Dotaz 625
Dobrý den,přítel se léčí s CN-postižen tračník a perianalní oblastí s píštělí.Chodí na biol.léčbu Remicade i.v.Píštěl stále secernuje,stolice 1-5xdenně bez krve.Rento stav trvá již rok co užívá Remic.Je možná i jiná léčba,pokud se píštěl tímto způsobem nezhojí?Jaký je další možný postup?Děkuji
Dobrý den. Pokud není samotná biologická léčba účinná, lze ji s výhodou kombinovat s léčbou chirurgickou. Podmínkou je, aby chirurg byl v této problematice zkušený, protože péče o "Crohnovské" píštěle je odlišná od postupů při léčbě perianálních píštělí jiného původu. Z léků je v léčbě píštělí velde Remicade účinný také Imuran a Humira. Lze tedy přemýšlet i o změně na některý z těchto preparátů nebo kombinaci Imuran s Remicadem.
