pálení u konečníku.
Co způsobuje tyto problémy, když při koloskopii, kromě odstraněného polypu nebylo nic zjištěno? Proč není stolice normální velikosti?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 10. 2011

Dobrý den, pokud byl při koloskopii zjištěn normální nález, pak zřejmě trpíte tzv. dráždivým tračníkem. Polyp, který Vám byl odstraněn, s obtížemi nejpíše nijak nesouvisí. Pokud máte problémy...

Dotaz 989

Otázka, 23. 10. 2011

Dobrý den, je mi 18 a Crohnovu chorobu mám už rok. V životě mě to strašně omezuje a pořád nevím jak si na toto onemocnění zvyknout. Nemohli by jste mě poradit nějaký jídelníček nebo nějaké cvičení které je pro toto onemocnění vhodně. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 10. 2011

Dobrý den, bohužel nepíšete přesně, v jakém smyslu Vás choroba omezuje. U Crohnovy choroby jde samozřejmě o onemocnění momentálními medicínou nevyléčitelné, nicméně smyslem veškeré naší terapie...

Dotaz 988

Otázka, 20. 10. 2011

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, co je to CLOSTRIDIOVÝ TOXIN, měla by to být střevní bakterie, je možné, že se pacient této bakterie nikdy nezbaví?
Děkuji Sarka

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 10. 2011

Clostridový toxin je látka produkovaná bakterií Clostridium difficile. Zjišťuje se ze stolice. Bývá doprovázen tzv. pseudomembranozní kolitidou (s typickými příznaky zánětu, tj průjmy, příměs...

Dotaz 986

Otázka, 20. 10. 2011

Dobrý den, před 1,5 měsíci mi byla zjištěna campylobakterie. Žádné léky jsem nebrala, dodržovala jsem pouze přísnou dietu. Chtěla bych se zeptat, zda je normální, že mě ještě pobolívá břicho (stolice je normální). Můžete mi doporučit např. nějaké vitamíny nebo je nutné znovu navštívit lékaře?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 20. 10. 2011

Lépe než vitaminy je zakoupit si tzv. probiotika (živé bakterie) v lékárně, lékaře znovu navštivte, pokud obtíže nevymizí po této probitocké léčbě cca do 1 měsíce. S pozdravem.

Dotaz 985

Otázka, 19. 10. 2011

Dobrý den, pane doktore, prosím o Váš názor. Od minulého týdne mám problém se stolicí. Jeden den mám průjem, pak třeba den ne, pátek opět průjem, pak přes víkend OK, v pondělí zase průjem, úterý 1x řidší stolice, středa 2x průjem. Ten průjem je ráno, trvá cca 2 hod, někdy jdu 1x, někdy 3x, max 5x. Po zbytek dne dobrý. Je to stejné s dietou i bez diety. Včera jsem nasadila Hylak a Biopron, zatím bez efektu. kolonoskopie před 3 roky, negativní, před 6 měsíci sigmo kvůli hemeroidům. Nevím, zda je nutné objednat se panu doktorovi a podstoupit znova koloskopii, nebo mám ještě vydržet s laktobacily. Je mi 35 let. Moc Vám děkuji za odpověď. Hana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 10. 2011

Dobrý den, pokud jste měla před 3 lety koloskopii se zcela negativním nálezem, tak bych ještě vyčkala. Může se jednat o nějakou běžnou tzv. dysmikrobii (nepoměr střevních bakterií), střevní...

Dotaz 984

Otázka, 19. 10. 2011

Dobrý den, před třemi roky mi z krve byla zjištěna helikobakterie a byla jsem poslána na gastroskopii. Druhý den mi při vyšetření střev (dlouhodobé masivní krvácení) byla zjištěna UC a veškerá energie byla věnována léčbě UC neboť léky nezabíraly. Již delší dobu má moje osmiletá dcera časté bolesti těsně nad pupíkem (hlavně během jídla - proto vůbec nepřibírá - sono bez nálezu) a prý v těch místech je ještě žaludek, proto jsem se chtěla zeptat, zda je možné že jsem ji helikobakterií nakazila a neměly bychom si obě nechat udělat krevní testy a případně se nechat přeléčit. Děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 10. 2011

Nemyslím si, že byste si měla dělat starosti s Helicobacterem pylori. Je sice pravda, že se tato "nákaza" šíře poměrně snadno tím, že ji tzv. sníme, ale mnoho lidí tuto bakterii v žaludku má...

Dotaz 983

Otázka, 14. 10. 2011

Dobrý den pane doktore,
mám jen jednu snad i jednoduchou otázku, jdou nahmatat střeva? Jedná se mi o vcelku znatelné jako by tvrdší jelita zejména na pravé straně pod pupkem. Už několik řekla bych měsíců cítím dost velký tlak na pravé straně břicha a po prohmatání vcelku jemném cítím znatelná tvrdá jelita - jinak to popsat neumím. Bylo to donedávna na pohmat nebolestivé, i když celkově cítím tlak a někdy i bolest, nepopsatelnou.. Nyní to začíná být i po pohmatu dost bolestivé - bodavá bolest.. Problémy se stolicí mám časté, někdy zácpa, někdy průjem.
Můžete mne prosím uklidnit? je to normální, že jde cosi v břiše nahmatat?
Babička zemřela nedávno na rakovinu střev, prožrané celé břicho a já mám z této nemoci teď strach.
Moc děkuji za váš čas.
Jana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 10. 2011

Dobý den, na jednoduchou otázku jednoznačnou odpověď: Co nejdříve navštivte gastroenterologa a nechte si udělat koloskopii, ultrazvuk břicha a laboratoní testy. Držím palce!

Dotaz 982

Otázka, 13. 10. 2011

Dobrý den,pane doktore.Jsem nešťastná a nevím co mám dělat.Mám 15tiletého syna a zjistila se u ně ulcerozní kolitída.Již více jak půl roku,ho Léčí v Ústecké nemocnici doktor Zahradníček a zatím bezuspěšně.Dostal nakonec kortikoidy a ty špatně nese,má bolesti hlavy a břicha,také ze mu dělají po obličeji,zádech a krku,něco jako bolestivé akné.....Chtěla jsem po panu doktorovi,aby syna operoval,dokut,je to jen na začátku střeva,než se to rozleze do celého,ale pan doktor nechce,že se to neoperuje a že se to léčí.Já osobně si neumím představit,že syn bude od 15ti let na lécích.Pane doktore,můžete mi prosím paradit co jak,kdyby jste měl zájem,ráda Vám zašlu veškerou lékařskou dokumentaci.Děkuji a s pozdravem Kateřina Šedivá

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 10. 2011

Dobrý den, ošetřující lékař Vašeho syna má pravdu: ulcerozní kolitida se většinou operuje, až když zasáhne celé střevo a jsou vyčerpány medikamentozní prostředky (tj. léky), které by pacientovi...

Dotaz 981

Otázka, 13. 10. 2011

Dobry den Pane Doktore,
chtela bych Vas pozadat o pomoc. je mi 24 let a momentalne bydlim v Anglii, proto se obracim sem a ne rovnou do ordinace. Je tomu 6 let, co sem byla prizvana na sigmoskopii, jelikoz jsem mela strevni problemy. Lekar mi tehda sdelil, ze se NEJSPIS jedna o vrozeny zanet tracniku. V te dobe mi bylo 18 let a moc jsem se nezabyvala touto diagnozou. Jak sel cas, me potize se zacali stupnovat, az do tehle, velmi zneprijemnujici casti, kdy nejsem schopna pravidelne chodit na zachod, je mi na zvraceni, ale casto nezvracim, spis jen pocit zvedani zaludku, Strida se mi prujem a zacpa, kdy poslednich 14 dni mam opravdu skutecnou zacpu, kdy musim brat dva druhy projimadla, abych ze sebe vubec neco dostala a hodne me boli bricho. Pred 3-mi dny, me chteli hospitalizovat v nemocnici zde v GB, ale na me nalehani me propustili domu. Nevim, jestli prisly vysledky testu krve a na to konto me propustili, nebo jen na me nalehani, kazdopadne bych se chtela zeptat jestli existuje jeste jiny (lidstejsi) zpusob, jak rozpoznat rakovinu tlusteho streva od vrozeneho zanetu tracniku, jinak nez-li kolonoskopii. Jsem z toho vysetreni na mrtvici, nemuzu spat, porad se klepu a jsem ve stresu, ze jeste jednou budu muset podstoupit tu strasnou vec. Prosim poradte mi, vubec netusim, co mam delat. A jestli se s vrozenym zanetem tracniku da zit a co delat, aby zivot s touto nemoci byl co nejnormalnejsi. Tehda mi pan doktor moc informaci ohledne toho zanetu nesdelil. Prosim Vas poradte mi, strasne se bojim. Dekuji za Vasi odpoved a preji Vam krasny den. Martina

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 10. 2011

Dobrý den Martino, asi Vás trochu zklamu, protože mi dotaz není úplně jasný. Nevím o tom, že by existoval "vrozený zánět tračníku". Navíc záněty tračníku mají jako projev hlavně průjem a boelsti...