Dotaz 102
Dobrý den,
už zhruba 2 měsíce mne trápí bolest podél pravého podžebří, jdoucí podél žeber do boku a do zad. Měl jsem i řídkou stolici, po určitých jídlech, trošku mastnějších, jsem měl křece, průjem, hlenovou stolici. Párkrát se objevila i krev. Byl jsem poslán na ultrazvuk břicha - nález normální. Posléze jsem absolvoval kolonoskopii, byl objeven polyp, který byl zdrojem krvácení, ale nikoliv dalších potíží. Bolesti břicha nadále přetrvávají. Při kolonoskopii zbytek tlustého střeva v pořádku, "pouze" při "nahlédnutí" na konec tenkého střeva byl nalezen záněť. Byly odebrány vzorky - zjištěn mírný (sub)chronický záněť bez bližšího určení. Může tento zánět byl zdrojem potíží? Je třeba podstoupit další vyšetření? Může to být něco závažného? A co je to vlastně subchornický zánět? Děkuji za případnou odpověď
Dobrý den. Konečný úsek tenkého střeva, tzv. terminální ileum, je nejčastějším úsekem trávicího ústrojí, které je postiženo při Crohnově chorobě. Jak asi víte, jedná se o chronické zánětlivé oněmocnění trávicího ústrojí, které se projevuje především bolestmi břicha a průjmy. Na prvním místě je tedy třeba zjistit, jestli Crohnovu chorobu máte nebo ne. Z krve se dají zjistit určité protilátky, které u většiny nemocných s Crohnovou chorobou nacházíme. Jde o tzv. ASCA protilátky - byly Vám odebrány? Dále bych doporučil provedení kontrolního ultrazvukového vyšetření na pracovišti, kde mají speciální ultrazvukovou sondu, kterou mohou vyšetřovat i tenké střevo. Další postup zde nemá smysl rozebírat, nevím kolik Vám je let a řadu dalších podstatných informací o Vašem zdravotním stavu, které by předurčily další pátrání po příčině Vašich obtíží.