#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Súhlas so spracovaním mojich osobných údajov vrátane osobných údajov zvláštnej kategórie

Vaše otázky

Objednání vyšetření

Otázka, 5. 6. 2023

Dobrý den, nutně bych potřebovala vyšetřit maminku, má velké problémy ohledně střev. Neustálé průjmy, křeče a občas i stolici s krví. Bojí se už cokoliv sníst a pokud ji čeká nějaká cesta tak raději nejí vůbec. Pokud by to bylo možné u Vás byla bych moc ráda. Děkuji za každou odpověď.
S pozdravem

MUDr. Štěpán Peterka, 12. 6. 2023

Dobrý den, pracuji v Nemocnici Jindřichův Hradec - objednejte se na tel. 384 376 198

Výběr probiotik

Otázka, 1. 6. 2023

Dobrý den, mám týden po kolonoskopii, zánět tlustého střeva. Doktorka me napsala Salofalk 3-2-3 a Budenofalk, pěnu. Na dotaz čím můžu ještě přispět k léčbě mě nedoporučuje lactobacily, ale doporučuje probiotika. Nevím jaký je v tom rozdíl a jak zvolit probiotika
Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Dobrý den, Paní doktorka asi myslela kvalitnější probiotika než je lactobacillus. Jiné druhy obsahující více kmenů prospěšných bakterií a mají "větší efekt".

Vyprazdňovací roztok před kolonoskopií

Otázka, 31. 5. 2023

Dobrý den, mám na vás dotaz ohledně připravy na kolonoskopii. Již jsem ji absolvovala několikrát, téměř pokaždé s uspáním, ale vždy mám velký problém s pitím vyprazdňovacího roztoku, ke kterému mám docela silný odpor. Při posledním pití to dokonce došlo tak daleko, že mi v jeho průběhu bylo velmi zle a začala jsem zvracet. I po kolonoskopii mi nebylo nejlépe a nakonec jsem byla hospitalizována pro celkovou sepsi nejistého původu. Nyní mě na podzim čeká další vyšetření a ačkoliv mi paní doktorka předepsala jinou látku, už teď mám hrůzu z přípravy. Chtěla jsem se zeptat, zda by bylo možné nahradit pití vyprazdňovacího roztoku před kolonoskopií dostatečně dlouhou dietou založenou jen na sippingu? Psychicky bych to určitě zvládla mnohem lépe..Předem moc děkuji za radu.

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Do přípravných roztoků ještě můžete zkusit rozpustit "šumák" s vitamínem C, může to částečně zlepšit chuť. Ke zlepšení tolerance bych ještě doporučil rozdělit připravu v tom slova smyslu, že...

Silný zánět tlustého střeva

Otázka, 30. 5. 2023

Dobrý den, po kolonoskopii mě našli silný zánět levé části tlustého střeva. Dostal jsem Salofalk 500mg, 3 -2 - 3 a Budenofalk 2mg, rektální pěna večer. Názory v jaký čas a jídlo se velmi líší, jak ho tedy brát. Také nevím jestli v této fázi brát psyllium a kolik. Ještě bych se rád zeptal jestli můžu "vylepšit" léčbu B-vitamíny, Omega-3, nebo něco jiného, čím bych správně Kolitidu léčil.
Děkuji

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Dobrý den, vitamíny jsou určitě výhodné, kupte si hlavně vitamín D a vápník. Nutno dodat, že samotné vitamíny ani změna stravy střevní zánět nevyléčí (předpokládám že se ve Vašem případě jedná...

Střevní problémy

Otázka, 30. 5. 2023

Dobry den pane doktore pisu vam ohledne jedne veci pred 4 lety jsem byla na kolonoskopi z dvodu ze jsme jsi vsugrelovala veci tak me lekar poslla na kolonoskopi a vse bylo v poradku nic jsem tam nemela je mi 28 let nejsem kuracka alkohol vubec nepiju ale pozoruji na sobe uz 14 dni nebo měsíc predne nevim na toaletu chodím pravidelně zadny problem neni zadna zacpa3akorat me teochu znekopojilo stolici jak vypadala zadny průjem nemam jenom je takova jakoby nema konzistenci uplne tuhou je takova mezi kasovita ale neni to prujem nevim jak to popsat stydím se ale chodim nekdy 3krat za den nekdy 1 za den dnesk hsem byla na tolate a znovu byla stolice ale dnes uz byla naposled takovq tuha sle ne moc ale zdalo se mi ze ta srolice byla takova slabsi jakoby ne uolne ale trochu takova mensji objem jako stuzkovita stolice vypada jako tzska na psaní to jsem cetla takhle to vubec nevypadalo jinak zadny problemi nemam jenom teochu plynstost ktera trochu zapacha ale bylo mi receno kdyz jsem byla pred 4 lety na kolonoskopi tak ze mam byg v klidu ze behem 10 let se mi tam nemuze nic udelat myslite jsi ze mam byt v klidu ze je to uolne normální zadnou zácpu nemam vubec ale cetla jsem inetrnet a píšou tam veci s kterych mam strach mplzznnma se moc pozoruji a je to zbytečné jiank moc nepiju tekutiny za cely den vundc nic nevypiju muze to byt s toho prosím budu ceka na vaši pozitttvni zprávu mam strach cetla jsem hrozny vdci na internetu poprosim opodved do emalu nechci aby tahle zorava byla zveřejněna v dizkuzy dekuji

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Dobrý den, mrzí mě to ale myslím, že nerozumím zcela vašemu dotazu. Pokud trpíte zácpou a máte za sebou již koloskopické vyšetření tak pravděpodobnost vážného onemocnění je velmi malá. Zakoupil...

Zhoršování problémů po operaci

Otázka, 29. 5. 2023

Dobrý den, Jsem 3 měsíce po operaci žlučníku .Odstranění laparoskopicky i s kamínkem .Poslední dobou se mi vracejí potíže jaké jsem měla před operací, ale ted mi přijdou častěji a horší. Neustálé říhání, plynatost, tlak pod levým žebrem, únava a také pálení žáhy. Prosím mám mít obavy ?

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Dobrý den, Spíš bych si tipnul na problémy se žaludkem, vyzkoušel bych nasadit Nolpaza event. jiný preparát na "snížení kyselosti žaludku".

Bolest.v podbřišku

Otázka, 29. 5. 2023

Dobrý den. Chci se zeptat na moji bolest v břiše. Lépe řečeno, v levé části podbřišku. Už cca dva týdny mám pocit plnosti, mám nezvykle nafouklé břicho a v něm tlak. Před týdnem jsem se léčila čípky faktu. Nyní beru Probion a Detralex. Bolest na levé straně je nárazová, ale mám pocit, že se zvyšuje četnost. Je to takový tlak a někdy píchnutí. Mezi pupíkem a tříslem cca. Pravidelně sportuji, běhám, cvičím pilates, SM systém, heet. Stolici mám pravidelnou, ale také se trochu změnila. Nevím, zda mám řešit tuto záležitost přes lékaře, nebo jen zkusit nějakou dietu. Netuším, o co by se mohlo jednat. A také nevím, zda mohu nyní cvičit. Děkuji.

MUDr. Štěpán Peterka, 5. 6. 2023

Dobrý den, myslím, že by bylo adekvátní to řešit s lékařem. Je možné "že to nic nebude". Ale provedl bych minimálně nejaké zobrazovací vyšetření - asi ultrazvuk břicha a nějaké bazalní krevní...

Promatání pravého podžebří

Otázka, 24. 5. 2023

Vážený pane doktore,
předem se omlouvám za hloupý dotaz, ale dost často nad tím přemýšlím. Je mi 18 let a v oblasti pravého podžebří mi občas po prohmatání připadá, že cítím “něco navíc”, co na druhé straně není.
Je, prosím, možné, že jsem si nahmatala nějaký orgán?
Předem děkuji za odpověď.

MUDr. Štěpán Peterka, 30. 5. 2023

Dobrý den, mohlo by se jednat o naplněný tračník (tlusté střevo) stolicí event mě napadá že by mohlo jít o přeplněný žlučník. Každopádně si nemyslím, že by se nutně mělo jednat hned o něco vážného....

Přetrvávající střevní potíže

Otázka, 20. 5. 2023

Dobrý den,

Již sem zde psal.
Prujmy mi začaly někdy v létě minulého roku, v lednu zvýšen FC na 339. Poté kolonoskopie s intubací do term.ilea, biopsie - vše v pořádku. UTZ střev bez nálezu. KO včetně železa, b12, minerálu - vše v pořádku. Problémy stále trvají - řídká stolice obvykle 1-3x denně, plynatost a tlaky v oblasti celého břicha střídavě.
Co když je problem v tenkém střevě v horních částech? Jak se mám dozadat vyšetření, nikde mi nechtějí dat zadanku.
Výsledky ASCA jsou negativní, ty jsem si už dělal jako samoplatce.

MUDr. Štěpán Peterka, 22. 5. 2023

Dobrý den, s ohledem na výsledky bych zkusil nasadit léčbu Normixem 1-0-1. Mohlo by se primárně jedna o infekční problém. Patologie na tenkém střevu mi přijde málo pravděpodobná (nic významného...

Opakované záněty divertiklu

Otázka, 15. 5. 2023

dobry den uz roky trpim opakovanymi zanety divertiklu uzival jsem ciklicky normix ale i tak se mi divertikulitida vracela v mezidoby kdyz jsem zrovna normix nebral a nebo hned do tri dnu divertikly mam v celem tracniku take jsem uzival salofalk saset dlouhodobe pri nem se divertikulitida take vracela ale nemela takovy hrozny prubeh cchtel jsem se zeptat na salofalk cipky jestli by nebyli vhodne protoze divertikulitidu mam prave v aboralnim sygmatu kde mi to pisi na ultrazvuku take jsem se chtel zeptat mam stehovave bolesti kloubu jestli to ma nejakou souvislost s chronickou divertikulitidou protoze jsembyl na revmatologii a tam mam veskere vysledky v norme dekuji

MUDr. Štěpán Peterka, 22. 5. 2023

Dobrý den, zvážil bych nasazení salofaktu v tabletách. Občas to takto využívame. Salofalk čípky bych nedával. Nemají v této indikace efekt

Půlroční intervaly kolonoskopií

Otázka, 15. 5. 2023

15.5.2023 dobrý den .Pane doktore prosím o názor zda neškodí střevům častější vyprazdňování před kolonoskopií.
Jsem pozván již po čtvrté vždy v půlročních intervalech.Vždy odstraní zhruba 3 polypy velikosti 3 až 5 mm klasifikace 3.Bylo mi řečeno velmi ochotným panem doktorem že je třeba je odstranit včas aby neškodily dále.Jinak průběh kolonoskopie v pořádku všichni příjemní ale nevím zda je dobře ,zda by nestačily delší termíny.děkuji velice za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 22. 5. 2023

Dobrý den, rozhodnutí o kontrolní koloskopii patří k rozhodnutí endoskopisty. Rozhledňuje se více věcí - rizikové faktory, kvalita přípravy. Předchozí histologické vyšetření. Na první “dobrou”...

Ohraničená vkleslina

Otázka, 11. 5. 2023

Dobrý den chtěla bych se zeptat co znamena po kolonoskopii nalez ohranicena vkleslina 2x bral se vzorek děkuji pěkně za odpověď

MUDr. Štěpán Peterka, 16. 5. 2023

Dobrý den, myslím si že je to popis divertiklu, což je taková slepá kapsa ze střeva. Pokud je divertiklů více a jsou velké občas mohou dělat obtíže, ale většinou jsou asymtomatickou záležitostí....