#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 534

Otázka, 14. 1. 2010

Dobrý den,

chtěl bych se zeptat, co může být příčinou příměsi krve ve stolici, či krvavého hlenu, někdy dokonce odchází jen samotný krvavý chuchvalec bez stolice (krev je jasně červená). Tyto příznaky se objevují hlavně ve stresovém období, které mám poslední dobou skoro pořád, často se projevuje i bolest pod pravým žebrem, či lehké bolesti břicha, na které pomáhá nahřívání, dále pozoruji, že trpím častější plynatostí. Po vyřazení nadýmavých potravin z jídelníčku se tento stav zlepšuje. Někdy pociťuji tupou bolest v konečníku. Když se mi podaří uklidnit, stolice je naprosto normální. Je mi 25 a nikdo v rodině podobné problémy neměl, jedině strýc a dědeček trpěli hemoroidy a můj otec bolestmi ledvin, kterými trpím také(opět ve stresovém období), prodělal jsem vyšetření, vše v pořádku. Minulý rok mi můj lékař často předepisoval antibiotika, jelikož často trpívám záněty průdušek. Ani problémy s váhou nemám, žádné samovolé hubnutí se u mě nevyskytuje, netrpím nechutenctvím a mám chuť do života. Dřive jsem se aktivně věnoval sportu, ale po té, co jsem se začal plně věnovat studiu, na sport už není čas a většinu času tak člověk prosedí nad učením. Dědeček zemřel na rakovinu slinivky, takže se obávám, zda tyto příznaky nemají nějakou souvislost, na druhou stranu jsem byl minulý rok na ultrazvuku celého břicha, který ukázal, že jsem v pořádku.

Děkuji za Vaši odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 1. 2010

Dobrý den. Opakovaná příměs krve ve stolici je důvodem k provedení endoskopického vyšetření. Krev může pocházet z hemorhoidů, polypů, zánětu konečníku, nádoru (ten je ve Vašem věku velmi nepravděpodobný)....

Dotaz 533

Otázka, 13. 1. 2010

Pane,doktore někdy mám samovolný únik stolice,poradíte co s tím.Děkuji a přeji hezký den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 1. 2010

Dobrý den. Inkontinence stolice může mít řadu příčin. Často je jejím důvodem poškození svěračů po porodech. Vždy by se mělo pomyslet na možnou neurologickou příčinu - může se jednat o projev...

Dotaz 531

Otázka, 10. 1. 2010

Dobrý den,
mám takový neobvyklý problém. Občas mě trápí vyhřezlé hemoroidy, to není zas tak vzácné, ale pokud si prohmatám okolí konečníku, tak zjistím, že kůže nad ním je taková přirostlá k sobě (nebo jak to nazvat). Je to jakoby hodně srostlá kůže a konečník přímo nenavazuje, ale nachází se zhruba pod pravým úhlem. Tento nepravidelný přechod mě dost bolí i při normálním sezení. Mám pocit, jako bych si měla okolí nad konečníkem natrhnout. A i proto trpím poměrně často prasklinkami v této oblasti. Domníváte se, že to je normální postavení konečníku nebo mám jen nějaký "divný" pocit? Děkuji Silva

MUDr. Jaroslava Kovářová, 10. 1. 2010

Dobrý den. Existují problémy, které skutečně formou internetové poradny vyřešit nelze. Jediné rozumné, co Vám mohu doporučit, je vyhledat lékaře, který Vás vyšetří. Pohledem a pohmatem zjistí...

Dotaz 530

Otázka, 9. 1. 2010

je mi 17let mam už 4roky problem s krvi v ruznych intervalech se objevuje a v jine intenzite jsem i docela pořad bledy jinak žadne přiznaky

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2010

Dobrý den. Předpokládám, že krev se Vám objevuje při nebo po stolici. Pokud se tento problém opakuje již 4 roky, tak není žádný důvod odkládat vyšetření tlustého střeva. Pokud jsou krevní ztráty...

Dotaz 529

Otázka, 9. 1. 2010

Dobrý den Vážený pane doktore, chtěla bych Vás touto cestou poprosit o radu. Od února 2009 mám problémy se stolicí. Občas mám průjem, někdy zácpu. Mám tmavě červenou krev ve stolici. Mám nadjímání, hrozně moc mi svědí konečník, pobolívá mi břicho. Mám pocit jako kdyby se mi chtělo stále na velkou stranu. Stolice tak nějak divně zapáchá, přijde mi že je s příměsí vody a jakoby taková rozčleněná. Taky mám stále bílý jazyk, kovovou chuť v ústech. Přes den se potím v podpáždí, je mi stále jenom zima. Kolonoskopie mi byla provedena v dubnu 2009 s negativním nálezem. V srpnu mi byly odstaněny hematomem hemerojdy. Ale stále mi svědí konečník. Koupila jsem si na pročištění organismu Denoxinal, Aloe Vera, Ginko gilobu, Psylium. Snažím se držet protikvasinkovou dietu. Ale jsem hubená a jak držím tuto dietu ztrácím ještě více svou hmotnost. Myslíte, že bych mohla mít rakovinu tlustého střeva ?? Moje babička jí má, její mamnka na to zemřela. Nebo že by to mohla být třeba candita albicans. Ale z výtěru z úst a konečníku bylo vždy vše negativní. V 2009 jsem byla v hrozném stresu, pořád jsem se stresovala. Je možné že bych mohla si nesprávnou životosprávou a stresem tyto zdravotní problémy způsobit ? Ale o tý canditě píší, že jí mají lidé kteří mají hodně sníženou imunitu a to já nemám. Krevní testy mám v pořádku, sono břicha také. Velice mi to trápí. Můj gastoentolog říká, že je vše v pořádku. Nebylo by lepší znovu udělat kontrolní kolonoskopii. Ale kde mám najít správného gastoenteloga, který by mipo mohl konečně zbavit se problémů. Byla bych Vám moc vděčná za odpovéd. Přeji krásný den.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 1. 2010

Dobrý den. Vaše obavy z "rakoviny" tlustého střeva jsou při normálním koloskopickém vyšetření provedeném v minulém roce zbytečné. Měla by jste být ale vzhledem k Vaší rodinné anamnéze dále pravidelně...

Dotaz 528

Otázka, 8. 1. 2010

Dobrý den, je mi 20 let a asi od 15 mám občas tyto problémy: najím se a pokud si hned nelehnu, jsem ve stresu nebo udělám špatný pohyb, dostanu křeče a letím na záchod, mám jeden průjem a pak už je to dobré. Bylo mi řečeno, že to vypadá na dráždivý tračník. V létě se mi však na dovolené stalo to, že jsem onemocněla, měla hlenovitý průjem, šel ze mě jen hlen a někdy malé bobečky, k tomu křeče. Trvalo to asi 3 dny, měla jsem i poraněný konečník. Jsem objednaná na kolonoskopii. Chci se zeptat, zda je naděje, že ten hlenovitý průjem patří k nějaké viróze a nesouvisí to s mýmy dlouhodobými problémy s těmi průjmy. Děkuji moc za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 8. 1. 2010

Dobrý den. Příměs hlenu ve stolici může být projevem jak střevní infekce tak i jedním z typických příznaků dráždivého tračníku. Koloskopický nález určitě přinese důležité informace pro další...

Dotaz 527

Otázka, 6. 1. 2010

Dobrý den pane doktore, chtěla bych se zeptat zda nemáte u svých pacientů zkušenosti s užíváním mladého ječmene nebo chlorelly, popřípadě jaký na to mátč názor vy. Četla jsem že to pomáhá, ale nikoho konktrétního s UC, kdo by toto užíval neznám. Mám UC již 7 let a v této době bohužel středně aktivní, zkouším už co se dá, protože léky nezabírají. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 1. 2010

Dobrý den. S užíváním těchto rostlinných přípravků nemám žádné zkušenosti ani jsem se nesetkal s žádnou zkušeností u svých pacientů. V případě selhání ověřených možností konzervativní léčby...

Dotaz 526

Otázka, 4. 1. 2010

Moje 19letá dcera má Crohnovu nemoc. Má ji v tlustém střevě, ptám se
dá se to operovat, aby nemusela mít umělý vývod. Má velké bolesti. Moc děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 1. 2010

Dobrý den. Těžká forma Crohnovy nemoci tlustého střeva nereagující na konzerativní léčbu je důvodem jeho chirurgického odstranění. Pokud je příznivý nález na konečníku, není důvod pro založení...

Dotaz 525

Otázka, 4. 1. 2010

touto nemocí trpím od 14ti let. nyní mám dvouhlavňovou stomii 10 let.
proč se zavádí dvouhlavňová stomie? v březnu mi byl odbrán konečník. je mi 56 let.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 1. 2010

Dobrý den. Jakou nemocí trpíte? Jaké operační výkony předcházely před zavedením dvouhlavňové stomie? Bez toho Vám bohužel nemohu odpovědět.

Dotaz 523

Otázka, 4. 1. 2010

Dobrý den,
asi před týdnem se mi objevil ve stolici žlutý až mírně hnědý hlen. Někdy vyjde dokonce pouze hlen. Průjmy netrpím (spíše naopak - nyní jsem dokonce již 3 dny nebyla "na velké"; obvykle chodím každý den, jen občas mám zácpu - 2-3 dny především "cestovního charkteru"). Zároveň jsem hodně nafouklá a i jsem mírně přibrala (asi tři kila, jinak si držívám váhu konstatní). Před 4 roky mi byl odebrán žlučník (z důvodu kamenů). Nyní je mi 26 let. Zároveň chci zmínit, že mám již 14 dní rýmu. Chtěla bych se zeptat, zda je nutné se hlenem ihned znepokojovat a zajít k lékaři, nebo je možné, že to pouze přechodné (např. způsobeno dietní chybou nebo právě onou rýmou..).
Velice děkuji za odpověď.
Petra

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 1. 2010

Dobrý den. Samotná příměs hlenu ve stolici bez dalších obtíží není patologickým příznakem vyžadujícím další vyšetření nebo jakoukoliv léčbu. Ve Vašem případě bych vyčkal na další vývoj stavu.

Dotaz 522

Otázka, 3. 1. 2010

Dobry den. uz 4 roky mam ulcerozni kolitidu. chtela jsem se zeptat do budoucna ohledne tehotenstvi...stale jsem strasena ze je to bude velice komplikovane. byla jsem u zacatku nemoci na 80 mg prednisonu...jsem po rocnim remicadu...a stale se mi objevuje krev ve stolici

MUDr. Jaroslava Kovářová, 3. 1. 2010

Dobrý den. Nejdůležitějším "opatřením" je otěhotnět v klidové fázi onemocnění. Potom probíhá většina gravidit bezproblémově. Největší chybou bývá vysazení udržovací léčby z obav o možné poškození...

Dotaz 521

Otázka, 2. 1. 2010

Dobrý den Pane doktore.
Před čtyřmi lety u mne byla zjištěna ulcerózní kolitida, kterou jsem léčil antibiotikami. Až do poloviny loňského roku jsem mněl nemoc v klidovém stadiu. Při vzplanutí nemoci jsem bral salofalk 500. 3 x2 tablety. V listopadu se nemoc opět vrátila s krvácením ve stolici, nutností na toaletu, během dopoledne třeba i 10x. Nasadil jsem tyto léky. Čípky Salofalk suop. 500 1-0-1 po dobu jedno týdne po té 0-0-1. + prášky Salofalk 500 3x2 ks+Entizol 250mgtbl 1-0-1 + Clipox 1 tbl po 12hod + Hylak 20-20-20 a na bolesti břich Algifen. Po dobrání těchto léků kromě tablet Salofalk 500 se nemoc dostala do klidového stádia na cca jeden týden i při dodržování dietních opatření. Nyní se stav ještě zhoršil. Neustálá krev v hlenovité stolici, neudržení stolice při křečích v břiše. Nutnost na toaletu v dopoledních hodinách 10- 15 krát . Prosím o radu jak dále postupovat, aniž bych nemusel podstoupit chirurgický zákrok. Je mi 42 let. Děkuji Tomáš

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 1. 2010

Dobrý den. Při opakovaných vzplanutích ulcerozní kolitidy při léčbě mesalazinem (účinná látka v Salofalku) je třeba zahájit léčbu silnějšími a účinnějšími léky. Vzhledem k tomu, že jste opakovaně...