Dotaz 722
Dobrý den, mám 17let Crohnovu chorobu a poslední 2roky jsem na Remicadu. Byl nasazen na léčbu píštěle u konečníku, ale doposud neúspěšně. Momentálně z píštěle i konečníku vytéká proudem žlutá tekutina (není zabarvena jako hnis). Byl mi nasazen Ciprinol 500 a sama uvažuju o operaci. Ale bohužel ze všech stran dozvídám, že se po operaci udělá hned vedle další píštěl a u mne je předpoklad rozpadu konečníku a jeho plastika. Mý významna takovou operaci jít? Chirurg mi řekl, že šance je 50/50, že záleží na elasticitě střev. Momentálně mě to hodně omezuje, bojím se operace, bolesti nových problémů. Při samotné operaci Crohna jsem si užila dost. Je nějaká jiná léčba píštěle, než chirurgická?
Děkuji za odpověď.
Dobrý den. Léčba píštěle, která se neuzavřela biologickou léčbou, by měla být kombinovaná. Tzn. pokračovat v biologické léčbě a současně podstoupit chirurgickou léčbu - nejlépe na pracovišti, kde mají s léčbou Crohnovských píštělí zkušenosti. Léčba píštělí u Crohnovy nemoci je odlišná od jiných typů perianálních píštělí. Další možností je zavedení léčby imunosupresivy. Imuran je účinný lék v léčbě píštělí u Crohnovy nemoci. každopádně by u Vás měla být provedena magnetická rezonance malé pánve a s výsledkem by Vás měl vidět chirurg se zkušenostmi v této problematice.
