Dotaz
Dobrý den paní doktorko, opět se na Vás obracím s dotazem ohledně mých zažívacích problémů trvajících již rok a půl. Řešili jsme spolu již v 1/2 října 2020, kdy jsem byla ve fázi po UZ břicha, gastro vyšetření, kolonoskopii (nespec.zánětlivé změny v term.ileu aftoidního charakteru, biopsie, ta nic neprokázala-nespecifická).....Problém ohledně škrundání ve střevech a občasné bolesti břicha stále neustoupil, tudíž jsem letos opět navštívila gastroenterologii. Pan doktor mi nasadil na 3 týdny ATB Normix (03/21), s tím, že když obtíže do 2 měsíců neustoupí provedeme CT tenkého střeva a opět kontrolní kolonoskopii a kontrolu hodnoty kalprotektinu. Kontrola nyní proběhla, ATB na škrundání ve střevech nezabrali, pouze ustalo říhání. Kalprotektin se po ATB snížil z 253 na 144. Pan doktor tudíž konstatoval, že CT již v tomto případě není potřeba, ani kontrolní kolonoskopie (ta byla provedena v 04/20) a rovnou mi sdělil diagnózu "lehčí CN s postižením term.ilea" a předepsal lék Pentasa Sachet (1-0-1) Kontrola kalprotektinu a kontrolní UZ břicha bude provedena opět za 2 měsíce.... Je opravdu takto bez vyšetření krve a CT možno od stolu říci, že se jedná o CN? Přijde mi to zvláštní, takové spíše jako zkouška co zabere.....krom toho mě již cca měsíc bolí záda (kříž a bederka) a celkově svaly na rukou a nohou, brnění konců prstů na rukou (od malíčku po prsteníček a občas celková slabost až nevolnost). U praktika provedeny odběry krve, moče vč.odběrů na zjištění hladiny minerálů - výsledky budu mít až 30.4. Již jsem z celé situace zoufalá a zlepšení po roce a půl stále žádné. Moc děkuji za Váš názor.
Dobrý den, bylo by dobré ty otázky, které pokládáte mně, položit Vašemu panu doktorovi. Přispělo by to k "vyčištění vzduchu". Nemám z těchto informací pocit, že by mělo být nutně něco v nepořádku stran postupu gastroenterologa. Jak kolonoskopie, tak CT enterografie je potřeba indikovat uváženě, nesekat to takzvaně jak housky na krámě. Vyšetření krve a CT také nemusí dát jednoznačnou odpověď. Ty Vaše obtíže na mě trochu dělají dojem i psychosomatiky. Zkuste to všechno dobře prokonzultovat jak s praktikem, tak s Vaším gastroenterologem a když nebudete spokojená, tak je možno přejít do péče jiného lékaře. Ono se někdy uleví oběma stranám. :)