#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 519

Otázka, 2. 1. 2010

Dobrý den.Je mi 21 let a chtěl jsem se zeptat jestli má cenu hlasit se k policii.Ulcerozní kolitidou trpím již tři roky ale poslední rok a půl je to jako by mi nikdy nic nebylo.To jaký musí být zdravotní stav není nikde přesně napsáno a u náboru mi řekli že by to nemělo vadit ale radši se zeptam vás jako lékaře než abych si prošel vším tím přijímacím řízením jako jsou fyzicke testy atd... a aby me potom vyhodili při lékařské prohlídce. Jinak fyzicky jsem na tom výborně chodím do posilovny,běhám a cítím se výborně bez sebemenších projevů nemoci.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 1. 2010

Dobrý den. Mírná forma ulcerozní kolitidy není překážkou ve vykonávání psychicky i fyzicky náročné práce. Problémem je, že nedokážeme dosud odhadnout další vývoj tohoto chronického celoživoního...

Dotaz 517

Otázka, 29. 12. 2009

Dobrý den pane doktore, letos v dubnu mi byla diagnostikována Crohnova nemoc, podstoupila jsem všechny vyšetření ( kolonoskopii, enteroklýzu, gastroskopii), lékař mi nasadil Pentasu, bohužel se můj stav nelepšil. Poté jsem šla na CT, kde se zjistilo že mám zasažený i dvanácterník, následně mi byla zahájena biologická léčba. Na injekce docházím každý týden a stále užívám Pentasu, ale bolesti mě stále trápí. Na Sono mi byla zjištěna volná tekutina, můžete mi prosím říci o co se může jednat ? Vzhledem k tomu, že mi téměř pořád není dobře, mám obavy z možného abcesu.
Moc Vám děkuji za odpověd´.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 12. 2009

Dobrý den. Předpokládám, že docházíte 1x týdně na Humiru. Pokud tato velmi intenzivní léčba trvá déle než 2 měsíce, máte nadále výrazné obtíže a nově na UZ volnou tekutinu v břiše, tak není...

Dotaz 516

Otázka, 28. 12. 2009

Dobrý den, dne 15.12.2009 jsem byla na koloskopickém vyšetření s výsledkem - fixovaná angulovaná klička sigmatu. Jinak přiměřený pankolonoskopický nález. Problémy, které mi začaly v září letošního roku, a to bolestivé křeče v břiše, které rychle odezní, ale přetrvávají cca celý den nezávisle na jídle.Nezvracím, bez nauzey.Rovněž jsem byla na gastroskopii a sono břicha. Vše v normě. Poraďte mi, prosím, co mám dělat? děkuji, Dáša G.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 12. 2009

Dobrý den. Fixovaný ohyb esovité kličky tlustého střeva může podobné obtíže způsobovat a může být způsoben srůstem v dutině břišní. Proto bych pozornost zaměřil tímto směrem a zkonzultoval obtíže...

Dotaz 515

Otázka, 26. 12. 2009

Dobrý den pane doktore, chci se zeptat , syn 18 let, od srpna trpí průjmy , dělali mu dvakrát výtěr z konečníku nic mu nenašli, pak odebrali krev a jedna ze dvou hodnot vyšla vyšši na lepek.Tak byl na biopsii střeva a vše negativní tedy na lepek .Zpráva nám přišla domů a moc tomu nerozumím.1. nalez odpovídá mírně chronické duodenitis.2.Nález odpovídá mírně chronické bulbitis.Nerozumím těmto slovům.Mám ještě dotaz starší syn se léčí přímo u vás a má Crohna, takže mám pochopitelně strach , aby to neměl i ten mladší , ale právě pan doktor to prý naprosto vyloučil.Syn nemá žádné křeče ani nehubne a není unavený jako byl na začátku Crohna ten starší, a krevní testy jsou naprosto v pořádku.Můžete prosim poradit kam se mám ještě obrátit?Chodí na stolici třeba 5-krát denně a jen asi dvakrát za celé 4 měsíce měl normální stolici.Ještě nám poradili alergologii.Moc děkuju za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 12. 2009

Dobrý den. Jestliže se Váš starší syn léčí s Crohnovou nemocí na našem pracovišti a mladší má zažívací obtíže a nepodařilo se prozatím zjistit jejich důvod, tak bude nejjednodušší cestou konzultace...

Dotaz 514

Otázka, 26. 12. 2009

Dobrý den,
mám bolesti přibližně na úrovni pupku v levé části břicha, cítím to jenom při nádechu a to občas, také když vyskočím nebo udělám rychlý pohyb. Mám to již třetí den a ačkoliv mi to nedělá prakticky při životě problémy, vzbuzuje to ve mě určité obavy. Teploty nemám, stolici mám pravidelnou, co by vás ještě tak mohlo zajímat, pálení žáhy nemám, nechut k jídlu taky nemám, takže asi jediný příznak je to píchání.

Jen by mě zajímalo, co si o tom myslíte.

Předem děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 12. 2009

Dobrý den. Bolesti, které jsou vázané na nádech, pohyb nebo změnu polohy nemají svůj původ v onemocnění orgánů zažívacího ústrojí Jde o bolesti vycházející z pohybového aparátu, nejčastěji jde...

Dotaz 513

Otázka, 25. 12. 2009

Dobrý den,
čas od času jsem míval úplně na konci řidčí stolice čerstvou krvavou stopu. Bolesti jsem neměl nikdy žádné, na vyšetřeních se nic nenašlo.
Před půl rokem mně zjistili celiakii. Držím bezlepkovou dietu a zmizely průjmy vč. občasné krvi na konci stolice. Řidčí stolice se nyní střídá s tuhou - ale není zácpa. Až teď se mi zase krev objevila - zajímalo by mě, zda se nejedná o střevní zánět (pauza, pak znovu projev nemoci..). Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 12. 2009

Dobrý den. Příměs krve ve stolici k příznakům céliakie nepatří. Pokud jde o opakovaný jev, je nutné provést endoskopické vyšetření levé poloviny tlustého střeva - sigmoideoskopii. Příměs krve...

Dotaz 512

Otázka, 21. 12. 2009

Dobrý den,jsme v 18.týdnu těhotenství a po lehké viróze (bez teplot, pouze kašel) se mi opět rozjela UC.Léčím se od r.2006,vždy jsem měla pouze lehký průběh,minulý rok to bylo o trochu horší brala jsem i prednison.Rok jsem byla potom v naprostém klidu,brala jsem Salofalk 1 čípek na noc.Teď mám krvavé průjmy a lékař mi naordinoval Asacol rektální suspenzi 2x denně,už ji aplikuji týden a zlepšení moc znát není,prý mám v léčbě pokračovat, bude to zřejmě vyžadovat delší dobu.
Chtěla bych se ujistit,co to pro dítě znamená?Co je horší brát Asacol a nebo je riziko,že dítě se nebude vyvíjet jak má,když je teď UC aktivní?Můj lékař říká,že by to vliv mít nemělo,ale na 100 % ,že mi to potvrdit nemůže.
Snažím se jíst bezzbytkovou stravu a beru kyselinu listovou,mám přidat ještě nějaké vitamíny?Zatím nehubnu,ale ani nepřibírám.
Děkuji za odpověď. Veronika

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 12. 2009

Dobrý den. Asacol je lék bezpečný, který se může užívat po celou dobu těhotenství. To platí vpodstatě i pro většinu dalších léků užívaných pro léčbu UC v případě aktivity nemoci v průběhu gravidity....

Dotaz 511

Otázka, 18. 12. 2009

Dobrý den, mám dotaz ohledně mé dcery, které je 8 let a v srpnu onemocněla střevní chřipkou, při které hodně zvracela a měla silný průjem. Krátce po vyléčení stále brala Hylac a byla na lehčí dietě. Při přechodu na normální stravu se jí po tučnějším jídle začalo dělat špatně od žaludku, a to stále přetrvává po jakémkoliv trochu tučnějším a sladším jídle. Nejspíš se k tomu přidala i potravinová alergie na jablka a oříšky. Po konzumaci oříškové čokolády měla bolesti břicha a silný průjem. Od té doby se nám i k žaludečním potížím přidaly i potíže střevní ( častější stolice 3 x až 4 x denně), při které ji vždy doprovázejí bolesti dolní části břicha, a někdy jí bývá i zle. Přibližně po půl hodině se vše spraví. Vše přichází nárazově. Máme za sebou již několik vyšetření ( krve, stolice, ultrazvuk atd..) Vše je v pořádku. Přibližně za měsíc nás čeká vyšetření na potravinovou alergii. Dcera stále užívá probiotika ( Probiofix) a Wobenzym na posílení imunity. Doktor už si neví rady, podle všech zatím prodělaných testů je dcera v pořádku, ale chtěla bych se vás zeptat, jestli jste se už někdy setkal s podobným případem. Je možné, že toto vše má na svědomí prodělaná střevní chřipka? Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 12. 2009

Dobrý den. Těžký průběh střevní infekce (ať virové či bakteriální) může způsobit i několik měsíců trvající zažívací obtíže obdobného typu jak popisujete. Jedná se o následek proběhlé infekce,...

Dotaz 510

Otázka, 18. 12. 2009

dobry dem moj syn ma pet rokov a ma ulceroznu kolididu a us dva roky sa lieci berie lieki prednizon salofak a teras mu dali azathioprine ale nic mu nepomaha viac ma krce podbrusku aq hnacku a krv stolici a samozrejme horucku diagnozu mu nasli na slovensku len mi sme snim sli do anglicka lebo sme ho chceli uplne vilecit lebo na slovensku nam povedali ze nema sancu na viliecene ale tu v anglicku mu dali sirup azathioprine a do sest tizdnov kec sa jeho stav nezlepsi tak ma ist na operaciu ale ked mu dam ten sirup strati chut do jedla a strasne ma krce v podbrusku a neviem preco ma krce a hlavne chcem sa spitat ci je operacia nutna alebo nie lebo berie prednizon 20mg salofalk 250mg a azathioprine 5ml raz dene ranitidine 3ml ras dene a buskopan 5ml ras dene hnacku ma 6 krat dene stoho 3 krat aj s krvov a v noci dvakrat a preto sa chcem spitat na vas nazor pripadne aj radu dakujem a prosim vas odpiste

MUDr. Jaroslava Kovářová, 18. 12. 2009

Dobrý den. Ulcerózní kolitida je onemocnění chronické, celoživotní, které nelze v současnosti nikde na světě léky vyléčit. Dosud známé léky dokáží u většiny nemocných nemoc zklidnit a různě...

Dotaz 509

Otázka, 17. 12. 2009

Dobrý den,mému příteli(20let) včera zjistili že má Crohna..lékař mu řekl že brát prášky nemá smysl,že by raději v lednu udělal operaci.chci se zeptat jak těžké musí být potíže aby se pacientovi udělal vývod?? když se odebere kousek střeva,musí se hned dát vývod nebo to jde řešit i jinak?? Moc děkuji za odpověd.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 17. 12. 2009

Dobrý den. Nutnost založení stomie u nemocných s Crohnovou chorobou záleží na mnoha faktorech. Definitvně ji nelze před operací nikdy vyloučit. Ale u většiny nemocných ji není třeba vytvářet....

Dotaz 508

Otázka, 16. 12. 2009

Dobrý den,ráda bych se zeptala.Mamce zjistily Cr.nemoc.Je jí 60let,její tatínek zemřel na tuto nemoc v 75letech.Jsem další generace,je mi 33let.Co mohu udělat pro to,aby jsem se tomu vyhla?Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 12. 2009

Dobrý den. Osvědčený recept neexistuje žádný. Doporučit lze jistě čerstvé nekonzervované potraviny, vyloučit kouření, dodržovat zdravý životní styl, pravidelnou životosprávu, vyhýbat se stresům....

Dotaz 493

Otázka, 1. 12. 2009

Dobrý den před pul rokem jsem místo stolice měla pouze krev byla jsem hospitalizována a byly mě provedeny vyšetření.Měla jsem poškozenou střevní stěnu ale paní doktorka nezjistila proč.Brala jsem prášky držela dietu.Ted by mělo být vše v pořádku ale když sním ovoce,zeleninu,jogurt nebo některá jiná jídla nafouknu se během chvíle a bolí mě podbříšek.Stolice je normální žádná krev.Prosím o radu,neměla bych jít na vyšetření žaludku.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 1. 12. 2009

Dobrý den. Doporučil bych Vám spíše provedení ultrazvuku dutiny břišní. Popisované příznaky naznačují problém v oblasti tenkého nebo tlustého střeva, nikoliv žaludku.