Dotaz 977
Dobrý den, pane doktore. Je mi 27 let, pracuji jako zdravotní sestra na kojeneckém oddělení. .Obracím se na Vás s dotazem jako k odborníkovi o střevních zánětech. Vždy jsem měla trochu problémy s vyprazdňováním (ve smyslu častějších stolic, občas i průjmy, ale bez krve,hlenu). Začala jsem pít aloe vera gel, docela jsem se zhubla (asi 10 kg), také jsem zrovna studovala bc. studium, což
mně na psychice moc nepomohlo. Postupně jsem zase svá kila nabrala. Nyní již dva roky pracuji ve zdravotnictví a moje problémy s vyprazdňováním pokračují, spíše v takových "relapsech". chvíli v pohodě, a poté zas někdy průjmy, hlavně, když mám jít třeba někam k lékaři, atd. také na to určitě má vliv moje práce a častý výskyt rotavirů a jiných enteritid. Vím, že psychika hraje velkou roli. Asi nad vším příliš přemýšlím, pozoruji se, ale nechala jsem si nabrat různé odběry. Krevní obraz i biochemie , JT vyšly vpořádku, FW 0/2, CRP 2, výtěry a stolice na rotaviry negativní. Ale v imunologii mi vyšla slabě pozitivní S-ASCA IgA (anti-sacharomyces), což bývá pozitivní u Crohnovy choroby. sonografické vyšetření břicha bez známek zánětu, jen asi o 2 mm ztluštělou sliznici v sigma. Vím, že jedinou 100% dg je kolonoskopie, ale ta je pro mě hrozným strašákem. a ještě k tomu jsem teď zjistila, že jsem těhotná. Chci se jen zeptat, tedy spíše
uklidnit, že když je výsledek jen slabě pozitivní, a ostatní odběry vpořádku, nemusí to vůbec nic znamenat. Vím, jak lidé s touto chorobou vypadají, jak hubnou,...a to není můj případ. Nemohu mít k tomuto onemocnění také "sklon", např. při nějé těžké změně (ať už psychické nebo fyzické, např. také právě při těhotenství), když mám slabě pozitivní výsledek? nezlobte se za tak dlouhý dotaz.
moc Vám děkuji za váš vzácný čas
Iveta
Dobrý den Iveto,
gratuluji k těhotenství a doufám, že vše dobře probíhá. Pokud máte výsledky takové, jaké píšete (negativní zánětlivé parametry) a průběh obtíží závislý na stresu apod., spíše se bude jednat o dráždivý tračník. Pozitivní ASCA protilátky neznamenají automaticky diagnozu CN. Uvidíte, jak vše bude probíhat dále, koloskopie v těhotenství by se prováděla jen v případě opravdu velkého podezření na CN, a to u Vás nyní není. Pokud se dobře daří Vám i miminku, tak se teď ničím nestresujte.
