#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 1361

Otázka, 29. 4. 2014

Dobrý večer,
môjej priateľke indentifikovali crohnovu nemoc.
Priebeh nemoci:
-cca 6mes. po malých krôčikoch stupňujúce sa problémy s riedkou a častou stolicou,únava,bolesť brucha
-následne zápal močových ciest s liečbou pomocou antibiotik
-po vyliečení moč. ciest, prepukli hore spomínané syndrómy v silnejšej forme (pravdepodobne z dôvodu oslabenia organizmu antibiotikami-môj názor)
-nasledovali krvné testy z ktorých bola zreteľná anémia
-ďalší deň hospitalizacia v nem. na internom
-po pár dňoch uskutočnené gastr. a kolonoskopické vyšetrenie po ktorom sme boli oficiálne oboznámený s diagnózou - CROHN
-bola jej naordinovaná štvor-dňova kúra na kapačke+tabletky bez pevnej stravy
-po štyroch dňoch naordinovaný príjem tejto stravy+pokračuje kapačka a tab.:
čokoláda,mäso,polievky-vývary,vývar z bujónov,biele pečivo, sucháre - súhlasíte s touto skladbou?vývar z bujónov mi nepríde vhod a ani sladká strava.
Dnes dostala na večeru krupicu ....
Po dvoch dňoch tohto stavu stále pretrváva prújem.
Až teraz bola nahlásená na vyšetrenie sondou tenkého čreva (oborný nazov neviem) - vôbec nechápem toto opozdenie, podľa informácií z internetu môže crohn postihnúť rôzne časti traviacej sústavy...
-momentálne je v nemoc. 14 dní
-v prípade pretrvávajúci problémov navrhuje pán doktor presun do Prahy

Súhlasíte s týmto postupov zo strany doktorov?
Presné informácie k stavu priateľky neviem, ostýcha sa opýtať, keď budem mať možnosť určite pozisťujem.

Som z toho nešťastný, preto zisťujem nápomocné informácie.
Ako doplnok chcem objednať šťavu z aloe vera + sušenú rastlinu Vilcacora (Uncaria tomentosa) na čajovú kúru.
Bude vhodné tieto rastliny/bylinky v relaps fáze kombinovať s liekmi?
Poprípade viete niečo doporučiť? Aké by mali byť naše ďalšie kroky?
Dočítal som sa aj o lázeňskej liečbe v Karlových Varoch-je to dobrá voľba?Máme o to zabojovať?

Za odpoveď mnoho krát ďakujem.
S pozdravom
Eib Adrián

MUDr. Jaroslava Kovářová, 29. 4. 2014

Dobry den, z techto informaci, ktere neobsahuji zadne konkretni udaje o typu, tizi, rozsahu postizeni Crohnovou chorobou nemohu mnoho usoudit. Nicmene bych Vam doporucila, byste lekarum, kteri...

Dotaz 1357

Otázka, 13. 4. 2014

Dobrý den, mám již několik velké problémy s vyprazdňováním stolice, buď mám řídkou stolici, kdy to přichází velice rychle, s kterou sotva dobíhám na WC a nebo se mi to střídá s velkou bolesti břicgha, křeče a zácpa, tzv. bobkuji až to přejde do řídké až vodnaté stolice. Mám vnitřní hemeroidy a léčím se na reflux, bolívá mě často žaludek po některém jídle až jako kamení v žaludku, nevypozorovala jsem po jakém jídle, je to pokaždé po jiném. Nyní po vyšetření biochemickém , mám F_CALPROT 130, krev ze stolice je v normě

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 4. 2014

Dobrý den, nemohu Vám poradit nic jiného než abyste navštívila gastroenterologa a případně si nechala udělat koloskopii. S pozdravem.

Dotaz 1356

Otázka, 9. 4. 2014

Dobrý den,užívám Asacol čípky jeden na noc,chtěla jsem se zeptat,jestli můžu jít darovat krev,jestli to nemá na to nějaký vliv...děkuji za odpověď :)

MUDr. Jaroslava Kovářová, 9. 4. 2014

Dobrý den, samotné užívání Asacolu by darování krve vadit nemělo, nicméně pokud trpíte UC, je možné, že jste např. chudokrevná či nebudete mít úplně dobré krevní testy a jako dárce vás nevezmou....

Dotaz 1355

Otázka, 25. 3. 2014

Dobrý den, bratr trpí drážděním tračníku (IBS) a rád by podstoupil tzv fekální transplantaci při své návštěvě ČR v červnu. Můžete mi poradit, na kterém pracovišti/v kterých nemocnicích se takovýto zákrok provádí?
Děkuji za odpověď.
Tamara Volejníková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 3. 2014

Dobrý den, nemám informace o tom, že by se v ČR prováděla fekální transplantace u pacientů s IBS. Indikací bývá ulcerozní kolitida, tento postup je ale omezen na provádění studií. S pozdravem.

Dotaz 1354

Otázka, 23. 3. 2014

Dobrý den,
prosím o informaci co znamená tento nález z endoskopie zacatku tenkeho streva: setřelá cévní kresba, edém (biopsie bez zanetlivych zmen), bez rýhování, kolonoskopie spodku v pořádku, bez nálezu, celiakie z krve negativní, Crohn a UC - ukazatele negativní, jak mám tento nález chápat - resp. co jsou priciny tohoto nalezu, nebo se jedna o běžný obraz ? trápí mě nadýmání a plynatost , dekuji Jana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 3. 2014

Dobrý den Jano, nejspíše se jedná o vcelku nomální nález, i když váš popis je trochu zmatený. Pokud vás trápí jen nadýmání a plynatost, pravdepodobně se jedná o dráždivý tračník. S pozdravem.

Dotaz 1353

Otázka, 21. 3. 2014

Dobrý den,
jako máma mne dnes polilo, když mi dcera řekla, že ji již delší dobu /asi měsíc,co byla na operaci cysty/ bolí břicho, hlavně po mléčných výrobcích a má časté průjmy. Byla dnes na vyšetření, a tam jí řekli, že má silný zánět tlustého střeva. A čekají ji další vyšetření. Není mi jasné, kde se tato nemoc bere. Dcera má 40 let, nezdá se, že by jedla nestřídmě. Má období velkých nervů. A nikdo ani z mé strany, ani ze strany manžela na toto netrpěl. Je toto onemocnění do jaké míry vážné a jaká je perspektiva do budoucna.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 3. 2014

Dobrý den, zánět tlustého střeva je širší pojem, veškerá léčba a prognoza u pacienta se odvíjí od toho, jakého původu zánět je (může být např. infekční, zánět při divertiklech, při nedokrevnosti...

Dotaz 1352

Otázka, 13. 3. 2014

Dobry den, před 11 lety jsem prodělala ozařování a chemoterapii po nádoru děložního čípku. Dlouho byl klid a pře čtyřmi lety se mi udělala pistel střevo, močový měchýř. Dopadlo to tak,ze ME Kazdy rok 2-3krat operují a vždycky se mi udělá dírka jinde. Už mam vzity i močový měchýř a dali mi dva vývody. Porad to nic neřeší, jelikož mam další pistel.Nikdy mi nebyla nabídnuta jiná léčba a chirurgové již neví co se mnou. Nechápu, proc ME neodeslou na nějaké specializované oddělení, kde Maji vice zkusenosti. Touto cestou se snažím nějakým způsobem si pomoci. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 13. 3. 2014

Dobrý den Michaelo, pokud vznik píštělí souvisí s Vaší předchozí onkologickou léčbou, pak jste správně v rukách chirurgů. Do rukou gastreonterologů byste patřila, pokud by píštěle vznikaly v...

Dotaz 1351

Otázka, 11. 3. 2014

Dobrý den, už 10 let se léčím s MC. Poslední měsíc jsem bojovala s angínou, měla jsem atb na 3 týdny, pak po 14 dnech jsem musela mít další atb na 3 dny. Samozřejmě mi atb rozhodila střeva, že jsem celou dobu měla velké průjmy... v poslední době se mi ale po stolici objevuje krev... odkapává do mísy... né vždy, ale je to vždy pár kapek na konci... nevím jestli to souvisí s MC, nebo to je jen následek dlouhodobých průjmů? Děkuji za odpověď

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 3. 2014

Dobrý den, na to Vám těžko odpovím bez vyšetření. Budete muset navštívit svého gastroenterologa. S pozdravem.

Dotaz 1350

Otázka, 6. 3. 2014

Dobry den, mám syna 7let od 3 let kašle vyšetření neukázalo astma ani alergiji mame bereme budiair 2 vdechy dasselta pul tabl a dnes helicid zdá se mě na 7let ,že toho bere moc děkuji Marcela

MUDr. Jaroslava Kovářová, 6. 3. 2014

Dobrý den, nejsem pediatr a neznám podorobnější nálezy. Obecně u dospělých, pokud se lékař domnívá, že kašel je původem z gastroezofageálního refluxu (návrat kyselých štáv ze žaludku do jícnu),...

Dotaz 1349

Otázka, 4. 3. 2014

Dobrý den chtěla jsem se zeptat mojí sestře zjistili minulí rok crohnovu nemoc a do toho jí teď zjistili že já ve střevě vřed, tak jí okamžitě poslali na operaci. Bylo nám zděleno že jí museli vzít kus tenkého a tlustého střeva o jak velkou část se jednalo to nám neřekli , a že teď už je to jenom na ní jestli se to bude hojit. Také nám zdělili že na toto lidé i umírají tak že by nás zajímalo jakou má šanci na uzdravení! Děkuji Kvapilová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 3. 2014

Dobrý den paní Kvapilová, na Crohnovu chorobu lidé (naštěstí!) umírají jen v opravdu velmi vzácných případech, nicméně jedná se o onemocnění, které je současnou medicínou nevyléčitelné. Tzn....

Dotaz 1347

Otázka, 28. 2. 2014

Dobrý den, prosím Vás o radu v pubertě jsem měla problémy se zažíváním, velké křeče v podbříšku a pak následoval průjem, byla jsem s tím u doktora a řekli mi,že mám dráždivý trakčník a že musím jíst zdravěji a nasadit probiotika, že ty to uklidní, opravdu mi přišlo,že vše se vyřešilo. Ale nyní když mi je 31se mi potíže vrátili. Začalo to před třemi lety po porodu mé dcery , měla jsem císařský řez. Ale nyní, mám velkou bolest až na zvracení ( jdu tak 3x až 5x na záchod) a pak následuje průjem, nejdříve je stolice normální a pak je hodně tekutá a objevují se hleny. Mám zimnici a jsem celá oslabená, ale chuť k jídlu je normální třeba hned druhý den, nehubnu a potíže jsou častě 2x za týden a je i období třeba měsíc kdy jde vše normálně. Byla jsem u doktora a dělal mi vyšetření ze stolice, ty vyšli v pořádku, a pak jsem byla i na alergoligii, jestli nejsem třeba alergická na lepek nebo kravské mléko a nic. Nevím čím to je ale tím, že se to vrací a nic nezabírá nevím co dál. Když jsem panu doktorovi, řekla jestli by mě neposlal na vyšetření střev, řekl,že ve stolici není krev, že není potřeba. Dal mi prášky na zpomalení střev ale ty jsem dobrala už dávno a nepomohli. Dokonce průjmy byli i přes jejich podávání. A probiotika také nezabírají, nepřecpávám se protože kolikrát si dám jen třeba rohlík a čaj k snídani a mám průjem, nebo dojím oběd a za cca 20 minut běžím na záchod a mám křeče. Nikdy nevím kdy to přijde. Prosím můžete mi poradit co mám dělat?

MUDr. Jaroslava Kovářová, 28. 2. 2014

Dobrý den Markéto, obtíže skutečně vypadají nejpravděpodobněji jako dráždivý tračník. Obecně se dá říci, že pokud obtíže trvají mnoho a mnoho let, nejedná se většinou o závažné onemocnění, protože...

Dotaz 1346

Otázka, 26. 2. 2014

Dobrý den,před půl rokem jsem byla hospitalizovaná s diagnozou ulcerozní kolitida.Po měsíci léčby kortikoidy se začalo vše zlepšovat.Minulý týden při kontrole bylo vše na jedničku.Ale co se nestalo,ve středu jsem začala krvácet z konečníku, průjem nemám spíš je to zácpa.Je ta nemoc zpět když podle krevních rozborů není v těle zánět.
Za odpověď Vám předem děkuji.
Hana

MUDr. Jaroslava Kovářová, 26. 2. 2014

Dobrý den, na to Vám nemohu přes internet dát jednozančnou odpověď. Choroba se může aktivovat (zvláště v případě UC toto platí), aniž by byly zvýšené zánětlivé markery. Na druhou stranu ale...