#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Dotaz 903

Otázka, 11. 5. 2011

Dobrý den, pane doktore, počátkem roku jsem měla břišní příhodu, při které mi byla zjištěna endometrioza a provedena resekce tračníku. Od té doby jsem měla blokaci cyklu, nyní jsem bez léčby. Dle UZ vyšetření se zdá vše v pořádku. Kromě bolestí v bedrech a podbřišku, které několik dní po menstruaci odezněly, cca poslední měsíc mám stolici 3 - 4 za den (bez změny stravování, dříve 1 x denně). Měla bych to řešit s praktickým lékařem? Může to ukazovat na problém střev? Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Doporučil bych Vám provedení koloskopie k vyloučení dalších ložisek endometriozy v tlustém střevě nebo jiné komplikace, např. zúžení tlustého střeva v místě, kde bylo při operaci...

Dotaz 902

Otázka, 11. 5. 2011

Dobrý den, mívám nepravidelně, tak jednou do měsíce, křeče v břiše, z počátku se nemůžu vyprázdnit, musím chodit a hýbat se i během křečí, pak jako by se střeva rozhýbala a já se můžu vyprázdnit. Někdy mívám i zimnici. Vše probíhá vždy cca 1 hodinu. Nezpozorovala jsem souvislost s jídlem. Jinak problémy tohoto rázu nemám, jen někdy mívám ve stolici světle červenou krev a u konečníku bouličku. Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Při nemožnosti se vyprázdnit aplikujte glycerinový čípek, je volně prodejný v každé lékárně a měl by Vám vyvolat stolici během několika minut. Krev je nejspíše z hemorhoidu v análním...

Dotaz 901

Otázka, 11. 5. 2011

dobrý den, nedávno mi na kolonoskopiii zjistili 3 zánětlivá ložiska, prý nejde o Cron, chorobu ale o blíže nespecifik.zánět střev. léky jsem už dobrala, ale mám neustále krev a hlen ve stolici, někdy je to jen hlen a krev bez stol. jsem už z toho zoufalá, je to dost nepříjemné. doktorka jen kroutí hlavou,prý když už jsem dojedla léky, tak nic víc už pro mě udělat nemůže. můžete mi poradit, jak postupovat dále??? děkuji

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Bohužel neuvádíte, jaké léky jste užívala. Nevím tedy, co Vám nepomohlo, a co by event. přicházelo v úvahu k další léčbě. Pokud není jasné o jaký zánět se jednalo a veškeré léčebné...

Dotaz 900

Otázka, 11. 5. 2011

Dobrý den, od porodou (cca před rokem) trpím krvácením při stolici. Jedná se o čerstvou krev, ale vždy je jí docela dost a obsahuje i kousky "tkáně". Jedná se o hemeroidy nebo by to mohlo být i něco vážnějšího. Porod byl veden císařským řezem. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Hemorhoidy jsou nejpravděpodobnější příčinou. Ale "kousky tkáně" by přítomny být neměly. Pak je třeba vyloučit zánět sliznice konečníku jako projev ulcerozní kolitidy. Jistě by k...

Dotaz 899

Otázka, 11. 5. 2011

Dobrý den. Před 6 týdny jsem prodělal operaci tlustého střeva. Lékaři mi odoperovali 20 cm tlustého střeva, neboť jsem opakovaně prodělal zánět střeva (divertikulitida). Zajímalo by mě, za kolik týdnů po operaci(proběhla bez komplikací) mohu začít s posilováním s lehčími činkami. Děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Orientačně lze doporučit 6ti týdenní klidový režim a potom pomalu postupné zatěžování a rostoucí fyzickou aktivitu. Záleží ale také na místě resekce střeva, velikosti jizvy, pevnosti...

Dotaz 898

Otázka, 11. 5. 2011

Dobry den, mam ulcerozni kolitidu temer dva roky, postizene mam cele tl.strevo. Lonsky rok¨byl trosku boj, protoze po vyzkouseni temer vsech leku, ktere vzdy fungovali jen chvli, byla posledni sance Remicade. Prvni dve davky bez ucinku, to uz mi hrozili vyvodem, ale v lednu mi treti davku zvysili na dvojnasobnou a ta konecne zafungovala. K biologicke lecbe beru jeste Azaprine 1,5 rano a 1 vecer. Od ledna jsem tedy v poradku, strevo zhojene, krevni testy dobre. Ted mi zase snizili davku biologicke na normalni a chteli by ji vysadit, posledni mam zacatkem cerva. Protoze jsem lonske leto prolezela v nemocnici, chteli jsme si to s rodinou letos vynahradt a vyrazit do Egypta. Jaky je na to vas nazor?? Cemu se napriklat vyvarovat, na co si dat pozor atd. Nebo naopak jestli vubec do takove destinace nejezdit. Diky moc za radu.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 5. 2011

Dobrý den. Já bych na Vašem místě do Egypta nejezdil. Pokud nemáte enormní zájem o archeologické nálezy nebo potápění, tak jeďte raději na Kypr, Krétu nebo do Řecka, na Sicilíi, Kanárské ostrovy....

Dotaz 895

Otázka, 5. 5. 2011

Dobrý den pane doktore, před dvěma a půl roky mi operovali žlučník .Mé problémy ale trvají stále i když trochu jinak. Mám stále průjmy 2-5 krát denně, občas zvracím.Prošla jsem spoustou vyšetření, ale vše v pořádku. Měla jsem po operaci dlouho teploty,asi rok už ne. Před dvěma měsíci se mi na stehnech objevily malé puchýřky, které hrozně svědily všechny jsem rozškrábala do krve. Od podzimu do jara jsem stále nachlazená s teplotami, opakují se mi záněty zubů, bolí mě klouby,dělají se mi boláky na obličeji jsem často unavená, někdy mám hrozné křeče v břiše jako by mi při jakémkoliv pohybu prasknout střeva to ale netrvá naštěstí moc dlouho. Paní doktorka má od začátku podezdření na celiaki ale nepotvrdila se. teď po odběrech krve se také nepotvrdila. Jím bez lepku a je to lepší. Teď po prvé od operace mám už druhý týden zácpu. Můžete mi prosím poradit zda to vše může spolu nějak souviset nebo co s tím? Moc děkuji.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 5. 2011

Dobrý den. Vzhledem k příznakům a dobré odpovědi na bezlepkovou dietu by se skutečně o celiakii mohlo jednat. Blahopřeji Vaší lékařce za výborný úsudek a její zkušenost a doufám, že při dodržování...

Dotaz 894

Otázka, 5. 5. 2011

Dobrý den pane doktore, doporučil byste mi nějaké volně prodejné léky na zmírnění dráždivého tračníku? Mám UC a zřejmě i dráždivý tračník. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 5. 5. 2011

Dobrý den. Z volně prodejných léků můžete vyzkoušet efekt probiotik, lépe kombinovaných (Biopron 9, VSL 3, Colon dophilus). Konkrétní preparát Vám doporučí v lékárně. Na snížení plynatosti/nadýmání...

Dotaz 893

Otázka, 4. 5. 2011

bolí višetření kolonoskopií,aco můžu před vyšetřením jíst.Každý říká něco jiného tak mi prosím poradte děkuji b.f.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 4. 5. 2011

Dobrý den. Poučit Vás musí lékař, který Vás na vyšetření odesílá. Běžně se doporučuje 5 dnů před koloskopií bezezbytková dieta, tzn. vyloučit semínka, slupky, zrníčka, ořechy, mák, celozrnné...

Dotaz 892

Otázka, 2. 5. 2011

Dobrý den,jsem po subtotální kolektomii a ráda bych se vás zeptala jakou dietu mám dodržovat.
Děkuji za odpověď.
S pozdravem
Jeřábková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 2. 5. 2011

Dobrý den. Částečně záleží na tom, zda máte stomii nebo pouch nebo ponechaný konečník a na něj našité tenké střevo. Obecně platí, že pokud je onemocnění tímto operačním výkonem zklidněno u Crohnovy...

Dotaz 891

Otázka, 30. 4. 2011

Dobrý den. Před rokem jsem prodělala operaci žlučníku (nikdy před tím jsem neměla žádné potíže). Po operaci trpím stále velkými průjmy v různých intervalech. 1-2 dny nemám žádnou stolici, pak půl dne několikrát za sebou, ale silně vodanatou. Bohužel však nejsem schopna stolici ani chvíli podržet, mám na to pár vteřin, což je téměř nezvladatelné. Na chíli účinkuje Imodium nebo Reasec, ale potom je to ještě horší. Prodělala jsem snad všechna dostupná vyšetření, včetně střevních. Vše bylo dá se říci v normě. Pan dr. již vyzkoušel několik léků, bez efektu. Nyní mě nabídl další lék Mutaflor. Zda však bude mít nějaký účinek neví ani on. Existuje ještě nějaké jiné doporučení? Moc děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 30. 4. 2011

Dobrý den, Mutaflor Vám nejspíše nepomůže. Po operacích žlučníku se někdy objevují tzv. choleretické průjmy. Jsou způsobené větší tvorbou žlučových kyselin, které se nedokáží vstřebat na konci...

Dotaz 890

Otázka, 25. 4. 2011

Dobrý den, brala jsem delší dobu vysoké dávky kortikoidů (až 40mg/den) a díky tomu se mi dostavily vedlejší účinky tohoto léku - mimo jiné tvarem a nafouklostí obličeje. již jsem na dávce 10mg/den a toto me neopouští chci se tedy zeptat kdy dochází k odeznení, popřípadě jesti není možné něčím napomoct opět normálnímu vzhledu? děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 25. 4. 2011

Dobrý den, většinou tyto nepříjemné nežádoucí účinky odeznívají déle než trvalo samotné užívání vysokých dávek kortikoidů, tzn. 10mg a vyšších. Změny vymizí až časem, urychlit to výrazně nejde....