Dotaz 1173
Děkuji Vám za odpověď na můj předešlý dotaz.Nyní byla dcera na kontrole,crp měla 51,sedimantaci 45 a na sonu zhoršení nemoci.Doktor jí místo Salofalku,který dosud užívala,chce nasadit Imuran.Mě se do této léčby nechce,protože bude mít potlačovanou imunitu a bojím se že nedodělá školu,když bude věčně nemocná.Před klidovou fází užívala při vzplanutí Entokort,který snášela dobře a pomohl jí.Na můj dotaz,proč jí ho nedá znova,mi bylo sděleno,že ho dá k tomu imuranuNyní dcera 2 dny průjem už nemá,ale má stále zvýšenou teplotu..Chtěla bych znát Váš názor na postup léčby.Předem moc děkuji
Dobrý den Moniko,
na základě jen částečných znalostí stavu Vaší dcery (nevím nic o lokalizaci CN, dosavadním průběhu atd.) se mi zdá postup ošetřujícího lékaře správný. Vaše dcera má relaps CN, rychlý léčebný efekt mají kortikoidy (Entocort), které běžně používáme, ale nemají se užívat dlouhodbě, a pokud je pacient potřebuje dlouhodobě (či opakovaně), pak je většinou indikace k léčbě imunosupresivy (Imuran). Samozřejmě, že Imuran má svá rizika, časté infekce mohou být jednimi z nich, ale pokud se dcera bude trápit opakovanými relapsy CN, případně nutností hospitalizací a operací, tak to jistě na kvalitu jejího života, školní docházku apod. bude mít ještě horší důsledky.
S pozdravem, dceři držím palce.
