#PAGE_PARAMS# #ADS_HEAD_SCRIPTS# #MICRODATA#

Poradna lékaře

Na vaše dotazy odpovídá lékař MUDr. Štěpán Peterka.

Narozen v roce 1989 v Praze. Promoval roku 2016 na 3. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze. Od roku 2016 působí jako lékař interního oddělení - gastroenterologické ambulance, s primárním zaměřením na endoskopii, ultrasonografii a léčbu pacientů s onemocněním střev (včetně IBD), slinivky, jater.

Souhlas se zpracováním mých osobních údajů, včetně osobních údajů zvláštní kategorie

Vaše dotazy

Dotaz 365

Dotaz, 23. 6. 2009

Dobrý den pane doktore,asi 9.6.jsem po ranní stolici ,která obsahovala krev ,ucítil takový tupý tlak v levé nebo spíše v horní části ke středu břicha.Strašně se mi říhalo a v noci jsem se dosti potil.Během týdne to slevilo,ale jasně červená krev ve stolici se opakovala,to jsem však přičítal tomu že jsem prochladnul a že trpím na vnitřní hemeroidy.Při návštěvě lékaře jsem měl břicho v niveau,měkké prohmatné palp.nebol neperit.Poslal mě na gastroskopii,kde zjistili cituji "pc.termín jícen subkardiální část,antrum.závěr-mírná termin esophagitis,antrální gastropatie,clo test negativní. doporučujeme ppi 2 krát 20 mg.Užívám helicid 2krát 1 tab.denně a to po dobu 2 týdnů.Zatim 6den užívání ten pocit tlaku neustává,krev ve stolici se 3 dny neobjevila,ale pak jednu noc přišel průjem tak jsem použil živoč.uhlí a další 3dny při sice pravidelné stolici ale tužší,mírně až na konci stolice a na toal.papíře krev objevila.Říhání je slabší ale pořád.Vzhledem k tomu že jsem omezil přísun stravy,ubyl jsem na váze as2.5 kg.Myslíte si pane doktore že to jsou příčiny toho co mi diagnostikovali a co bys te mi k tomu řekl Vy?děkuji za odpověd.PS.je mi 45 let

MUDr. Jaroslava Kovářová, 23. 6. 2009

Dobrý den. Jednoznačně musíte podstoupit vyšetření tlustého střeva. Opakovaná příměs krve ve stolici a bolesti břicha v jeho levé polovině jsou příznakem onemocnění tlustého střeva nikoliv žaludku...

zobrazit kompletní text

Dotaz 364

Dotaz, 21. 6. 2009

Dobry den pane doktore.Synovi dianostikovi v 17-ti letech crohna, ted mu bude 20.Jezdili jsme do motola, ale nic zvlastniho se nedelo, dali mu leky - budenofalk, salofalk, imuran, prednison a jeste spoustu vitaminu a tak to bral 2 roky , mimo prednisonu, ktery bral jen 2 mesice.Pan doktor nam tvrdil, ze krevni testy nic moc, ale ze mu to takhle staci.Syn mel 10- krat denne prujmy a velke krece, ale nic se nedelo, pak jsme presli na kliniku iscare k profesoru Lukasovi a ten prohlasil, ze jemu to tak nestaci a ze zahaji biologickou lecbu.Syn uz byl na trech v rozmezi 3 mesicu a musim rict, ze je mu naprosto skvele, uz mu vysadili i budenofalk.Vsechno sni, nema naprosto zadny obtize mel i kvetak nebo tlacenku a je bez prujmu.Chci se zeptat co je vlastne ta biologicka lecba , jestli je nejak skodliva, a jestli je mozne , ze je mu za tak kratkou dobu naprosto skvele. Jeste se chci zeptat, jestli je budenofalk kortikoid.Syn na zacatku nemoci zhubnul 20 kg , ale pak zacal nabirat po prednisonu, ale te uz davno nema, ale chut na jidlo ma stale vetsi ma nahore uz 25 kg.Svadi to na leky.Moc vam dekuju a odpoved.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 6. 2009

Dobrý den. Vzhledem k tomu, že pracuji právě na pracovišti, kde je Váš syn nyní léčen, tak považuji naši komunikaci formou internetové poradny za nadbytečnou. Při příští návštěvě v Iscare se...

zobrazit kompletní text

Dotaz 363

Dotaz, 21. 6. 2009

Je mi 23 let, mám Cronovu chorobu. Poslední dobou(4 měsíce) jsem zhubla na 42 kg/153 cm, jsem po dietě a potřebovala bych poradit s vhodným stravováním. Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 21. 6. 2009

Dobrý den. Obecná dietní doporučení pro nemocného s aktivní formou Crohnovy choroby jsou následující - zdravá racionální nedráždivá dieta (preferovaná úprava potravin je vaření, event. pečení...

zobrazit kompletní text

Dotaz 362

Dotaz, 19. 6. 2009

Dobrý den,chtěl bych se zeptat,můj syn 23let onemocněl
Crohnovou nemocí.Slyšel jsem něco o Biologické léčbě této nemoci.Chtěl bych vědět o této léčbě více a eventuelně za jakých podmínek se dá tato léčba použít.
Děkuji za odpověď.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 6. 2009

Dobrý den. Biologická léčba je nejnovější možnost léčby Crohnovy nemoci. Úřady schválené jsou prozatím 2 léky z této skupiny. Infliximab a adalimumab. Jde o protilátky, které neutralizují v...

zobrazit kompletní text

Dotaz 361

Dotaz, 19. 6. 2009

Dobrý den,chtěla bych vás požádat o radu. Mám 5 měíců po porodu a už asi 3 měsíce mám polesti při vyprazdńování. Byla jsem u lékaře a zjistil mi prasklinu na konečníku, mám prý i hemeroidy, ale ty nezpůsobují současné bolesti. Dále zjistil,že mám oslabený konečník, protože jsem byla po porodu dost šitá. poradil mi Hemagel, kterým se mažu, ale pořád to neni dobré. vžycky chvíli lepší, ale stejně se to vrací.Každý den jím zeleninový salát s bílým jogurtem, hodně piju, sportuju, skoro nesedím-běhám okolo dětí. myslím, že žiju dost zdravě. Je mi 30 let. chtěla bych zjistit příčinu mých potíží a hlavně způsob léčby. v současné době kojím, tak tomu musím léčbu uzpůsobit. Prosím pora´dte mi. Moc děkuji, Dušková

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 6. 2009

Dobrý den. Příčinou Vašich obtíží je zmíněná trhlina v konečníku. Po porodu se vyskytuje častěji. Příčinou, proč se často nemůže zhojit, je nadměrný stah (vpodstatě trvalá křeč) řitního svěrače....

zobrazit kompletní text

Dotaz 360

Dotaz, 19. 6. 2009

Dobrý den můžrete mi prosím poradit od roku 1989 trpím ulcerozní colitidou nemoc propuká a zase mizí .ale od roku 2008 do dnešního dne je ve fazi akutní.Můj lékař již vyzkoušel vše dostupné co mohl včetně imunosupresiv a nic nezabýrá .Jsem z toho neštasná mám bolesti břicha lékuy typů azaprin ,prednison ,duspalak jako by na mě neučínkovali na solofalk mám alergii .Neustálí hustý zánět a krev mi rozleptávají konečník a jít na stolici je někdy pro bolest utrpení ,Mám strach protože v naší rodině máme diagnostikovanou rakovinu střev můžete mi nikdo pomoci děkuji TEl : 725080408

MUDr. Jaroslava Kovářová, 19. 6. 2009

Dobrý den. Vzhledem k vyčerpání ostatních možností léčby u Vás zřejmě bude vhodné vyzkoušet nejnovější možnou léčbu pro ulcerozní kolitidu - biologickou léčbu/Remicade. Tu je t.č. možné podávat...

zobrazit kompletní text

Dotaz 358

Dotaz, 16. 6. 2009

Dobrý den ,jsem po operaci ramenního kloubu asi přes půl roku a pořád mě to rameno dost bolí, teď mi ortoped pichl nějakou látku.A já dva dny na to měla ve stolici krev a celkem dost,teď sleduji ,že mě chvilkama bolí křečovitě v pravé polovině břicha a nebo pod pupkem,na záchod chodím asi 3krát denně,váha je stejná.A na břichu se mi dělají malé červenéskvrnky.Tak by mě zajímalo, jestli je to příznak nějaké nemoci? Děkuji za odpověď Chovancová

MUDr. Jaroslava Kovářová, 16. 6. 2009

Dobrý den. Předně by bylo dobré vědět, co Vám ortoped aplikoval za injekci. Od toho se bude odvíjet další uvažování a příčině Vašich obtíží. Na prvním místě se jej tedy budete muset zeptat,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 357

Dotaz, 15. 6. 2009

Dobrý den,

Léčím se s choronovou chorobou. V mam od prosince ileostomiji(docasnou) ted sem byl predoperační koloskopiji 6.6.S vysledkem takovým:Skiznice v sigmodeu prosáknutá s oj. petechiemi dále levý až příčný tračním s obrazem až dlažebných kostek.V ceku vs. vnitřní ustí pištěle.

Byla mi navrhnuta totální kolektomie s term. ilostomiji a pachýlem rekta. Crp mám 4. Jediná medikace medrol 8 mg. Jaký je váš nazor na chirurgické řešení.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 15. 6. 2009

Dobrý den. Názor si mohu z těchto minimálních informací utvořit jen částečný. Nemám představu jak dlouho se léčíte, jak agresivně dosud Vaše nemoc probíhala, co za léky jste měl dříve a jestli...

zobrazit kompletní text

Dotaz 356

Dotaz, 14. 6. 2009

dobry den nejprve meho dotazu bych Vas chtel pozdravit a poprat Vam hodne zdravi a krasny zivot.takhle jsem uplne normalni clovek jako kazdy druhy je me 22 let nekourim nepiju drogy jsem nikdy neuzival ani kavu nepiju dalo by se rict ze jsem v celku slusnej kluk :-)ale v posledni dobe jsem zacal mit zazivaci potize cili neustale bolesti bricha ,prujmy s primesi hlenu a krve po dvou letech co jsem s tim bojoval sam ,protoze se docela zajimam o medicinu,jsem byl s myma schopnostma malej jsem vyhledal lekare podstoupil jsem ac nerad kolonoskopii kde me bylo zjisteno zanet byly me odebrany vzorky na histol.rozbor kde byla zjistena nespecificka kolitida strev uzivam leky,ale je me neustale hur a hur behem tydne jsem zhubnul 5 kilo a mam potize jako bolesti kloubu celkova slabost a bolesti po kazdem jidlem v prubehu vln a neustalych navalu horka litam neustale na gastro kde me povidaji ze vse bude ok ...takhle prosim Vas poradil by jste me co to vlastne je?nebo cim to vlastne trpim a hlavne zbavim se toho?kdyz si to tady ctu tak mam docela obavy ,mely by mit me obavy opravdove?na tuhle stranku jsem narazil nahodou a jsem zato strasne moc rad ze se da o tom tady otevrene popovidat ...dekuju Vam moooooooooooooc. S pozdravem Frantisek

MUDr. Jaroslava Kovářová, 14. 6. 2009

Dobrý den. Nespecifická zánětlivá střevní onemocnění, kam patří i Váš zánět tlustého střeva, jsou chronická onemocnění. Nejsou současnými léky plně vyléčitelná. Současná úroveň poznání umožňuje...

zobrazit kompletní text

Dotaz 355

Dotaz, 12. 6. 2009

Dobrý den,
chtěla bych Vás poprosit o radu. Mé dceři (13) před 3měsíci potvrdili Crohnovu nemoc. Má zasažených 6 cm střeva. Nejprve byla léčena mírnými léky, ale jelikož nezabraly dostala před týdnem léky silnější. Ted čekáme jestli léčba bude úspěšná a pokud ne čeká jí vyšetření CT břicha. Podle toho se uvidí co bude dál. Když čtu všechny ty informace na internetu a v knížkách je mi z toho strašně. Vůbec nevím co nás čeká, bojím se, že dcera bude celý život dost trpět (zvlášt když léky nezabírají). Můžete mi prosím poradit nějakého dobrého psychologa, který by mi pomohl se s nemocí vyrovant. Jsem úplně na dně a tím dceru v léčbě moc nepotpořím.
Děkuji
S pozdravem Martina

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 6. 2009

Dobrý den. Průběh Crohnovy choroby neumíme u konkrétního člověka odhadnout. U někoho může probíhat velmi mírně, jiný může být během pár let několikrát operován. Představovat si v počátku nemoci,...

zobrazit kompletní text

Dotaz 354

Dotaz, 12. 6. 2009

Dobrý den! Je mi 31 a už kolik let trpím častými průjmy. Různá vyšetření jsem měla všechna v pořádku, takže diagnoza dráždivý tračník. Vždycky když jsem potřebovala někam jet na celý den (1-2x měsíčně), tak jsem si brala preventivně Imodium, protože jsem se bála, aby mě to někde nepřepadlo. Teď jsem zjistila, že jsem těhotná. Tak se chci zeptat jestli neexistuje něco jako Imodium, to bych ale v těhotenství mohla, protože se budu bát vyjít z domu...
A ještě jeden dotaz, zrovna minulý týden jsem si dvě Imodia vzala, přitom jsem ještě o těhotenství nevěděla. Nemůže se něco miminku stát takhle na začátku (asi 4 týdny)? Děkuji za odpověď!
Marcela V.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 12. 6. 2009

Dobrý den. Tablety, které jste užila v minulém týdnu, na 99.99% Vašemu miminku nic způsobit nemohly. Příznaky dráždivého tračníku v naprosté většině případů v průběhu těhotenství ustupují/vymizí....

zobrazit kompletní text

Dotaz 353

Dotaz, 11. 6. 2009

Dobrý den pane doktore.Chtěla bych se zeptat na moji maminku.Je jí 56
let, má cukrovku-hodnota8,vysoký cholesterol,trpí obezitou,má 70 -ti procentí zúžení
srdeční tepny,při potížích užívá nitroglycerin.Asi 14 dní si stěžuje na krev ve
stolici-jasně červené barvy, momentálně má až silné bolesti-tlaky při
vyprazdňování.Někdy má průjem, jindy spíše zácpu.Dnes mi řekla, že krev už ve
stolice spatřila poprvé někdy před rokem, pak byla bez krve, střídalo se to.Myslela
si,že jde o hemeroidy a lékaře nenavštívila.Nyní má krev pokaždé,trpí bolestmi, cítí
se unavená, slabá. Kromě tohoto trpí často infekcemi hor.dých.cest-momentálně je to
asi týden, co dobrala tetracyklin, před půl rokem měla zase nasazená jiná atb právě
vzhledem k dlouhodobým problémům dých.cest.Mohly by i atb způsobit v lepším případě
např.zánět tlustého nebo tenkého střeva?Maminka čeká nyní z důvodu uvedených
střev.potíží na vyš.kolonoskopii-ovšem až 29.6.Není to pozdě? Zdá se mi její stav
akutní.Kam by se měla ještě obrátit?Je vhodné použít proti bolesti čípek?Měla po
užití velké škubavé bolesti, že nemohla spát.Bojí se cokoliv sníst, neví co, aby
netrpěla při vyprazdňování....Při palpačním vyš.konečníku nebylo zjištěno nic a
vyloučeny hemeroidy.Mám strach,aby to nebylo něco vážného.Maminka se navíc bojí
bolesti při vyš.kolonoskopií.Slyšela o aplikaci sedativ, ale někde je prý
nepoužívají,tak se také chci zeptat, zda má na ně nárok, když si o ně požádá.Jedná
se odborně o analgosedaci?Klidně bych jí to zaplatila, jen aby neměla bolesti.Co
byste mi poradil celkově, hlavně k těm jejím potížím, mám o ni velkou obavu.Mockrát
děkuji za Váš čas.

MUDr. Jaroslava Kovářová, 11. 6. 2009

Dobrý den. Z Vašeho dotazu je cítit úzkost a obavy o zdraví Vaší matky. Kolonoskopické vyšetření je běžným vyšetřovacím zákrokem s malým rizikem komplikací, na většině pracovišť se nyní v ČR...

zobrazit kompletní text

Týká se vás
některé
onemocnění?

Vyberte si test a zjistěte, jak jste na tom
Testy

Nejste v tom
sami!

Přečtěte si o životě s chronickým střevním zánětem
Blog

Chybí vám 
nejnovější
informace?

Zaregistruj se k odběru zpravodaje
Registrovat