Dotaz 381
Dobrý den. Mám UC od prosince 2008. Postižení do 30ti cm. Po léčbě salofalkem , jak tablety tak čípky se mi to velmu upravilo, cítil sem se víc než 3 měsíce naprosto vpořádku, jedl jsme skoro všechno. Poslední asi měsíc a půl se mi to ale pořád vrací. Mám znovu zvýšené dávky salofalku, ale vrací se to stále. Vždy týden klid, jedna, dvě normální stolice, a pak průjmy, lehčí bolesti, krev a podobně. Ne však víc jak 3 stolice denně, krve málo. Po pár dnech znovu zlepšení a za pár dní zase zpátky. Znamená to zhoršení nebo neúčinnost léků? Můžu se zase těšit na několika měsíční plnou remisi? Děkuji za odpověď. Nashledanou.
Dobrý den. Může jít o 2 zcela odlišné příčiny trvajících obtíží. Pokud se jedná o chronicky aktivní průběh onemocnění a event. rozšíření zánětu na delší úsek střeva než zmíněných 30cm, je třeba zintenzivnit léčbu o silnější a účinnější léky než je Salofalk. Naopak se ale může jednat o infekci nasedající na samotnou ulcerozní kolitidu, při které by podání účinnějších léků mohlo vést k dalšímu zhoršení stavu. Doporučil bych proto provedení kontrolní sigmoideoskopie a event. kultivačních vyšetření výtěru z konečníku a vzorku stolice na clostridiový toxin. S výsledky těchto vyšetření by mělo být jasné, jakou další léčbu je třeba zvolit.
