Dotaz 517
Dobrý den pane doktore, letos v dubnu mi byla diagnostikována Crohnova nemoc, podstoupila jsem všechny vyšetření ( kolonoskopii, enteroklýzu, gastroskopii), lékař mi nasadil Pentasu, bohužel se můj stav nelepšil. Poté jsem šla na CT, kde se zjistilo že mám zasažený i dvanácterník, následně mi byla zahájena biologická léčba. Na injekce docházím každý týden a stále užívám Pentasu, ale bolesti mě stále trápí. Na Sono mi byla zjištěna volná tekutina, můžete mi prosím říci o co se může jednat ? Vzhledem k tomu, že mi téměř pořád není dobře, mám obavy z možného abcesu.
Moc Vám děkuji za odpověd´.
Dobrý den. Předpokládám, že docházíte 1x týdně na Humiru. Pokud tato velmi intenzivní léčba trvá déle než 2 měsíce, máte nadále výrazné obtíže a nově na UZ volnou tekutinu v břiše, tak není něco vpořádku. Může se jednat o komplikaci choroby řešitelnou např. chirurgicky, nebo o selhání biologické léčby - pak je třeba ji změnit a najít léčbu jinou, účinnou. Předtím je třeba zrevidovat dosavadní nálezy. Horší variantou by bylo, že nemáte Crohnovu nemoc a diagnoza byla stanovena nesprávně. To bych si ale dovolil zpochybnit jedině při zhlédnutí dosavadních vyšetření a event. provedení některých z nich opakovaně.
