Dráždivý tračník
Dobrý den, pane doktore,
Obracím se sem na Vás již po 2, jelikož se mé problémy nezmírnily, ale naopak zhoršily.
Ve zkratce k předešlému dotazu. Po porodu jsem ze dne na den změnila razantně stravu kvůli dceři která zvracela a měla neustálé průjmy s hlenem. ( nejedla jsem ovoce, ani zeleninu nic mléčného , ani nic co by obsahovalo mléčnou bílkovinu z masa pouze vepřové) asi 4 dny na to se objevil ve stolici žlutý hlen. V únoru dělány odběry krve, (i na celiakii, intoleranci na mléko a nějaké základní alergie, ale v té době jsem již skoro nic nejedla) vše v pořádku krom jaterních testů, které neustále stoupaly. Kvůli tomu jsem byla odeslána na sono, tam zjištěno sludge ve zlučníku , ztučněla játra a lipomáza pankreatu. Játra mám již v pořádku, testy jsou již o.k. Nyní k mému dotazu, po tom co se množství hlenu stále zhoršovalo, tak mi má praktická lékařka udělala testy na parazity i na kalprotektin vše o.k. Odeslala mě tedy na gastro, paní doktorka , ale domluvily jsme se, že pokud se potíže nezmírní, tak proběhne za 2 měsíce kolonoskopie. Asi po 14 dnech jsem paní doktorce volala, že mám velmi objemnou kašovitou stolici, tak mě poslala na testy amylázy a lipázy, také v pořádku a ultrazvuk prý není potřeba. Nicméně kašovitou objemnou stolici jsem měla ještě cca měsíc. Přestala jsem jíst banány, kterých jsem jedla poměrně dost a přestala jsem pít mandlové a ovesné mléko a objemná stolice přestala, nejsem si upřímně teď jista zda to přestalo přesně po vysazení, ale zpětně si myslím, že ano. Ale začala jsem si všímat nestrávených kousků potravy, jako je třeba okurka, zelí rajčata borůvky. Semínka atd. Někdy byla stolice tvrdá a na konci měkká jako zubní pasta, ale většinou s kousky slupek a někdy přímo i zeleniny a ovoce. Minulý týden jsem si večer dala banán a asi půl hodiny na to jsem měla hrozné křeče v břiše plynatost a ráno jsem šla na wc a opět objemná kašovitá stolice i s nestráveným banánem. Dalšì den, velikost stolice o.k. Myslím, že stolice mastná není ( nezapáchá a jde spláchnout). Nyní mám stolici ve směs tvrdou a na konci měkkou. A 1x-4× denně. Stolici mám někdy světle hnědou, ale převážně středně hnědou s hlenem. Včera proběhla kolonoskopie, tam vše v pořádku. Při zmíněných obtíží mi paní doktorka naordinovala kreon a pokud se do 14 dní nezmírní tak mi pak vypíše žádanku na sono. Asi před 2 měsíci při kontrole na hepatologii jsem paní doktorce řekla mé potíže se stolicí na napsala mi ct. Ale včera na gastru mi paní doktorka řekla, že slinivka se prohlíží ct, ale jestli chci mit ještě děti, (ano chci) tak jí nedoporučuje. Takže teď váhám, zda na ct jít, když mi ho na hepatologii dr. napsala? To je Ct opravdu tak špatné, že po vyšetŕení už nebudu moci mít děti? Byla by možnost místo ct magnetická rezonance? Upřímně se bojím rakoviny slinivky při mých obtížích a nedokážu úplně fungovat. Takže bych potřebovala nějaké uklidnění, že to rakovina není, ale při pomyšlení, že budu zase třeba 2 měsíce čekat na ultrazvuk při, kterém jsem cetla, že slinivku příliš nezobrazí mi není úplně dobře. Přiznám se , že docházím i psychologii a trpím úzkostí a bojím se neúměrně rakoviny. Ale myslite, že hlen ve stolici a nestrávene kousky můžou být ze stresu? Může být hlen i z nemoci slinivky? A co myslíte, s těmi bolestmi břicha a tou stolicí po banánu? Nemůžu mìt nějakou intoleranci na ovoce? Jaký postup byste navrhoval? K čemu se přikláníte při mých obtížích?
Jediné co bych chtěla je mít klid a zjistit příčinu mých obtíží :(
Omlouvám se za tak velkou zprávu, a že zase obtěžuji. Jen jsem opravdu zoufalá. Zkoušela jsem probiotika nezabrala a chození na záchod je pro mne neuvěřitelný stres co tam zase,, najdu".
Věk 29 let.
Předem děkuji za odpověď a přeji příjemný den.
Dobrý den, s ohledem na Vaše obtíže si myslím (v souladu s názorem Vaší oš. lékařky), že vyšetření slinivky břišní CT je správná volba (i s ohledem na Váš strach z rakoviny), že by Vám jedno vyšetření CT způsobilo fertilitu není pravděpodobná. S ohledem na dosavadní negativní výsledky všech vyšetření si myslím, výsledek bude v pořádku.
Dle mého se bude pravděpodobně jednat o projevy tzv. dráždivého tračníku. Bude pravděpodobně nutné upravit Vaši chronickou léčbu ve spolupráci s Vaším ošetřujícím psychiatrem.
S pozdravem
