Dotaz 403
Dobrý den pane doktore!
O psoiráze se také uvažovalo,bohužel se to však nijak dál neprošetřovalo.Došlo k jednomu,z mé strany velkému omylu.Neberu imuran,ten mi doktor zrušil,kvůli intoleranci laktózy,beru místo něj pentasu.omlouvám se.zasílám vám nálezy z vyšetření:MR:patologické ložisko v oblasti manubria sterni.CT sterna:korelát MRI v oblasti sternoklavikulárního skloubení vpravo.V měkotkáňovém okně je i měkotkáňová složka,ložiska jako lokálně rozšířená stěna hrudní,není pleurální reakce.Scinti skeletu:velmi intenzivně zvýšená aktivita kostní přestavby ve sternu.
přeji pěkný den Jaroslav Merta
Dobrý den. Myslím, že by se měla provést kožní biopsie. Jde o malý zákrok, odebere se vzorek kůže, po kterém Vám zbudou 1-2 stehy. Smyslem je ověření lupénky a vyloučení jiné vzácnější možné komplikace biologické léčby. Tou může být vaskulitida, tzn. autoimunitní postižení malých cév spuštěné právě biologickou léčbou. Každá z těchto komplikací se samozřejmě léčí jinak, přestože projevy na kůži mohou být celkem obdobné. Co se týká popsaného ložiska v hrudní kosti, zde bych postupoval podle doporuční onkologa (sledování vs. biopsie z ložiska). S biologickou léčbou dle dosavadních zkušeností s touto terapií nesouvisí.
