Bolesti břicha
Dobrý den, je mi 37 let, poslední rok covidový mi přinesl dosti stresu, mám 2 malé děti. 2. září mi po potížích břicha (křeče, zácpy, průjem) v nemocnici zjistili divertikulitidu, mám četnost výchlipek v tlustém střevě, 5 dnů jsem měla atb, po propuštění jsem začala s bezezbytkovou dietou 8.9., kterou mám již 3 týdny. Asi týden po domácí lečbě jsem měla opět píchavé bolesti v levém boku, byla jsem na kontrole, ze vzorků krve usoudili, že se nejedná o recidivu. Vlastně po důkladném prohmataní břicha mě přestalo postupně bolet. Dietu mi prodloužili o týden navíc. Nyní bych měla postupně přecházet na vlákninu a to je ten problém, že nevím, jak. Slyším stále postupně, čím tedy začít? Ovesnou kaší poránu jsem dříve byla zvyklá den nastartovat, takže si mam zkusit dát třebas 2 lžíce? Nebo zkusit čerstvou zeleninu, máme v zahrádce zeleninu, ale neodvažuji si kousek dát a za chvíli již bude po úrodě. Semtam mě nyní v břiše píchne, nalevo, někdy podbřišek, po odchodu stolice to odezní, na stolici se mi jde hůře než dříve, moc toho nenístojí mě to větší úsilí. Prosím o radu. V listopadu mě pak čeká koloskopie. Děkuji za odpověď.
Dobrý den, děkuji dotaz. Určitě se nebojte, Váš stav má řešení. Dieta a režimová opatření při tomto onemocnění jsou velmi důležité. Co se týče přijmu vlákniny ve stravě, uvádí se že člověk s divertikulární nemocní by měl přijmout za den asi 30g vlákniny, což je zhruba dvojnásobná dávka, která se jinak doporučuje zdravé populaci. V tuto chvíli bych ani neřešil nějaké postupné navyšování, ale opravdu bych se držel striktně dávky 30g/den. Nejvíce vlákniny naleznete v otrubách, ovesných vločkách, celozrnném pečivu, sušeném ovoci atd. Vesměs každá potravina již má na obalu vypsáno kolik vlákniny obsahu. Event. lze vyzkoušet mob. aplikaci kalorické tabulky. Pokud by Vám toto nevyhovovalo, je alternativou zakoupit v lékárně rozpustnou vlákninu (psyllium) a pravidelně si ho dávat každé ráno. Je to za cenu horší chuti, ale zase se nebudete stresovat dietou. Navíc poslední studie dokazují, že není významný rozdíl mezi rozpustnou a nerozpustnou dieta. Dále bych se zcela jistě zaměřil na dostatečný pitný režim (více jak 2l/den). Provedené koloskopie s odstupem od akutní divertikulitidy je správnou volbou. Toto vyšetření ukáže do jaké míry je Vaše střevo postiženo divertikly a vyloučí případnou jinou patologii.
S pozdravem